Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 07.08.2014, 14:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Vekareva Посмотреть сообщение
. Сахар во время приступа меряла только раза 2(т.к. своего глюкометра нет, давали на 2 дня), он был 8,3(это после ужина где-то через 15-20мин) и 5,2( 12 ночи).
То есть гипогликемии нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 07.08.2014, 14:06
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Vekareva Посмотреть сообщение
а.
28.07.2014 Холтер: мин. ЧСС - 49 уд/мин(ночной сон), макс ЧСС - 147 уд. мин(прогулка). Средняя ЧСС - 77уд/мин. Пауз и нарушений проводимости нет. Ритм синусовый с тенденцией к синусвовой тахикардии. Зарегистрирована 51 суправентрикулярная экстрасистола преимущественно в ночные часы. Одно пароксизмальное событие с ЧСС до 146 уд/мин(15-35). ВСР - Высокая мощность нейрогуморальной регуляции с преобладанием ПСНС.
31.07.2014 Консультация кандидата мед. наук кафедры терапии, кардиологии и семейной медицины: Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Суправентрикулярная экстрасистолия. WPW - синдром?

)
Ну вот есть о чем поговорить
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 07.08.2014, 14:08
Vekareva Vekareva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Кривой Рог
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 5
Vekareva *
Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 07.08.2014, 14:10
Vekareva Vekareva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Кривой Рог
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 5
Vekareva *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То есть гипогликемии нет
Весной не было, а сейчас с глюкометром на 5 дней доставшимся - буду мерять.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 07.08.2014, 14:15
Vekareva Vekareva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Кривой Рог
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 5
Vekareva *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ну вот есть о чем поговорить
Сейчас Вы меня уже бить начнете за кучу вопросов, но я рискну на последний: Как только это связано с едой? Я могу не есть по дню, два - и сердце в норме. Поела - раз, тахикардия. Глюкозу для ГТТ выпила - тахикардия, тряска.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 07.08.2014, 14:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну уж точно не гипогликемия.
Была у Мольера такая фраза: "Кто такие врачи ?" "Oни Вам скажут по латыни , что Ваша дочь больна"
Это тн постпрандиальный синдром , оставим его пока в покое как факт.
Глюкометр пригодится для другого : запишите -ка состав и время пищи - и сопоставьте ( только не спешите нам писать) с ощущениямим
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 07.08.2014, 14:21
Vekareva Vekareva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Кривой Рог
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 5
Vekareva *
Благодарю. Все поняла. Замолчала. Сдаю метанефрины, мне помогли найти лабораторию, кот. у нас это делает.Позвонила. Они анализ делаю 2 дня+ 1 сутки - сбор анализа. Выложу результат. СПАСИБО)) Вы- замечательный человек!)
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 07.08.2014, 14:23
Vekareva Vekareva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Кривой Рог
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 5
Vekareva *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Глюкометр пригодится для другого : запишите -ка состав и время пищи - и сопоставьте ( только не спешите нам писать) с ощущениямим
Хорошо, сделаю. А сахар мерять до и после еды и через какое время?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 07.08.2014, 14:39
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Относительно аритмии:
В жизни приступы сердцебиений бывают?
Если да, то, пожалуйста, ответьте на вопросы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275962

