Тромбоз внутренней ярёмной вены.ТЭЛА?

[Alexey2301]

Пациент 39 лет, поступил в терапевтическое отделение с жалобами на одышку в покое, усиливающуюся при незначительной физической нагрузке, кашель с мокротой слизистого характера, приступы удушья (одышка?) купирующиеся ингаляцией беродуала, чувство сердцебиений.
Анамнез: С 2006 года стал отмечать появление кашля с мокротой, одышку при физической нагрузке. Обследовался по месту жительства, поставлен диагноз бронхиальная астма, на фоне лечения состояние улучшилось, одышка сохранялась. В марте 2011 г. появились сильные приступообразные боли в области сердца, СМП доставлен в стационар (патологии со стороны сердца не обнаружено), при пункции подключичной вены развился тромбоз внутренней яремной и подключичной вен, пациент переведен в отделение сосудистой хирургии; диагноз при выписке: Острый тромбоз внутренней яремной и подключичной вен.Синдром Педжета-Шреттера. Продолжал лечение амбулаторно (дезагреганты). С марта 2011 года состояние осталось прежним (сохранялась одышка, кашель, тахикардия до 120 уд в мин), по данным ЭХОКГ от марта 2011 года расширение полости правого желудочка. Поступил в отделение с одышкой (Sat 88%), усиливающейся при незначительной физической нагрузке. Проведено КТ исследование органов грудной клетки (патологии не обнаружено), ЦДК внутренней ярёмной вены, подключичной вены: стадия неполной реканализации тромба. УЗИ органов брюшной полости (патологии не обнаружено).В анамнезе гепатит С (с 1993г.), работал с 2000 по 2007 год литейщиком.
Объективно: Верхняя половина туловища отёчна, венозный рисунок усилен. Телеангиэктазии. Одышка при незначительной физической нагрузке, кашель с мокротой слизистого характера больше в утреннее время, ЧД 21 в мин. Sat 88%; Аускультативно хрипов в лёгких нет, дыхание везикулярное. Пульс 110 уд в мин. Отёков на ногах нет.
В ОАК, ОАМ без патологии. Б/х анализ: общий белок 78 г/л; билирубин 17 мкмоль/л.
Печень пальпируется (но по данным УЗИ увеличения печени нет)
Прошу прощения если что-то изложено невполне ясно.

Вопрос: с чем может быть связана столь выраженная одышка и расширение полости правого желудочка? Возможно ли как проявление предыдущей нераспознанной ТЭЛА?