#1
|
||||
|
||||
Ñòîèò ëè ñäàâàòü ñåé÷àñ ÎÀÊ?
Çäðàâñòâóéòå! Ìàëü÷èê 24 ìåñÿöà.
Ãäå-òî ìåñÿö íàçàä íà÷àë æàëîâàòüñÿ íà áîëè â ñïèíå, íå÷àñòî, áîëü íå ñèëüíàÿ, ïðîñòî ãîâîðèò "ñïèíà áîëèò", ïîêàçûâàÿ íà ïîÿñíè÷íóþ îáëàñòü (ìîæåò òîëüêî òóäà äîòÿãèâàåòñÿ?). Ñ êîíöà îêòÿáðÿ ÎÐÂÈ, çàòåì ýíòåðîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, íåäåëÿ "çàòèøüÿ" è ñíîâà ÎÐÂÈ.  ÷åòâåðã ïðèøëîñü âûçâàòü ñêîðóþ ïîìîùü, òàê êàê êðè÷àë, ÷òî ñïèíà áîëèò, ïëàêàë íåïðåðûâíî â òå÷åíèå 15-20 ìèíóò, ïðîñèëñÿ ñåñòü íà ãîðøîê, íî íè÷åãî íå ïîëó÷àëîñü. Ïîìîãëî òîëüêî ïîëîæèòü íà æèâîò è ãëàäèòü ñïèíêó. Ïî ïðèåçäó ñêîðîé æàëîá óæå íå áûëî, ðåáåíîê óëûáàåòñÿ, äàë ñåáÿ ïîëíîñòüþ îñìîòðåòü, ãîðëî íå êðàñíîå, íî ðûõëîå, òåìïåðàòóðà 36,4. Äèàãíîç - ÎÐÂÈ, âûçäîðîâëåíèå. Ïî îñìîòðó æèâîò ïîäâçäóò (âîçìîæíî áîëè áûëè èç-çà âçäóòèÿ).  ïÿòíèöó åçäèëè íà îñìîòð ê ïåäèàòðó, äàëè íàïðàâëåíèå íà ÎÀÊ, ÎÀÌ è íàïðàâèëè ê õèðóðãó. Ñåé÷àñ ó ðåáåíêà çàëîæåí íîñ, íî÷üþ õðàïèò, äíåì ïðàêòè÷åñêè ïîñòîÿííî äûøèò ðòîì (ê ËÎÐó çà íàçíà÷åíèåì íàçîíåêñà ñîáèðàþñü). 1. Èìååò ëè ñìûñë ñäàâàòü ÎÀÊ ïðè òàêîé êàðòèíå, ñìûñë îò ýòîãî àíàëèçà áóäåò? èëè æäàòü ïîëíîãî âûçäîðîâëåíèÿ, à çàòåì çàíèìàòüñÿ âûÿñíåíèåì áîëåé â ñïèíå? ÎÀÌ, äóìàþ ñäàòü ìîæíî? È ê õèðóðãó ñúåçäååì. 2.  ïÿòíèöó ðåáåíîê çàïèñàí íà RV1 ïåíòàêñèì. Âîò íå çíàþ êóäà äàëüøå îòêëàäûâàòü, è òàê ñ ìàÿ íå ìîæåì ñäåëàòü èç-çà îòñóòñòâèÿ âàêöèí... Ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
Äîáðûé äåíü! Ñäàëè ÎÀÊ, ÎÀÌ, áûëè íà ïðèåìå ó õèðóðãà. Ïî ÷àñòè õèðóðãà ïðåòåíçèé íåò, íàïðàâëåíû äëÿ äîîáñëåäëâàíèÿ ê ïåäèàòðó. Õèðóðã â çàêëþ÷åíèè ïèøåò íåôðîëèòèàç ïîä?
