#1
|
|||
|
|||
Гиперпролактинемия, гиперандрогения, ведение беременности?????
Здравствуйте, меня зовут Оксана.
Помогите пожалуйста очень хочется забеременеть и нормально выносить ребенка. Сейчас 28 лет, рост 168 см, вес 66.3 кг (за последние 0.5 года набрала 10 кг). В ноябре 2006 г. на фоне приема 1 табл. бромкриптина - наступила беременность, которая зканчилась замеранием на сроке 6-7 недель, при отмене бромокриптина и приеме утрожестана, магне В6, персена, свечи, и т.д.+ постельный режим. До беременности месячные от 2 до 6 раз в год, был повышен пролактин - 35 норма до 29. При нажатии на соски небольшие выделения. УЗИ: гипоплазия матки. После беременности обследования: ЗППП - не обн., ТТГ - норма, 17 КС в моче - повышен, 17 ОКП - повышен в 2 раза, Тестостерон св - верхняя граница, Тестостерон общ. - верх граница, ДГЕА-сульфат - повышен, ЛГ - повышен Диагноз - гиперпролактинемия, гирсуризм. МРТ головного мозга без изменений. Назначено лечение: бромокриптин - 1 табл. дексаметазон - 1/4 табл. 1 раз в нед. фуросемид - 1 табл.+ аспаркам 1 т.*3 раза в день. на 18-20-22-24 д.м.ц прогестерон 2.5% На фоне приема результаты на 6 д.м.ц.: 17 ОКП - 2.648 - (норма 0.1-0.8) Тестостерон св. - 1.925 (1.2-6.6) Тестостерон общ. - 0.84 (0.13-1.08) ФСГ - 5.23 (3.85-8.78) ЛГ - 35.93 (2.39-6.6) ПРЛ - 12.87 (1.2-29.93) ДГЕА-Сульфат - 204,4 (95.8-511.7) УЗИ на 20 д.м.ц: правый яичник - увеличен обем 13.6 см, левый - норма - 6.6 см, матка 4.4*3.6*3.6, эндометрий 10 мм. При нормальном уровне ПРЛ при нажатии на сосок не значительные выделения из груди (совсем чуть-чуть). Рекомендовано: - вместо бромкриптина 1 т. перейти на достинекс 1 табл. в неделю - дексаметазон 1/2 табл. в день т.к 17 ОКП - повышен - примолют нор по 1 табл. с 16 по 25 д.м.ц. - сиофор 1 табл. в день - 1 раз в неделю фуросемид - 1 табл.+ аспаркам 1 т.*3 раза в день. - хофитол и магне В6 с 16 по 25 д.м.ц. Измеряла ректальну температуру на фоне всего лечения - температура во 2-й фазе повышалась только на фоне приема прогестерона - сама по себе не росла. Я предположила что у меня овуляция может быть позже чем до 18 д.м.ц и перенесла прием прогестерана до того времени когда в течении нескольких дней температура сама повышалась выше 37.0. ( 1 раз овуляция по графикам и тестам была на 7 д.м.ц и месячные начались на 21 день, 2-й раз овуляция на 28 д.м.ц пока месячных жду сейчас 40 день температура выше 37.0) Скажите пожалуйста: 1. Есть ли смысл принимать сиофор если планируется беременность - в инструкции указано отменять даже при планировании беременности (сахар в крови в норме). 2. Бромкриптин переношу нормально, а достинекс также рекомендуют при планировании беременности отменять. Очень боюсь еще одной неудачной попытки. Пожалуйста отзовитесь |