#1
|
|||
|
|||
Первичный гиперпаратиреоз
Уважаемые доктора. Прошу помощи по пациентке, 52 года, ИМТ - 36
Первичный гиперпаратиреоз выявлен в 2018 году. 31.01.2018 - удаление левой нижней паращитовидной железы. Рецидив гиперпаратиреоза в 2019 году (наличие аденомы правой нижней паращитовидной железы доказано). В октябре 2020 года стац. лечение в ЭНЦ - рекомендован прием цинакальцета в дозе 30 мг (рекомендовано наблюдение). В декабре 2020 года перенесла двустороннюю коронавирусную пневмонию, вводился дексаметазон. После выписки стали регистрироваться нестабильные цифры артериального давления (от 90/69 до 190/100) на прежней гипотензивной терапии, в связи с чем госпитализирована в кардиологическое отделение районной больницы. Накануне госпитализации она сдала анализы в коммерческом центре: кальций общий - 2,3 ммоль/л, ПТГ - 114 пг/мл (15-65). Со слов пациентки она консультировалась с эндокринологом ЭНЦ по телефону, было рекомендовано временно отменить цинакальцет. Как объяснила пациентка - в связи с риском гипокальциемии. Альбумин-скорректированный кальций в стационаре - 2.25 ммоль/л. Стоит ли отменить цинакальцет или понаблюдать кальций в динамике? |
#2
|
||||
|
||||
Вы можете официально запросить консультацию врач- врач в НМИЦэндокринология, а то как- то неловко получается- вроде как некий совет получила там, где лечили.
Вы ее выписку видели?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, спасибо за оперативный ответ. Последняя выписка из ЭНЦ (копия) у меня на руках. По поводу консультации - каков порядок подачи заявки на консультацию. Никогда такого не делал.
|
#4
|
||||
|
||||
Вы можете заглянуть на наш сайт- endocrincentr.ru
Наше отделение гиперпаратиреоза очень активное. Да, кстати, ведь и больная может заказать консультацию, у неё личный кабинет есть, коли была сравнительно недавно. Есть странные вещи - ожирение достаточно выраженное, множественные аденомы..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо большое
|