#46
|
|||
|
|||
Эмм.... а делать-то что?
|
#47
|
|||
|
|||
А что беспокоит конкретно?
|
#48
|
|||
|
|||
Проблема - вопрос:
1. Рост эстрадиола неконтролируемый (он же во что-то выльется в результате) Как привести в норму. 2. Постоянные кистозные образования Со снижением эстрадиола возможно пройдет 3. От кист боли в животе. Как избавиться от болей. 4. Полный сбой по циклу. Тоже вероятно из-за гормональной разбалансировки То есть главная задача как мы себе представляем - снижение эстрадиола. Но никто не говорит как это делать. А он продолжает расти. Мы готовы приехать и на платную живую консультацию, но надо понять кто именно действительно может и готов помочь, потому что метания по местным врачам "немного" напрягают. |
#49
|
||||
|
||||
Гинеколог должен принять решение о том, нужны ли продуцирующие эстрогены образования в перименопаузальном периоде
__________________
Г.А. Мельниченко |
#50
|
|||
|
|||
Цитата:
Были у врача, она посмотрев все имеющиеся документы, предложила вернуться на депо-провера. Опять пробовать. |
#51
|
||||
|
||||
Ipad подводит, но мысль проста , как колумбово яйцо- зачем контролировать эстрогены , имея кисты в яичниках в перименопаузе?
Почему не оперировть и не удалить источник эстрогенов?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#52
|
|||
|
|||
Простите, не было возможности ранее Вам написать
Ранее у Вас была удалена не просто киста яичника, а текалютениновая киста Они достаточно часто бывают двусторонними и эстрогенактивными. Я подозреваю, что во втором яичнике - учитывая кисту 40 мм - находится такая же текалютеиновая киста яичника. учитывая ВАши жалобы - это показание для операции |
|
#53
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответы.
Собственно вопросов осталось два. 1. Врач, учитывая, что ранее в течение 10 лет принимался депо-провера и боли появлялись только при завершении 3-месячного периода его действия перед новым уколом, предложил вернуться к депо-провера и посмотреть что будет. По его мнению оперировать 4-й раз не слишком хорошая идея и ею можно будет воспользоваться только в случае, если и при возвращении к депо-провера ситуация не изменится. 2. Врачи высказывают опасение, что удаление яичника с учетом периода перименопаузы спровоцирует какие-либо разбалансировки общего гормонального фона. Кроме того они утверждают, что далеко не факт, что боли прекратятся. В принципе мы-то и не против операции, даже за, но вот врачи тормозят и не дают нам необходимой уверенности. Мы люди мобильные, можем за операцией и в Москву съездить, знать бы кому доверить свое уже несколько раз порезанное тело. |
#54
|
|||
|
|||
Хочу дополнить для понимания: 2 года назад депо-провера был отменен, поскольку один из врачей высказал предположение, что прием его в течение столь длительного времени может негативно повлиять.
|
#55
|
||||
|
||||
Всегда можно найти врача, который выскажет какую - то мысль.
Куда менее понятно, почему предельно простая идея о том, что источник избытка эстрогенов несложно ликвидировать, не вызывает энтузиазма у пациента
__________________
Г.А. Мельниченко |
#56
|
|||
|
|||
В данном случае можно обсуждать вариант направления в НЦ АГ и П им Кулакова по квоте
|
#57
|
|||
|
|||
Цитата:
Во-первых, четвертая операция это все-таки четвертая операция. Во-вторых, я-то ведь как бы даже не очень-то и против. С моим подходом я вообще бы все там убрала, дабы исключить источники всех возможных проблем. Но уйдет ли вместе с источником эстрогенов и источник боли? Гинеколог, который проводил все мои три операции, выражает сомнение. Как-то не хочется в четвертый раз ложиться под нож с напутствием - "а давайте попробуем?" |
#58
|
||||
|
||||
Извините, но это же пишете Вы?
Цитата:
И решением ТРЕХ из них является удаление эстрогенпродуцирующей опухоли яичника. 1. Причина - эстрогенпродуцирующая текалютеиновая киста яичника. 2. Не "пройдет со снижением эстрадиола", а эстрогенпродуцирующая киста - причина повышения эстрадиола. Строго наоборот, и не путайте причину со следствием. "Снизить эстрадиол" = удалить кисту. 3. Вот тут действительно правы все врачи - не факт, что боли в животе именно "от кист" и не факт, что оперативное удаление кист поможет избавиться от этих болей. Факт, что уровень эстрадиола в крови и боли в животе НЕ связаны прямыми причинно-следственными связями. 4. Не "гормональная разбалансировка", а эстрогенпродуцирующая киста. Причем далее Вы же пишете Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#59
|
|||
|
|||
Знаете что, дорогие.
Я понимаю, что резать это в принципе довольно интересное занятие для тех, кто стоит за операционным столом. По данному поводу припоминается радикальный метод для борьбы с перхотью, который решает проблему раз и навсегда. Безусловно, когда речь идет о чужом теле, можно рассуждать именно так. Однако никто из вас не сказал мне, есть ли ИНЫЕ способы решения проблемы или он действительно единственный и другого варианта кроме как ложиться под нож нет. Ножка болит, давайте ножку отрежем, пальчик болит, давайте его ампутируем. Это мне все известно. Более того, я в принципе с этим внутренне согласна. Но посмотрим наперед немного. Вот сейчас указали, что я выставляю не одну, а четыре волнующих проблемы. И меняю направление вопросов на лету. Однако нет. Меня волнует проблема болей, которые, как предположили некоторые врачи, являются следствием повышенного эстрадиола, который является причиной кист соответственно. И вот мне и тут сообщается тоже, что вполне возможно, что боли не пройдут. То есть в принципе выражено согласие с тем, что радикальный способ может не привести к искомому результату. Вопрос снова - можно ли пробовать что-то иное? При таких обстоятельствах. Или порежем, а там посмотрим? Где-то в моих рассуждениях нет логики? |
#60
|
||||
|
||||
Боль - не следствие повышения эстрадиола , не думаю , чтобы Вам имело смысл общаться с нами в выбранном Вами тоне .
Впрочем , причину болей будет легче искать , если будет устраненна проблема , с которой связаны остальные беспокоящие пункты.
__________________
Г.А. Мельниченко |