Стоит ли сдавать сейчас ОАК?

[annainet]

Анализы приличные, срочности нет (тем более, как оказалось и вакцины нет). Сахар в норме.
Делайте УЗИ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь).
В посте №2 Вы пишете, что сдавали ОАК, можно взглянуть?

[Alf27]

Анна Николаевна, не готов до сих пор ОАК (сдавали в понедельник), либо потеряли, либо еще что, но у врача его нет. В среду записаны на прием к педиатру, буду узнавать.
На копрологию стоит обращать внимание? Педиатр ребенку креон назначает, я даже пока не вникала в дозы и прочее, решила узнать нужен ли он вообще, а уж на приеме обсуждать.
Сейчас, после непродолжительного поноса, стул стал более оформленный (особенно утренний), но по прежнему ходит раза 3 в день.
Возможно это важно. Меня беспокоит еще то, что сын где-то с лета не прибавляет в весе как был 11800, так примерно этот вес и остается, видела, конечно, цифры 12000 и 12100, но это после еды, либо в одежде.
Ест не очень хорошо, с уговорами, кашу с утра еще более-менее, так как каша с любимым изюмом, суп на обед (овощи+мясо) обязательно с хлебом без него есть не будет, в полдник творог, может банан половинку съесть, пару раз баранку откусить, на ужин приходится хитрить, так как ни котлеты (а уж тем более мясо куском, даже маленькими кусочками), ни рыбу, ни гарнир - не хочет, "всунуть", конечно, удается, но с такими проблемами, у меня уже глаз дергается), на ночь кефир, тоже приходится уговаривать, но тут его "подкупает" печенье. Фрукты в основном во второй завтрак и на ужин даю.

[annainet]

Все же ребенок перенес энтеровирусную инфекцию, поэтому мог даже похудеть немного. Креон я бы не стала давать, а вот про энтерол можно подумать, учитывая неустойчивый стул.
Ест он у Вас очень даже хорошо. Возможно в обед мясом наедается, вечером уже не хочет. Кефир можно подсластить или заменить ряженкой, йогуртом, возможно понравится.
Вес сейчас нарастает медленно, по возрасту - норма, но оценивать нужно в соответствии с ростом.

[Alf27]

Рост 88-89, это в среду на приеме у педиатра просила измерить, в августе измеряли для медкарты в ДОУ - 88.
Педиатр говорит, что рост по верхней границе нормы, а вес мог бы быть чуть побольше. Визуально, конечно, худенький (попы нет, ножки худенькие, хотя перетяжки на ручках есть, рядом с запястьями , скорее складочки, а не настоящие гв-шные перетяжки)
Хотя скорее всего это мое субъективное мнение и желание откормить, ну и бабушка на мозг любит "капать", приезжает в гости и начинается "худышечка моя", " крошечка" ну и так далее)

[annainet]

В этом возрасте ребенок обычно так и выглядит, рост весу соответствует.

[Alf27]

Сегодня были на приеме у ЛОРа. Хотела обсудить назначение назонекса (писала в первом посте).
По осмотру:
Нос. дыхание умеренно затруднено, слизистая умеренно гипермирована, отечная, слизистое, густое отделяемое.
Ротоглотка. зев розовый гип. I-II ст.
Уши N. Хотя на словах говорит, что немного изменены (?)
Диагноз О.ринофарингит, течение.
ЛОР сказал, что об аденоидах сейчас в остром периоде не судят. Дала направление на мазок из носа и зева на флору и чувствительность к а/б (нужно?)
Рек-но: ринофлуимуцил 1 впрыск 3 раза в день в нос, после того как сдадим мазок добавить альбуцид 3 кап 3 р.д. 7 дней.
Из назначенного что-нибудь нужно? Спасибо.

[annainet]

Со всей кутерьмой с болями в спине и анализами мочи, я как-то упустила фразу, что ребенок дышит ртом и храпит.
А давно? Про температуру и насморк Вы не пишете. Такая клиника для аденоидита характерна, а вот острый ли процесс, по описанию Вашему не похоже, по описанию ЛОРа - не понятно...Во всяком случае, если это уже не 1-3 день, а из носа так и не льет, слизь в скудном количестве густая - ничего острого, показан Назонекс.
Посевы точно не информативны, а вот если такая ситуация уже длительная или часто повторяется - мазок из носа на риноцитограмму желательно.
Для разжижения и лучшего отхожения густой слизи, достаточно применять Аквамарис или аквалор - по необходимости.

[Alf27]

Анна Николаевна, у сына одни сопли закончились, неделю был без соплей и вот начались снова с 17.11, температуры нет, но процесс все-таки острый (из носа течет), храпеть перестал, при бодрствовании вдыхает носом, выдыхает ртом, сопли, слюни - в общем все "прелести".
При ОРВИ стандартно больше всего "страдает" нос, когда был младше каждое ОРВИ было с зеленым отделяемым.

[Alf27]

Правильно я понимаю, что риноцитограмму в такой ситуации пока не делать?

[annainet]

Да, сейчас не очень показательно будет.

[Alf27]

Добрый день! Пришли результаты анализов крови и мочи по Нечипоренко. Педиатр предлагает назначить антибиотик. Ребенок чувствует себя нормально, жалоб кроме насморка (прозрачное отделяемое) нет.

[Alf27]

Анализы

[annainet]

На основании анализа крови 9-дневной давности а/б не назначаются, тем более, когда ребенок уже хорошо себя чувствует ))
Общий анализ мочи в норме, к нему доверия больше, чем к выполненному вручную анализу по Нечипоренко.

[Alf27]

Анна Николаевна, спасибо. Анализ крови больше вирусный или бактериальный? Пересдавать имеет смысл, педиатр дала направление на повторный ОАМ, по Нечипоренко и ОАК. ОАМ пересдам в другой лаборатории, Нечипоренко не буду, а вот что с ОАК, решила пока до понедельника отложить (чтобы сопли прошли) или сегодня - завтра пересдать все-таки?

[annainet]

Анализ отражал течение ОРЗ, возможно бактериальной природы, но на 100% нельзя этого сказать, да и уже не актуально. Ребенок себя чувствует хорошо, в повторных анализах нет необходимости.

ПыСы. Даже если инфекция была бактериальной природы, в назначении а/б "в догонку" нет резона, организм справился сам.