Желтуха грудного вскармливания или нет?

[RetroGirl]

Добрый день.
Ребенок 3 недели, родился в 39 недель, вот выписка из роддома с анализами: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
На 2 или 3 день немного пожелтел, это отметила врач на обходе, замерила уровень билитестом, сказала все в пределах нормы, физиологическая желтушка. Выписали на 4 день, под лампами не лежали.
Сейчас ребенок все еще желтый. Пару дней назад приходил педиатр, хотела дать направление на анализ крови на билирубин, но я не хотела лишний раз колоть ребенка и мы решили сделать билитест. Показал на лобике значение 240.
Я бы не переживала, у моего старшего ребенка жгв была до 2 месяцев. Но значение все- таки приближается к критическим 250... это напрягает.

Вопрос: стоит ли пересдать анализ и через какое время? Лучше кровь или достаточно билитеста? И нужна ли фототерапия?

[eduardshraibman]

Посмотритестатьи в ЧаВо -часто задаваемые вопросы и прикрепленные тему в педиатрии
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=155684

Цитата:

Breast milk jaundice in otherwise healthy full-term infants rarely causes kernicterus (bilirubin encephalopathy). Case reports suggest that some breastfed infants who suffer from prolonged periods of inadequate breast milk intake and whose bilirubin levels exceeded 25 mg/dL may be at risk of kernicterus.


Цитата:

Желтуха грудного вскармливания у здоровых доношенных младенцев крайне редко вызывает ядерную желтуху (билирубиновую энцефалопатию). Описанные случаи свидетельствуют о том, что только у грудные младенцы, страдающие от продолжительных периодов недостаточного потребления молока и имеющие показатели билирубина выше 25 мг / дл ( 427.5 мкмоль/л) могут подвергаться риску развития ядерной желтухи
В любом случае более надежно прверить анализ крови на прямой и общий биллирубинь что бы быть увереннымь что это ж-ха грудного вскармливанияь но если беретсякровь( из вены) заодно проверить общий анализ кровиь трансаминазыь щелочную фосфатазау

[RetroGirl]

Спасибо.
Сдадим анализ крови.