Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #46  
Старый 07.02.2018, 21:26
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как сформулировано гистологическое заключение?
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 09.02.2018, 16:29
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Город: Алтайский край
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 4
lunatikk *
Дозвониться до врача так и не удалось, медсестры же стоически молчат и не хотят давать никаких комментариев по поводу гистологии, даже относительно ее формулировки, поэтому на следующей неделе еду в Томск.

Еще последние два дня мучают боли в области рубца - на фото показано стрелкой то место, где болит. Боли довольно сильные, даже в правую ногу отдают. Сразу вопрос насчет цвета - это нормально, что там все темно-фиолетовое?
Кроме того, опять начали появляться корочки, как и до операции, только теперь все это занимает гораздо большую область.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180209_201800.jpg
Просмотров: 49
Размер:	437.2 Кб
ID:	149544  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180209_201641.jpg
Просмотров: 39
Размер:	391.0 Кб
ID:	149545  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180209_170726.jpg
Просмотров: 30
Размер:	392.1 Кб
ID:	149546  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180209_171224.jpg
Просмотров: 36
Размер:	441.5 Кб
ID:	149547  
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 15.02.2018, 10:44
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Город: Алтайский край
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 4
lunatikk *
Был в Томске.

Результат гистологии - фрагмент ткани, покрытый многослойным плоским эпителием с гиперкератозом и ороговением поверхностных слоев.

Заключение врача -
Лихенизация, данных за рак на получено.
Рекомендовано продолжить наблюдение и лечение у дерматолога.

Фотографии документов выложу позже.

Симптомы на текущий момент остались без изменений - зуд, жжение, покалывание - все, как и до биопсии и, кажется, даже сильнее, чем было.
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 15.02.2018, 14:49
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Город: Алтайский край
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 4
lunatikk *
По поводу фиолетового пятна врач сказала, что это просто рубец и он таким будет ещё долго.
По поводу лечения врач фактически повторила то, что Вы писали ранее - использование глюкокортикоидов с перерывами, при прогрессировании (сильной боли, необычных визуальных изменениях) делать биопсию - соскоб, пункцию, в крайнем случае иссечение.
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 15.02.2018, 14:53
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Город: Алтайский край
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 4
lunatikk *
Гистология
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180215_142533-01.jpeg
Просмотров: 38
Размер:	718.4 Кб
ID:	150080  
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 15.02.2018, 15:07
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Город: Алтайский край
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 4
lunatikk *
Выписка от врача.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20180215_142553-01.jpeg
Просмотров: 43
Размер:	1.44 Мб
ID:	150081  
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 22.01.2023, 23:31
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Город: Алтайский край
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 4
lunatikk *
Итак. Сейчас мне 34 года.

Проблема никуда, конечно, не ушла. После иссечения пораженной области в рамках взятия биопсии в января 2018 года все было хорошо до декабря 2018 - ни зуда, ни корочек, ни покраснений - прям нарадоваться не мог. А потом - опять по новой. Симптомы те же, только теперь это всё расположено чуть выше того места, где брали биопсию - аккуратненько над швом, и по состоянию на 2022 год постепенно перешло на правый "лепесток" уретры.

Очный врач в 2020 году выписал такую схему лечения при рецидивах:

- Пентоксифиллин 0,2г 2 р/сут 4 недели

- Крем Дермовейт длительно:
1р / сутки - 1 месяц
далее через день - 1 месяц
далее 2 раза в неделю - 1 месяц

- после курса Дермовейта мазь Протопик 0.1% 2 раза в сутки - 3 месяца.

При сильном зуде - принимать антигистаминные (не пью, никогда не помогали вообще).

---

Дермовейт прохожу такими курсами 1-2 раза в год с 2020 года (примерно каждые полгода рецидив) - в целом как будто помогает на 2-3 месяца.
Мазь Протопик не использовал - пугает побочка в виде рака в инструкции (хотя врач говорит, что это устаревшие данные).

---

Сейчас у меня новый рецидив, хотя прошлый курс закончил в октябре. Решил перечитать тему и увидел, что вы рекомендовали как раз обратную схему - короткий курс сверхсильным стероидом 2-3 недели, а не 3 месяца, как делаю я. В целом есть субъективное ощущение, что рецидивы будто стали чаще, область поражения понемногу увеличивается, оптимизма это всё не дает (я даже начал сперму сдавать на криоконсервацию, мало ли, что там меня ждет в будущем).

Вопросы:

- Дайте, пожалуйста, комментарии по моим назначения - все-таки короткий курс стероидов или длинный? Не делаю ли я себе хуже такими длинными курсами?
- Протопик есть смысл бояться? Может становиться хуже из-за того, что я не использую ничего, кроме собственно Дермовейта в лечении? Разные врачи говорили про использование эмолентов, но кроме Протопика ничего не было предложено.
- Пентоксифиллин нужен ли, на ваш взгляд? Врач говорил, что он улучшает некую микроциркуляцию, но по описанию, как будто бы бесполезен в моем случае. Препарат был назначен недавно, еще не принимал его.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.