Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 17.03.2014, 08:34
YurLa YurLa вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2013
Город: Озерск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
YurLa *
Уважаемые модераторы, прошу если это возможно "сшить" обе темы.
Что было дальше:
Дальше пились таблетки, называемые Регулоном. Месячные пришли и в течение трех месяцев было вроде бы все нормально. Т.е. приходили вовремя, состояние с точки зрения болей начало нормализовываться. Однако на четвертый месяц начались снова боли, в середине цикла случились выделения. В результате теперь боли снова практически постоянно. Решили сдать анализы, посмотреть что с эстрадиолом. Оказалось, что он еще в полтора раза увеличился. Запаниковали.
Что касается ФСГ. то есть сведения только по прошлым анализам - 13,66. В этот раз не сдавали, антимюллеров гормон также не исследовали.

Дословный УЗИ (от октября 13-го, сейчас только еще записались на следующее УЗИ):
Матка в anteflexio, расположена по центру, подвижна, не увеличена: 43*29*39 мм, миометрий средней эхогенности однородной структуры.
Шейка не увеличена, нормальной эхоструктуры, цервикальный канал не деформирован. Полипа не обнаружено.
М-эхо - 2 мм, контур не деформирован, полиферативный эндометрий без включений.
Правый яичник интимно к матке, малоподвижен, не увеличен 44*25 мм, фолликул единичный 13 мм, фолликулярная деформированная киста 27*15*29 мм, капсула гладкая. Отдельно серозоцеле 14*10 мм.
Левый яичник удален.
Слева от матки гладкостенная киста с прозрачной жидкостью 14*7*10 мм.
Свободная жидкость в небольшом количестве.
Мочевой пузырь без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Кистозная дегенерация правого яичника (функциональные кисты). Киста левого параментрия (регресс).

Заранее спасибо.
  #32  
Старый 17.03.2014, 08:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
напомните причину удаления яичника.
Вы рожали ? Надо повторить ФСГ, хорошо бы указать наборы , которыми делали эстрадиол.
В принципе мир прост и незамысловат :
источников эстрогенов 4 - яичники , надпочечники , жировая ткань и аптека .
В Вашей возрастной группе , появись вдруг опухоль надпочечника , вырабатывающая эстрогены , были б маточные кровотечения и ну никак не было бы кист в яичниках.
То есть эта идея отпадает .
Вы не имеет ожирения , и , значит , идея избыка эстрадиола ка кпродукта ароматизации тоже лишена смысла .
О принимаемых БАДах я Вас спрашивала много раз.
Итого - что же заставляет рецидивирoвать кисты с яичниках и заставляет из , эти яичники , все время вырабатывать эстрадиол ?
О нехватающей информации я уже говорила.
Конечно , будет обидно , если наш великий диагностический поиск на самом деле просто лабраторные нюансы.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #33  
Старый 17.03.2014, 11:00
YurLa YurLa вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2013
Город: Озерск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
YurLa *
Причина удаления яичника - киста
Операции
1. Дермоидная киста (апоплексия правого яичника) 1989 г.
2. Экстренная операция - разрыв кисты левого яичника - 1991 г.
3. Еще одна киста серозная левого яичника с кровоизлиянием (тогда же было произведено удаление яичника). 1998 год.

