К фасцикуляциям появились боли и участились крампи.

[EVP]

Верно, исключает. О чем вам и написали в заключении по игольчатой ЭМГ. Могут быть ПФц в различных мышцах при перечисленных заболеваниях. Также надо помнить, что метод ЭМГ при всей объективности субъективен, зависит от многих факторов - технические артефакты, недостаточное расслабление пациента, погрешности при исследовании. Не всякая Пфц является Пфц. Часто имеет место гипердиагностика, даже у уважаемых специалистов. Диагностика БАС складывается из многих факторов, нужно помнить, что всегда приоритет имеет клиническая картина.

[LondonZ39]

И правда выдохнуть и навсегда забыть постарать о БДН, чтоль...

Благодарю за отклик, Игорь Николаевич.

[LondonZ39]

Анастасия Валерьевна, Игорь Николаевич, а получается, что на ЭНМГ есть признаки патологии, которые встречаются и при БАС и при других заболеваниях?

Неужели можно так однозначно по ней судить?

У меня фасцикуляции единичные появились в щеках, в языке, много стало в шее, в кисти правой, в спине. И еще больше на движение стали реагировать.

За эти 1.5 месяца слабость в кисти увеличилась вместе с неловкостью.
Тяжелее стало поднимать чайник с водой, кастрюлю, сковороду, картошку чистить сложно, на гитаре еще сложнее стало играть. Я не мог объективно сыграть те произведения, которые обычно спокойно играю.
Если отсидеть руку до мурашек - в ней еще больше фасцикуляций будет(в кисти).

Отжиматься стал 15 раз, а месяца 2 назад мог 20. При этом при очередном отжимании левая рука еще "может", а вот правая уже все - на 15-16 просто не в состоянии поднять тело.
И после отжиманий, попыток покачать пресс - потом крампи возникают под ребрами в мышцах. Очень болезненные.

Анастасия Валерьевна, какова вероятность в %, что у меня все таки, возможно, имеет место БДН, а не ШМТ?

С уважением, Алексей.

[LondonZ39]

Так получилось, что по поводу похудания я попал на госпитализацию в 11 гкб. Договаривался давно, а получилось только сейчас. К профессору, очень хорошему.

В связи с жалобами со стороны неврологии, была консультация невролога со студенткой в ходе которой выявили пат. Рефлексы с ног - бабинского на левой и какой-то еще на правой. И врач увидел снижение силы в правой кисти, которая к слову хуже стала по ощущениям.
Сейчас узнал от леч. Врача терапевта, что невролог повторную энмг назначил...

Анастасия Владимировна, есть ли смысл здесь ее делать. Это больно.
Невролог, зав. отделением неврологическим.

[LondonZ39]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Анастасия Валерьевна, сделали ЭНМГ одной мышцы, дельтовидной. Со слов как у Касаткиной рез-ты.

Посмотрите, пожалуйста рукописи невролога в карте.

Немного усилилась слабость в правой руке. Труднее просто поднимать стало субъективно. Например, тарелку с супом, ноутбук правой рукой еле поднимаю, а левой нормально все.
Невролог тоже отмечает в статусе снижение силы, Анастасия Валерьевна....
Может быть как-раз процесс пошел?

[LondonZ39]

Сделали ЭНМГ в 11 ГКБ.
Одну мышцу смотрели, но в ней кроме 2 ПФц, еще обнаружены были и 2 ПФ...раньше не было их, а Игорь Николаевич писал, что не только ПФц, но и ПФ и ПОВ должны быть.

То есть, на следующей ЭНМГ появится ПОВ и поставят БАС? Интересное дело.....

Так же сделали МРТ шейного отдела на....0.35 Т.
Без патологии.

[LondonZ39]

Скажите, а ведь правда, что на ЭНМГ всегда будут изменения(частокол СА всех 3 видов, гигантские отклонения ПДЕ во всех, даже клинически сохраненных мышцах) еще до клинических проявлений, т.к. перечисленные изменения - это следствие поражения уже вовлеченных 50% мотонейронов?

Именно поэтому и исключен БАС?