Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.04.2014, 19:45
Exception Exception вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.04.2014
Город: минск
Сообщений: 5
Exception *
Проблемы с весом,щитовидная железа

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста,разобраться.Мне 26,вес 65 кг
Обращалась к врачу по поводу набора веса в 7 кг за год при прежнем пищевом поведении и физ. нагрузках после безуспешных проб похудеть.
При тщательном ее изучении возможных проблем назначила мне сдать анализы на гормоны,учитывая что я принимаю ОК "Джес". Также обратила внимание на то,что FT4 полгода назад у меня составлял 10,8 Пмол/л, ттг 0,8 мкМЕ/мл. Результаты пришли следующие:
TSH-3,35 nIU/m
FT4 - 13,2 pmol/L
Anti-TPO- 10,88 iu/ml
17-OH Прогестерон-0,54,
ДГЭА-сульфат- 264
пролактин-743,6
кортизол-548,2
глобулин,связывающий половые гормоны- 144,7
свободный тестостерон- 0,35
также были назначены УЗИ щитовидной железы и малого таза.
После звонка своему врачу(другому) для обсуждения дальнейших действий я получила ответ,что УЗИ делать необходимости нет, а повышенные значения трех гормонов не могли привести к необоснованному набору веса,однако назначил циклодинон. Джес сказал не отменять.Подскажите,что делать, обеспокоена ситуацией и дальнейшим набором веса. А также не мог ли прием препарата джес сказаться на возникновении подобных проблем,ведь до его принятия все гормоны были в норме,так же,как и вес.

Сделала УЗИ ЩЗ. эхоструктура-неоднородная, контуры ровные ,изоэхогенность, аномалий развития нет, подвижность нормальная, правая доля 3,7 левая 2,5 объем 6,3
узел правой доли 3,1 на 1,9 мм форма эллипсовидная,нечеткий контур,гипоэхогенная,однородная структура локальных л/у нет. Узист говорить отказался,сказал,что есть чтото ненормальное. Везде пишут,что такой узел 70-90 проц. злокачественный. боюсь.

что делать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.04.2014, 20:16
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как всегда в нашей стране- великое множество ненужных исследований, которые человек сам себе назначает ?
Почему зоровая женщина смотрит раз в полгода ТТГ ? Чем отличается ТТГ 3 от ТТГ 0,8 и почему он должен быть железобетонно одним и тем же ?
Ваш рост ? Борясь на талию а ля Наоми , не забыли ли Вы про йодный дефицит ?
Рвотное поведение , слабительные ? БАЛы?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.04.2014, 20:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Exception Посмотреть сообщение

17-OH Прогестерон-0,54,
ДГЭА-сульфат- 264
пролактин-743,6
кортизол-548,2
глобулин,связывающий половые гормоны- 144,7
свободный тестостерон- 0,35

узел правой доли 3,1 на 1,9 мм форма эллипсовидная,нечеткий контур,гипоэхогенная,однородная структура локальных л/у нет. Узист говорить отказался,сказал,что есть чтото ненормальное. Везде пишут,что такой узел 70-90 проц. злокачественный. боюсь.
На какие вопросы Вы отвечали , исследуя все перечисленное и приведити тот текст , в котором написано , что выявленное отклонение эхогенности диаметром 3 мм есть на 90 % злокачественное образование ?
Просто интересно , учат ли сейчас в школах читать.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.04.2014, 22:20
Exception Exception вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.04.2014
Город: минск
Сообщений: 5
Exception *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Как всегда в нашей стране- великое множество ненужных исследований, которые человек сам себе назначает ?
Почему зоровая женщина смотрит раз в полгода ТТГ ? Чем отличается ТТГ 3 от ТТГ 0,8 и почему он должен быть железобетонно одним и тем же ?
Ваш рост ? Борясь на талию а ля Наоми , не забыли ли Вы про йодный дефицит ?
Рвотное поведение , слабительные ? БАЛы?
Я себе,конечно,ничего не назначала. Все это мне назначил врач.
мой рост 160.
Я не боролась ни за какую талию. Я всегда занималась физ.нагрузками умеренно и сторонница здорового питания.И никаких диет,о которых Вы пытаетесь сказать.
Нет,не забыла. Обожаю морские водоросли и яйца. Раз в год-два бываю у эндокринолога. И он мне всегда говорил,что все в порядке и ничего не назначал подобного.Даже йодмарин пить.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.04.2014, 22:29
Exception Exception вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.04.2014
Город: минск
Сообщений: 5
Exception *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
На какие вопросы Вы отвечали , исследуя все перечисленное и приведити тот текст , в котором написано , что выявленное отклонение эхогенности диаметром 3 мм есть на 90 % злокачественное образование ?
Просто интересно , учат ли сейчас в школах читать.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Я вообще ждала какой-то помощи от врача,даже если я что-то не так поняла. Ничего другого мне не нужно,спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.04.2014, 08:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понятия не имею , зачем Вы привели столь волнующие ссылки
Пробуем еще раз : Вы провели НЕНУЖНЫЕ исследoвания - какой помощи Вы ждете ? Как она может быть оказана на основании невалидной информации?
Получен ответ на один вопрос - по крайней мере к щитовидной железе нет претензий

На вопрос о гиперкортизолизме как причине ИМТ 25. 3 кг\м2 отвечает суточная моча на св кортизол ( покажите доктору ) но никак не кортизол крови утром
17 опг и ДЭАС имеет такое же отношение к ожирению , как количество колонн в Большом театре .
Разумным был бы пищевой дневник и консультация диетолога
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.04.2014, 08:19
Exception Exception вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.04.2014
Город: минск
Сообщений: 5
Exception *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Понятия не имею , зачем Вы привели столь волнующие ссылки
Пробуем еще раз : Вы провели НЕНУЖНЫЕ исследoвания - какой помощи Вы ждете ? Как она может быть оказана на основании невалидной информации?
Получен ответ на один вопрос - по крайней мере к щитовидной железе нет претензий

На вопрос о гиперкортизолизме как причине ИМТ 25. 3 кг\м2 отвечает суточная моча на св кортизол ( покажите доктору ) но никак не кортизол крови утром
17 опг и ДЭАС имеет такое же отношение к ожирению , как количество колонн в Большом театре .
Разумным был бы пищевой дневник и консультация диетолога
обычной. потому что нужные или нет решаю не я,их назначает врач.
я употребляю 1500 ~1700 ккал в день при физ.нагрузках 2 р в неделю.Вес не уходит. Питание сбалансированное.
Набор веса не связан с пищевым поведением
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.04.2014, 08:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скажите , мне следовало скрыть от Вас факт невалидности назначений ? Пусть это будет гос тайной ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.04.2014, 08:53
Exception Exception вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.04.2014
Город: минск
Сообщений: 5
Exception *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Скажите , мне следовало скрыть от Вас факт невалидности назначений ? Пусть это будет гос тайной ?
нет.но я бы предпочла какой~то логичный ответ по поводу моих анализов и проч. из Вашего ответа я поняла,что ЩЗ в норме. По поводу набора веса по-прежнему не ясно.Второе предположение,кот.я слышала от врача,-повышенный пролактин. Его мог повысить Джес, соответственно,его нужно отменить и пересдать анализы чз 3 мес,как говорил врач?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.04.2014, 10:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Третье- о кортизоле в суточной моче Вы пропустили или не считаете предложением?
Пролактин у Вас повышен незначительно и при такой цифре надо уточнить фракцию макпролакттина.
Даже при пролактине 10000000000000000000000000000000000 нг\мл все равно ожирения не будет из-за пролактина как такового.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.