Роды были в 19 лет одни.
Прошу уточнить что означает - "наборы, которыми делали эстрадиол" и как надо их узнавать?
БАДЫ не принимались, разве что в районе 22 лет гербалайф чтобы похудеть, т.к. после родов вес попер и дошел до 85 кг.
Про ФСГ понятно.
Насчет лабораторной ошибки сильно вряд ли потому, что анализы стали делать в разных лабораториях.
Дополнительно отмечу, что у мамы были проблемы с щитовидкой и у меня кисты на ней тоже есть.
  #34  
Старый 17.03.2014, 14:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ФСГ и МРТ головы .
Основная идея - формирование кист яичниковых с высокой выработкой эстрадиола. При этом достаточно высок ФСГ .
Вообще -то хорошо , если лабораторрия пишет на листочке - каким методом и какими наборами сделано то или иное исследование ( ничто не мешает хоть 10 лабораториям покупать наборы одного производителя)
__________________
Г.А. Мельниченко
  #35  
Старый 17.03.2014, 14:54
YurLa YurLa вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2013
Город: Озерск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
YurLa *
Значит, правильно ли я понимаю, что делаем МРТ гипофиза и повторяем анализ ФСГ?
Спасибо, будут новости - поднимем тему.
  #36  
Старый 18.03.2014, 20:43
YurLa YurLa вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2013
Город: Озерск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
YurLa *
Здравствуйте. Сегодня сделали МРТ гипофиза.
В документе написано следующее:
На серии прицельной МРТ гипоталамо-гипофизарной области в режиме T1W в сагиттальной и фронтальной плоскостях гипофиз размерами 10,9х5,5х14,9, с неровным, вогнутым верхним контуром, асимметричный (D меньше S), доли дифференцируются. Передняя доля неоднородной структуры за счет 2-ч гипотензивных очагов размером от 1,5 мм до 2,9 мм в d, слева от срединной линии и ближе к задней доле; воронка по срединной линии. Хиазма, параселлярная область не изменены. Желудочковая система по срединной линии, не расширена. Краниовертебральный переход без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки микроаденомы гипофиза (клиника и гормональный фон prima!). МРТ-контроль через 6 мес.

Стало ли что-то яснее?
Спасибо.
  #37  
Старый 19.03.2014, 04:19
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,962
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,133 раз(а) за 2,058 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К анализу ФСГ добавьте пролактин.
  #38  
Старый 19.03.2014, 07:59
YurLa YurLa вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2013
Город: Озерск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
YurLa *
Пролактин делали в том же анализе и он был в пределах нормы (357,2), правда в июле был ниже - в районе 280.
ФСГ - 13,66
Метод по эстрадиолу - иммунофемилюминесцентный, конкурентный метод.
  #39  
Старый 19.03.2014, 08:50
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пожалуйста, выпожите последний протокол УЗИ и выписку из стационара когда яичник удаляли
  #40  
Старый 19.03.2014, 13:28
YurLa YurLa вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2013
Город: Озерск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
YurLa *
Про протокол УЗИ не очень понятно, т.к. в сообщении #31 записано все что после УЗИ мы получили.
По выписке из стационара:
04.1998 год.
Серозная киста левого яичника с кровоизлиянием. Спаечный процесс малого таза.
Произведено чревосечение по Пфанненштилю, удаление левых придатков матки, сальпингоовариолизис справа.
Гистология - стенка крупной кистомы образована гиалинизированно-волокнистой соединительной тканью без эпителиального покрова. В толще стенки апоплексии. В ткани яичника узелковая гиперплазия текаткани, текалютеиновая киста с кровоизлиянием в стенку.
В трубке сглаженность складок слизистой оболочки очаги атрофии ее отек и полнокровие сосудов стенки трубы.

Вроде из существенного - все.
  #41  
Старый 20.03.2014, 07:01
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
надо делать сейчас УЗИ малого таза
  #42  
Старый 21.03.2014, 06:40
YurLa YurLa вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2013
Город: Озерск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
YurLa *
Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
надо делать сейчас УЗИ малого таза
Сегодня сделаем, отпишусь
  #43  
Старый 21.03.2014, 14:42
YurLa YurLa вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2013
Город: Озерск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
YurLa *
Итак. Сегодняшний УЗИ
Матка в anteflexio, расположена по центру, подвижна, не увеличена: 43*29*39 мм, миометрий средней эхогенности однородной структуры.
Шейка не увеличена, нормальной эхоструктуры, цервикальный канал не деформирован.
М - хэхо - 1-2 мм, контур не деформирован, эндометрий без включений.
Правый яичник интимно к матке, малоподвижен, увеличен, фолликул единичный 6 и 12 мм, гладкостенная киста с прозрачной жидкостью 44*24*38 мм, капсула гладкая.
Левый яичник удален.
Слева от матки серозоцеле 14*7*10 мм.
Свободная жидкость отсутствует.
Мочевой пузырь без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Киста правого яичника (серозная?). Серозоцеле слева.
  #44  
Старый 24.03.2014, 18:29
YurLa YurLa вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2013
Город: Озерск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
YurLa *
Вынуждены поднять тему, все что просили - сделали. Ответа нет.
  #45  
Старый 24.03.2014, 18:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В принципе ситуация более - менее ясна : продукция эстрадиола кистами , гинеколог дополнит
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.