|
#1
06.02.2008, 01:54
|
|||
|
|||
Субклинический гипотериоз - выпадение волос
Добрый вечер,
Меня зовут Ирина, 34 года, рост 175, вес 58 кг. 2 родов в 1998 и 2005 гг. Около полугода назад начало беспокоить сильное выпадение волос, утомляемость (но она была всегда по моему), сначала пробовала попить витамины, сменить шампунь и т.д, не помогало. В декабре 2007 прошла обследование которое показало T3 свободный 4.42 (норма 2.8 - 7.1) Т4 свободный 16.76 (норма 12 - 22) АТТГ 76.01 (норма 0 - 115) пролактин 19.87 (норма 1.39 - 24.2) тестостерон 0.173 (норма 0.06 - 0.82) ТТГ 5.031 (норма 0.47 -4.64) через 10 дней сдала АТТПО 12.8 (норма 0 - 50) По данным УЗИ - щитовидка без изменений (уменьшен размер) Эндокринолог поставил диагноз субклинический гипотериз, назначил Эутирокс в дозе 25 йодомарин 100 поливитамины с йодом (после их отмены - йодомарин в дозе 200) И контроль ТТГ через 3 месяца Я пью эутирокс, поливитамины (драже мерц без йода) и йодомарин в дозе 200 уже больше месяца - заметила, что мне легче концентрироваться, улучшилась память, но меня беспокоит сильная потливость и выпадение волос, которое не прекращается. Вопрос - возможно мне стоит увеличить дозу эутирокса или пройти повторное обследование или выпадение волос может быть не связано с гипотериозом, ведь он должен компенсироваться? Заранее спасибо за ответ. 
|
|
#3
06.02.2008, 05:11
|
||||
|
||||
|
При субклиническом гипотирозе для принятия решения о его наличии требуется повторное определние ТТГ через 3 -6 мес от регистрации факта увеличения ТТГ
При наличии стойких изменений ОБСУЖДАЕТСЯ лечение тироксином Иодиды не используются
|
|
#4
06.02.2008, 11:34
|
|||
|
|||
|
то есть йодомарин пить не надо?
Вадим Валерьевич, выкладываю ОАК лейкоциты 4.4 (норма 4 - 9) эритроциты 5.16 (норма 3.7 - 4.7) гемоглобин 139 (норма 120 - 140) Средний объем эритроцитов 78 (норма 75 - 95) ССГЭ (МСН) 26.9 (норма 24 - 34) МСНС 34.6 (норма 30 - 38) тромбоциты 194 (норма 140 - 450) эозинофилы 3 (0.5 - 5) палочкоядерные 5 (1-6) сегментоядерные 56 (47 - 72) лимфоциты 34 (19 - 42) моноциты 2 (2-11) СОЭ 4 (1-15) Спасибо, я досдам железо, ферритин и ожсс
|
|
#5
06.02.2008, 20:15
|
||||
|
||||
|
Претензий к анализу крови почти никаких, за исключением некоторой гипохромии и микроцитоза и еритроцитов под верхнюю границу нормы... Досдайте показатели обмена железа, посмотрите из перечисл. в сообш. 2 по ссылке много что применимо/имеется у Вас?:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256
|
|
#6
06.02.2008, 20:19
|
||||
|
||||
|
Иодомарин не показан при гипотирозе
|
|
#7
03.03.2008, 23:52
|
|||
|
|||
|
Я наконец то сдала этот анализ (у нас это целая проблема оказалось)
Железо (сывороточное) 23,5 (норма 7,2 - 26,9) трансферрин 2,09 (норма 2 - 3,6) ОЖСС 46,8 (норма 44,8 - 71,6) насыщение трансферрина 45,8 % (норма 15 - 45) ферритин 56,5 (норма 10 - 120) По моему все в норме? 
|
|
|
|
#8
04.03.2008, 01:08
|
||||
|
||||
|
По нормативам придраться не к чему, но вот соображения: трансферрин и ожсс - на нижней границе нормы, иногда это бывает при недостаточном поступлении цинка с пищей, ферритин 56 - очень неплохо, но на самом деле нижняя граница для железодефицита 40, а для людей с выпадением волос в некоторых клиниках за рубежом используют цифры менее 70-75 для подозрения железодефицита как вероятной причины выпадения волос. В этом свете представляется рациональным пробный курс назначения небольшой дозы железа 40-50 мг в сутки (подойдет Ферроплекс 4-5 табл, где в 1 табл. 10 мг железа) плюс препарат цинка в дозе 20-25 мг в сутки отдельно от железа (интервал 3 ч и более) в течение месяца-двух. Если будет положит. эффект - продолжить прием еще на 2-3 мес, если нет, то прекратить после 2 мес.
|
|
#10
21.06.2008, 19:14
|
|||
|
|||
|
У меня есть еще вопрос к вам.
Я сдавала повторно TSH 25.04.2008 - результат 6,4 при норме 0,39- 6,16 После этого эндокринолог назначила мне эутирокс 50 мг. и йодбаланс 100 по 1 таб. и с сентября - тандемакс. Эутирокс я пью, йодбаланс пила около месяца, потом перестала. Я уже сомневаюсь в правильности лечения. Железо пила около полутора месяцев, цинк - около трех. Лучше мне не становитьcя. Волосы выпадают, невозможно сконцентрировать внимание, плохая память и просто жуткая нервозность. Подскажите мне сейчас нужно повторно сдать TSH? Надо ли сдавать Т3 и Т4 и другие гормоны? Я очень хочу разобраться в причине выпадения волос и своего состояния. Может быть доза 50 недостаточна и мне надо принимать больше эутирокса?
|
|
#11
21.06.2008, 22:31
|
||||
|
||||
|
Какой препарат и в какой дозе принимали? Если гипофункция щитовидки сохраняется, то железо может плохо усваиваться, для выяснения - пересдают ТТГ на фоне лечения тироксином...
|
|
#13
23.06.2008, 05:45
|
||||
|
||||
|
Ето где в каждой капле по 2,4 мг железа? Или 48 мг мальтофера в день? До еды или во время? Похоже, что доза была недостаточная...
|
Линейный вид