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): спасибо !
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 07.08.2014, 14:55
Vekareva Vekareva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Кривой Рог
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 5
Vekareva *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Относительно аритмии:
В жизни приступы сердцебиений бывают?
Если да, то, пожалуйста, ответьте на вопросы:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275962
Здравствуйте. Ну в жизни-то они и бывают)) Взаимосвязаны с приемом пищи и в ночное время.
Отвечаю:
1.28-29 лет.
2.Да
3. Внезапное начало и такое же резкое окончание
4. Прием пищи, поездка в транспорте(после завтрака минут через 20-30)
5. Бывает 5 раз в день и 2-3 раза за ночь, а бывает 2 раза в 2-3 дня.
6. Во время самих приступов учащенное ровное сердцебиение более 100 уд/мин, приступы бывают один за другим с промежутком 1-2 минуты, бывает только 1 такой приступ. продолжительность минуты 2-5. Вне приступа бывают ощущения неравномерного ритма, переворотов.
7.Удушье, ком в горле, тревога, страх.
8. АД - 100/70, 95/60. Пульс выше 100.
9.Лекарства не действуют, вагусные пробы - только медленные вдох и выдох пыталась практиковать, не получилось, все равно срываюсь и начинаю "хекать".
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 07.08.2014, 17:00
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А фрагмент ЭКГ (фото или скан) с этой тахикардией можете выложить?
Кто-нибудь когда-нибудь предлагал ЭФИ или говорил об РЧА?
И обычную ЭКГ (фото или скан 12-ти волнистых линий) выложите, пожалуйста.
Может я проглядел, то так же интересны цифры гемоглобина (наиболее свежий клинический анализ крови).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 07.08.2014, 21:35
Vekareva Vekareva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Кривой Рог
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 5
Vekareva *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
А фрагмент ЭКГ (фото или скан) с этой тахикардией можете выложить?
Кто-нибудь когда-нибудь предлагал ЭФИ или говорил об РЧА?
И обычную ЭКГ (фото или скан 12-ти волнистых линий) выложите, пожалуйста.
Может я проглядел, то так же интересны цифры гемоглобина (наиболее свежий клинический анализ крови).
Спасибо большое за участие и Ваше внимание к вопросу. Скан до завтра выложу этого фрагмента на холтере. А вот ЭКГ, где зарегистрирована аритмия остался в истории болезни в больнице. Есть ЭКГ весеннее, выложу тоже с фрагментом.
На ЭФИ дали направление, но :
1. Гастроэнтеролог, который меня ведет после больницы, рекомендует не спешить и попробовать бета блокаторы во время приступов(анаприлин), опираясь на связь с приемом пищи, и увидев результаты сахара , с эндокринологом ждут результаты глюкозы в ночное время, когда есть приступы и второй шаг, сказали, - КТ или МРТ поджелудочной. Сердечные проблемы видят следствием, поэтому и я не придала значения важности ЭФИ.
2. Зная, косвенно, о самой процедуре - очень боюсь.
Гемоглобин всегда держался в пределах 142-146, с мая месяца этого года он 22.05 - 137, 23.05 -131, 09.07. - 126.
Еще вот стала диета строже, сахара почти нет в рационе, ем малыми порциями, часто, и тахикардия уже дня 3 не приходила. Только чуть вправо-влево - сегодня позволила себе чай без сахара с молоком и печенье, то перебои в ритме после такого перекуса были и живот поднывал.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 07.08.2014, 21:56
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может вторична, а может и нет.
Если WPW, то нужно не анаприлин, а делать РЧА и забыть навсегда.
Понять WPW или нет - нужны сканы (ждем) и, возможно, ЭФИ.
Бояться "косвенно" не нужно, колоноскопия точно более неприятна.

А полностью последний анализ крови с гемоглобином можете выложить?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 07.08.2014, 22:06
Vekareva Vekareva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Кривой Рог
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 5
Vekareva *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Может вторична, а может и нет.
Если WPW, то нужно не анаприлин, а делать РЧА и забыть навсегда.
Понять WPW или нет - нужны сканы (ждем) и, возможно, ЭФИ.
Бояться "косвенно" не нужно, колоноскопия точно более неприятна.

А полностью последний анализ крови с гемоглобином можете выложить?
ОАК июль: эр. - 3,96, Нв. - 126, ц.п. 0,9, СОЭ - 3, лейк. - 4,8, эоз. - 5, пал. - 4, сег. - 48, лим. - 38, мон. - 5., глюкоза - 4,8
Вот фото:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

А ЭКГ нету, не найду, более старое нашла, нового нет. Сделать кардиограмму нужно или может весь холтер отсканить, там информативно будет?
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 07.08.2014, 22:17
Vekareva Vekareva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.08.2013
Город: Кривой Рог
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 5
Vekareva *
Боюсь, доктор, знаете, только "а если это окажется не WPW, а там в здоровое сердце ввели множество катетеров, только чтоб провести исследование" и "последствия ЭФИ")) Вот такая я трусиха!))
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.