Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.03.2011, 21:01
Essy Essy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2011
Город: Киев
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 16
Essy *
Излишнее оволосение и АИТ.2 спорных диагноза от разных докторов.Помогите разобраться

Здравствуйте!
Мама обратила внимание, что у меня как бы "выпирает" правая доля щитовидной железы. Симптомы были следующие: нервозность, раздражительность, потливость рук и ног, иногда (очень редко) дергалось левое веко.
Все вышеописанное появилось после сильнейшего стресса (кроме подергивания века).
Сдала анализ крови на гормоны щитовидной железы и прошла УЗИ.
Результаты анализа крови:
Тироксин - 90 нмоль/л
Трийодтиронин - 1,5 нмоль/л
Тиреотропин (Т4св) - 15,0 пмоль/л
Результаты УЗИ:
Правая доля: 50-24-36
Левая доля: 48-25-30
Перешееек толщиной до 2,7 мм
Структура гомогенная
Аккустическая плотность обычная
Очаговые образования щитовидной железы не выявлены

Доктор посмотрел анализы поставил диагноз: начальные проявления АИТ, фиффузная форма.
Выписал принимать "Эутирокс", дозировкой 25 в течении трех месяцев.
Подскажите, пожалуйста:
1. Почему выписывают пить гормоны ("Эутирокс"), если по анализам гормоны у меня в норме?
2. Почему нельзя есть пищу, содержащую йод при моем диагнозе?
3. АИТ лечится, или лечение бесполезно и болезнь все равно будет прогрессировать или перетекать в другие формы?
4. Признаком АИТ является увеличение глаз?
Не знаю, то ли глаза правда увеличились, то ли это нервное самонакручивание...
Помогите, пожалуйста!

Простите, пожалуйста! Случайно нажала Энтер и тема создалась 2 раза. Модераторы, прошу, удалите эту тему. Еще раз извиняюсь.
  #2  
Старый 16.03.2011, 21:18
jsv jsv вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 563
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 157 раз(а) за 155 сообщений
jsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Essy Посмотреть сообщение
Результаты анализа крови:
Тироксин - 90 нмоль/л
Трийодтиронин - 1,5 нмоль/л
Тиреотропин (Т4св) - 15,0 пмоль/л
i) Вы сдавали ТТГ?

Цитата:
Сообщение от Essy Посмотреть сообщение
Доктор посмотрел анализы поставил диагноз: начальные проявления АИТ, фиффузная форма.
Выписал принимать "Эутирокс", дозировкой 25 в течении трех месяцев.
ii) Показаний для назначения эутирокса пока что не видно

Цитата:
Сообщение от Essy Посмотреть сообщение
Подскажите, пожалуйста:
1. Почему выписывают пить гормоны ("Эутирокс"), если по анализам гормоны у меня в норме?
iii) Этот вопрос необходимо задать тому, врачу, который выписал. Вы ему задавали такой вопрос?

Цитата:
Сообщение от Essy Посмотреть сообщение
2. Почему нельзя есть пищу, содержащую йод при моем диагнозе?
iv) Во-первых, у Вас пока что никакого диагноза нет. Во-вторых, кто Вам сказал, что нельзя есть пищу, содержащую йод и чем это аргументировали?

Цитата:
Сообщение от Essy Посмотреть сообщение
3. АИТ лечится, или лечение бесполезно и болезнь все равно будет прогрессировать или перетекать в другие формы?
v) АИТ не лечится, но у Вам это имеет слабое отношение, так как АИТ у Вас пока что не диагностирован.

Цитата:
Сообщение от Essy Посмотреть сообщение
4. Признаком АИТ является увеличение глаз?
Не знаю, то ли глаза правда увеличились, то ли это нервное самонакручивание...
vi) Нет, увеличение глаз не является результатом АИТ.
  #3  
Старый 16.03.2011, 21:28
Essy Essy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2011
Город: Киев
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 16
Essy *
Все анализы, которые я сдала - написаны выше. Просто я не знаю, что такое ТТГ, сдавала анализ на гормоны щитовидной железы (сказали, вроде, что это стандартные три гормона).
Врачу, к сожалению эти вопросы задать не успела - сильно перенервничала, и обрадовалась, что обошлось без операции... Полетела домой. А теперь вот думаю...
  #4  
Старый 16.03.2011, 21:37
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это важно: ТТГ - это тиреотропный гормон. Видимо, Вы сдавали только гормоны щитовидной железы, они в порядке. Но если уж правильно и полностью исключить заболевание ЩЖ, то надо сдать ТТГ. По результатам этих анализов логика эндокринолога с назначением тироксина, тем более в "псевдолечебной" дозировке непонятна.
  #5  
Старый 16.03.2011, 21:43
Essy Essy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2011
Город: Киев
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 16
Essy *
На бланке анализов написано так (буковка в буковку!):
Тиреотропин(Т4св) - 15,0 пмоль/л
Все напечатанно, цифры (15,0) - вписано от руки.
Да,я сдавала только гормоны щитовидной железы.
Т.е. диагноз совсем не точный? Что это может быть?
  #6  
Старый 16.03.2011, 22:29
jsv jsv вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 563
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 157 раз(а) за 155 сообщений
jsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что-то мне не очень нравится эта путаница в названиях и анализах. Вы можете отсканировать/сфотографировать бланк с результатами и выложить сюда в качестве фото?
  #7  
Старый 16.03.2011, 22:48
Essy Essy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2011
Город: Киев
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 16
Essy *
Фотоаппарата нету.
Я сдавала СТАНДАРТНЫЙ АНАЛИЗ на гормоны щитовидной железы. ТРИ ГОРМОНА. Выше написала ВСЕ, что написано на бланке.Вот как я тут напечатала - так и в бланке!
Гормоны в норме. Это и в лаборатории сказали, и эндокринолог.
  #8  
Старый 16.03.2011, 23:09
jsv jsv вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 563
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 157 раз(а) за 155 сообщений
jsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая Essy.

