Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.12.2007, 21:14
Oksanka_K Oksanka_K вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.12.2007
Город: Киев
Сообщений: 2
Oksanka_K *
Гиперпролактинемия, гиперандрогения, ведение беременности?????

Здравствуйте, меня зовут Оксана.
Помогите пожалуйста очень хочется забеременеть и нормально выносить ребенка.
Сейчас 28 лет, рост 168 см, вес 66.3 кг (за последние 0.5 года набрала 10 кг).
В ноябре 2006 г. на фоне приема 1 табл. бромкриптина - наступила беременность, которая зканчилась замеранием на сроке 6-7 недель, при отмене бромокриптина и приеме утрожестана, магне В6, персена, свечи, и т.д.+ постельный режим.
До беременности месячные от 2 до 6 раз в год, был повышен пролактин - 35 норма до 29. При нажатии на соски небольшие выделения. УЗИ: гипоплазия матки.
После беременности обследования:
ЗППП - не обн., ТТГ - норма, 17 КС в моче - повышен, 17 ОКП - повышен в 2 раза, Тестостерон св - верхняя граница, Тестостерон общ. - верх граница, ДГЕА-сульфат - повышен, ЛГ - повышен
Диагноз - гиперпролактинемия, гирсуризм.
МРТ головного мозга без изменений.

Назначено лечение:
бромокриптин - 1 табл.
дексаметазон - 1/4 табл.
1 раз в нед. фуросемид - 1 табл.+ аспаркам 1 т.*3 раза в день.
на 18-20-22-24 д.м.ц прогестерон 2.5%

На фоне приема результаты на 6 д.м.ц.:
17 ОКП - 2.648 - (норма 0.1-0.8)
Тестостерон св. - 1.925 (1.2-6.6)
Тестостерон общ. - 0.84 (0.13-1.08)
ФСГ - 5.23 (3.85-8.78)
ЛГ - 35.93 (2.39-6.6)
ПРЛ - 12.87 (1.2-29.93)
ДГЕА-Сульфат - 204,4 (95.8-511.7)
УЗИ на 20 д.м.ц: правый яичник - увеличен обем 13.6 см, левый - норма - 6.6 см, матка 4.4*3.6*3.6, эндометрий 10 мм.

При нормальном уровне ПРЛ при нажатии на сосок не значительные выделения из груди (совсем чуть-чуть).
Рекомендовано:
- вместо бромкриптина 1 т. перейти на достинекс 1 табл. в неделю
- дексаметазон 1/2 табл. в день т.к 17 ОКП - повышен
- примолют нор по 1 табл. с 16 по 25 д.м.ц.
- сиофор 1 табл. в день
- 1 раз в неделю фуросемид - 1 табл.+ аспаркам 1 т.*3 раза в день.
- хофитол и магне В6 с 16 по 25 д.м.ц.

Измеряла ректальну температуру на фоне всего лечения - температура во 2-й фазе повышалась только на фоне приема прогестерона - сама по себе не росла. Я предположила что у меня овуляция может быть позже чем до 18 д.м.ц и перенесла прием прогестерана до того времени когда в течении нескольких дней температура сама повышалась выше 37.0. ( 1 раз овуляция по графикам и тестам была на 7 д.м.ц и месячные начались на 21 день, 2-й раз овуляция на 28 д.м.ц пока месячных жду сейчас 40 день температура выше 37.0)

Скажите пожалуйста:
1. Есть ли смысл принимать сиофор если планируется беременность - в инструкции указано отменять даже при планировании беременности (сахар в крови в норме).
2. Бромкриптин переношу нормально, а достинекс также рекомендуют при планировании беременности отменять.

Очень боюсь еще одной неудачной попытки.
Пожалуйста отзовитесь
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.