Áûëè íà ïðèåìå ó ïåäèàòðà. Äàëè íàïðàâëåíèÿ íà ÓÇÈ ãåïàòîáèëèàðíîé ñèñòåìû è ÓÇÈ ïî÷åê (çàïèñàòüñÿ ïîêà íå óäàåòñÿ), íà êîïðîëîãèþ, ïîâòîðèòü àíàëèç ìî÷è îáùèé è ïî Íå÷èïîðåíêî. Àíàëèç êðîâè ïîêà íå ãîòîâ, àíàëèç ìî÷è â ïðèëîæåíèè. Àíàëèç ìî÷è ñîáèðàëè ïî ïðàâèëàì èç ñðåäíåé ñòðóè, ïðåäâàðèòåëüíî è íàêàíóíå âå÷åðîì - ãèãèåíà ñ ìûëîì. Ñêàæèòå, ñòîèò îòêëàäûâàòü â ýòîé ñèòóàöèè ðåâàêöèíàöèþ Ïåíòàêñèìîì (çàïèñàíû íà 27.11)? ß âñå-òàêè ñêëîíÿþñü ê âàêöèíàöèè, íî ïîíèìàþ, ÷òî åñëè íà ïðåäâàêöèíàëüíîì îñìîòðå îáðèñîâàòü ïîëíóþ êàðòèíó, òî ðåâàêöèíàöèþ íàì "çàâåðíóò" "äî âûÿñíåíèÿ". Ñåé÷àñ ó ðåáåíêà îñòàòî÷íûå ÿâëåíèÿ ÎÐÂÈ (íàñìîðê), òåìïåðàòóðà â íîðìå, ñ ïðîøåäøåãî âîñêðåñåíüÿ â òå÷åíèå äâóõ äíåé áûë ïîíîñ (æèäêèé ñòóë äî 7 ðàç â äåíü), ñåé÷àñ ñòóë æèäêèé, íî óæå áîëåå îôîðìëåííûé. Ñïàñèáî çà êîíñóëüòàöèþ. |
#3
|
||||
|
||||
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, äåëàëè ëè êîãäà-íèáóäü ðåá¸íêó ÓÇÈ ïî÷åê ðàíüøå, áûëè ëè òàì êàêèå-òî îòêëîíåíèÿ?
Áûëè ëè ðàíüøå èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé ó ðåáåíêà? |
#6
|
||||
|
||||
Äëÿ ñèíäðîìà ðóêè-íîãè-ðîò ïîðàæåíèå ïî÷åê îáû÷íî íå õàðàêòåðíî.
Ðåáåíîê êàêèå ïðåïàðàòû ïðèíèìàë, ïîêà áîëåë? ß ïðèãëàñèëà â òåìó äðóãèõ ïåäèàòðîâ, ñèòóàöèÿ íå îäíîçíà÷íàÿ. Ó ìåíÿ âîçíèêàþò âîïðîñû, ïîýòîìó ïîêà ÷òî óòâåðäèòåëüíî îòâåòèòü íà Âàø âîïðîñ î âàêöèíàöèè íå ìîãó. |
#7
|
||||
|
||||
Ðåáåíîê ïðèíèìàë íóðîôåí, ôåíèñòèë (áûëà êðàïèâíèöà, ïîäîçðåâàþ, ÷òî íà íóðîôåí). Ðîò ìàçàëà êàëãåëåì (íå áûëî ýôôåêòà, áóêâàëüíî ðàçà 4-5 ïðèìåíèëè), õîëèñàë 3 ðàçà â äåíü 2-3 äíÿ
âîò ññûëêà íà òåìó ýíòåðîâèðóñà http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=357319 |
|
#8
|
||||
|
||||
Íàøëà ÎÀÌ, äåëàëè ëåòîì äëÿ îôîðìëåíèÿ êàðòû â ÄÎÓ (â ïðèëîæåíèè), BLD 0,3 mg/L, ìèêðîñêîïèÿ - ýðèòðîöèòîâ íåò, ëåéêîöèòû 1-2 â ï/çð
|
#9
|
||||
|
||||
Àêòóàëüíî. Çàâòðà ïðèâèâêà, ëó÷øå îòìåíèòü? Çàïèñàëàñü íà ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè è ïî÷åê íà 10.12, ñåãîäíÿ ñäàëè ïîâòîðíî ÎÀÌ è êàë íà êîïðîëîãèþ, çàâòðà àíàëèç ìî÷è ïî Íå÷èïîðåíêî îòâåçó.
|
#10
|
||||
|
||||
Àêòóàëüíî. Çàâòðà ïðèâèâêà, ëó÷øå îòìåíèòü? Çàïèñàëàñü íà ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè è ïî÷åê íà 10.12, ñåãîäíÿ ñäàëè ïîâòîðíî ÎÀÌ è êàë íà êîïðîëîãèþ, çàâòðà àíàëèç ìî÷è ïî Íå÷èïîðåíêî îòâåçó.