В тех результатах, которые Вы опубликовали,

Цитата:
Сообщение от Essy Посмотреть сообщение
Здравствуйте!
Тироксин - 90 нмоль/л
Трийодтиронин - 1,5 нмоль/л
Тиреотропин (Т4св) - 15,0 пмоль/л
i) в первой строчке упомянут тироксин (я так полагаю общий), который не входит в стандарную тройку анализов:
ii) последняя строчка - это нонсенс. Так как тиреотропин - это один гормон (ТТГ), а Т4св - это совсем другой гормон (тироксин), поэтому данное упоминание их в одной строке и с одной цифрой - не информативно.
iii) раз Вы утверждаете, что буква в букву переписали все анализы, то то это повод пересдать анализы в другой лаборатории с нормальными бланками и адекватными результатами;
iv) сдавать необходимо на
ТТГ (тиреотропный гормон/тиреотропин),
св.Т3 (свободный трийодтиронин) и
св.Т4 (свободный тироксин)
  #9  
Старый 17.03.2011, 08:43
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Присоединяюсь к доктору jsv
  #10  
Старый 17.03.2011, 09:07
Essy Essy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2011
Город: Киев
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 16
Essy *
Вот беда... Я сдавала анализы в Институте эндокринологии - сюда со всей страны едут. Врачи не верят анализам из других лабораторий и направляют лишь сюда
  #11  
Старый 17.03.2011, 10:28
jsv jsv вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 563
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 157 раз(а) за 155 сообщений
jsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Essy Посмотреть сообщение
Вот беда... Я сдавала анализы в Институте эндокринологии - сюда со всей страны едут. Врачи не верят анализам из других лабораторий и направляют лишь сюда
i) вне зависимости от того, где был проведен анализ, представленные результаты не информативны;
ii) по таким результатам ни один адекватный эндокринолог не сможет поставить никакого диагноза;
iii) сдайте кровь на анализ в ближайшей к Вам поликлинике/ лаборатории, чтобы уже окончательно определиться есть ли какие-либо отклонения в работе ЩЖ или нет;
iv) прекратите приём Эутирокса в дозе 25мкг;
  #12  
Старый 17.03.2011, 09:48
Аватар для YULKO
YULKO YULKO вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.02.2011
Город: Москва
Сообщений: 3,070
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1,192 раз(а) за 1,136 сообщений
YULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYULKO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз: гормоны щитовидной железы: свТ4, свТ3, общТ4, общТ, два последних гормона неинформативны, и определять их не нужно. ТТГ - гормон гипофиза, но он очень важен в диагностике. Значит, надо уточнить в лаборатории, сдавали ли Вы ТТГ (тиреотропный гормон), и если нет, то обязательно сдать.
  #13  
Старый 17.03.2011, 11:21
Essy Essy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2011
Город: Киев
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 16
Essy *
Ой, не дописала последнюю строчечку пропустила, ПРОСТИТЕ, невнимательная:
Тиреотропин 1,3 мМЕ/л
  #14  
Старый 17.03.2011, 11:32
jsv jsv вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2010
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 563
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 157 раз(а) за 155 сообщений
jsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форумеjsv этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В таком случае с Вашей ШЖ все нормально, никакого АИТ нет и принимать эутирокс не надо.
  #15  
Старый 17.03.2011, 19:08
Essy Essy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 16.03.2011
Город: Киев
Сообщений: 101
Сказал(а) спасибо: 16
Essy *
Разнервничалась и пропустила строчку((
Скажите, а если гормоны щитовидной железы в норме, то не могли глаза увеличиться, стать, как говорят "навыкате"? А то я насмотрелась страшных картинок в интернете и мне кажется что у меня глаза увеличились (и так большие), а теперь кажутся вообще громадными.
Радужка (т.е. то,что находится кругом зрачка) не "прячется" за нижним веком. Т.е. радужку со зрачком в ней внизу глаза видно полностью - это нормально или это и есть "глаза навыкате"? Может это моя мнительность, а может и правда что-то не так...
А по данным УЗИ мне сказали что правая долька несколько увеличена и ее и надо лечить (зимой был ГРИПП, потом просто СИЛЬНЕЙШИЙ СТРЕСС) - врач опирается на эти факторы...
Спасибо огромное за внимание к моей проблеме!
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.