Повышенный альдостерон и 17-ОН прогестерон у ребенка

[Dr.Vad]

как понимаю, неклассическую форму, уточните, что из ниже перечисленного есть у ребенка, что нужно что-то подозревать и направлять:

Nonclassic CAH
Almost all cases of nonclassic CAH are caused by a mild 21-hydroxylase deficiency. Most symptoms of nonclassic CAH are related to increased androgens.

Symptoms of nonclassic CAH can include:

Rapid growth in childhood and early teens but shorter height than both parents
Early signs of puberty
Acne
Irregular menstrual periods (females)
Fertility problems (in about 10% to 15% of women)
Excess facial or body hair in women
Male-pattern baldness (hair loss near the temples)
Enlarged penis (males)
Small testicles (males)

[Melnichenko]

Полноте, неклассическая ВНКн у мальчика всданной ситуации абсолютно неаерлятна

[Solnik]

Сообщение от Melnichenko

Какую именно форму подозревают?

Написано пока просто "ВГКН?" Для того и отправляют на доп. обследование, чтобы уточнить. Я так понимаю, что поликлиника не располагает расширенным ресурсом, чтобы уточнить диагноз. Это от эндокринолога.
Нефролог и уролог говорят о возможном начале проявления вторичного гиперальдостеронизма.

[Solnik]

Сообщение от Dr.Vad

как понимаю, неклассическую форму, уточните, что из ниже перечисленного есть у ребенка, что нужно что-то подозревать и направлять:

Nonclassic CAH
Almost all cases of nonclassic CAH are caused by a mild 21-hydroxylase deficiency. Most symptoms of nonclassic CAH are related to increased androgens.

Symptoms of nonclassic CAH can include:

Rapid growth in childhood and early teens but shorter height than both parents
Early signs of puberty
Acne
Irregular menstrual periods (females)
Fertility problems (in about 10% to 15% of women)
Excess facial or body hair in women
Male-pattern baldness (hair loss near the temples)
Enlarged penis (males)
Small testicles (males)

Ничего из вышеперечисленного. )))
Вы можете меня сориентировать по нормам давления в возрасте 9-10 лет при росте 138-140 см? Может быть я что-то упускаю?

[Solnik]

Думаю, что важно будет написать. Ребенок в роддоме проходил скрининг "Пяточка" в 2013 году. С большей вероятностью туда входил и Адреногенитальный синдром.
Скрининг не выявил ничего.

[ELENA_VLAD]

торичный гиперальдостеронизм - не самостоятельная нозологическая единица, это патогенетический механизм развития метаболических изменений при некоторых хронических заболеваниях.
Ненужные обследования рождают не нужные печали и умозаключения. Показатель, подлежащий контролю при патологии почек прежде всего - креатинин.

[Solnik]

Сообщение от ELENA_VLAD

торичный гиперальдостеронизм - не самостоятельная нозологическая единица, это патогенетический механизм развития метаболических изменений при некоторых хронических заболеваниях.
Ненужные обследования рождают не нужные печали и умозаключения. Показатель, подлежащий контролю при патологии почек прежде всего - креатинин.

Я с вами полностью согласна. Никогда не сдавали этот альдостерон - чёрт дёрнул...
Уролог настаивает на том, что ренин сигнализирует первым. Тогда когда креатинин подключается намного позже, когда патологические изменения уже запущены. Смысл был в том, чтобы не ждать более грубого маркера, когда наука давно ориентируется на ренин.
Откуда в этой схеме вдруг выскочил альдостерон - одному Богу известно.