Äîáàâëþ. Ðåáåíîê ñåãîäíÿ îáúåêòèâíî (íå òîëüêî ÿ çàìåòèëà) íà÷àë áîëüøå ïèòü. Åñëè ðàíüøå ñ êàæäûì ïðèåìîì ïèùè îêîëî 100 ìë âîäû, òî ñåãîäíÿ ýòî îêîëî 200 ìë ñ êàæäûì ïðèåìîì ïèùè ïëþñ ìåæäó ïðèåìàìè ïðîñèò ïèòü. |
#11
|
||||
|
||||
Îòëîæèòå ïîêà ïðèâèâêó, êàê ìèíèìóì äî ðåçóëüòàòîâ àíàëèçîâ. À ëó÷øå è ÓÇÈ ïî÷åê óâèäåòü.
Ñäàéòå çàâòðà êðîâü íà ñàõàð (íàòîùàê!)
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Êîñîâà Àííà Íèêîëàåâíà. |
#12
|
||||
|
||||
Êðîâü íà ñàõàð ñäàâàòü èç âåíû?
Ïðèâèêó îòëîæèëè, îêàçûâàåòñÿ, ÷òî ïîêà âàêöèíà ïðîõîäèò ðåãèñòðàöèþ (?) è äî 08.12 òî÷íî áû äåëàòü íå ñòàëè, çàïèñàëàñü íà 11.12 íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå ÓÇÈ. Íå çíàþ íàñêîëüêî âàæíû ÓÇÈ ïðè áåðåìåííîñòè - íàøëà ñêðèíèíãîâûå óçè âòîðîãî è òðåòüåãî òðèìåñòðà, à òàêæå ÓÇÈ åæåíåäåëüíûå ñ 36-îé íåäåëè äî ñàìûõ ðîäîâ, ïî÷êè â êàæäîì ïðîòîêîëå ÓÇÈ - N |
#13
|
||||
|
||||
Ìîæíî èç ïàëüöà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Êîñîâà Àííà Íèêîëàåâíà. |
#14
|
||||
|
||||
Àííà Íèêîëàåâíà, ñåãîäíÿ óòðîì èçìåðèëà ãëþêîìåòðîì (îòêàëèáðîâàí ïî ïëàçìå) - 4,2 ììîëü. ß ïðîñòî íå çíàþ êàê ðåáåíêà ãîëîäíûì âåçòè â ïîëèêëèíèêó, îí ïî óòðàì ñêàíäàëû çàêàòûâàåò, åñëè êàøà äîëãî âàðèòñÿ)
|
#15
|
||||
|
||||
Ãîòîâ ÎÀÌ ïîâòîðíûé è êàë íà êîïðîëîãèþ (â ïðèëîæåíèÿõ)
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íàñêîëüêî ñðî÷íî íóæíî ñäåëàòü ÓÇÈ? Ñåé÷àñ ïîñìîòðåëà ìîæíî ñäåëàòü â ÷àñòíîì öåíòð, à âîò êàêîå âûáðàòü?  ïîëèêëèíèêå ìû çàïèñàíû íà ÓÇÈ ïî÷åê, íàäïî÷å÷íèêîâ è çàáðþøèííîãî ïðîñòðàíñòâà.  ìåäöåíòðå ïðåäëàãàþò: - ÓÇÈ ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû(ïî÷êè, ìî÷åòî÷íèêè, ìî÷åâîé ïóçûðü) - ÓÇÈ ïî÷åê, ìî÷åòî÷íèêîâ, íàäïî÷å÷íèêîâ - ÓÇÈ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, îïðåäåëåíèå îáúåìà îñòàòî÷íîé ìî÷è Ñïàñèáî. |