#61
|
||||
|
||||
Ñåðîòîíèíîâûé ñèíäðîì ìîæåò ðàçâèòüñÿ íà ëþáûõ äîçàõ àíòèäåïðåññàíòîâ. Äàæå íà ìèíèìàëüíûõ.
Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#62
|
|||
|
|||
Ïðîñòî õî÷ó ðàññêàçàòü, êàê îáñòîÿò äåëà.
×óòü áîëüøå ãîäà íàçàä ïñèõèàòð èç ðåêîìåíäîâàííûõ â ËÑ îòìåíèë ìíå âñå àíòèäåïðåññàíòû, íàçíà÷èë ëàìîòðèäæèí 200 è æèçíü íàëàäèëàñü. Äåïðåññèâíûå ýïèçîäû áîëüøå íå ïîâòîðÿëèñü, ïî÷òè èñ÷åçëî íåæåëàíèå îáùàòüñÿ ñ ëþäüìè, ïîøëî ðàçâèòèå â òâîð÷åñòâå è ñâÿçàííîé ñ íèì ðàáîòå, ÿ âåðíóëàñü â ñïîðòçàë. Îñòàëèñü ïðîáëåìû ñî ñíîì (ïðîñûïàþñü â 3-4 ÷àñà è âñå, äî óòðà) - ÿ ñàìà ïîïðîñèëà òðèòòèêî è ïðèíèìàþ ïî 50. Äà, ýòî ñìåøíàÿ äîçà, íî ðàáîòàåò: èíîãäà ÿ ïðîñûïàþñü è òîëüêî òîãäà ïîíèìàþ, ÷òî âå÷åðîì çàáûëà ïðèíÿòü. Ñ äîçû 100 ñïëþ õóæå, 150 - åùå õóæå 🤷 Âåñíîé, íà ôîíå ïëîòíîé ÷åðåäû âäîõíîâëÿþùèõ òâîð÷åñêèõ ñîáûòèé ñëó÷èëîñü ñîñòîÿíèå, ïîõîæåå íà ãèïîìàíèþ: ÿ ïî÷òè ñîâñåì ïåðåñòàëà ñïàòü, åñòü è îùóùàëà íåïðîäóêòèâíîå (ïåðå)âîçáóæäåíèå. Äîêòîð íàçíà÷èë ñåðîêâåëü äëÿ àêêóðàòíîãî ñàìîñòîÿòåëüíîãî òèòðîâàíèÿ è, îïÿòü óäèâèòåëüíî, íî äî öåëîé òàáëåòêè 25 ìã íå äîøëî - õîðîøî ïîìîãàëè 1\3 è 1\2, áÎëüøàÿ äîçà ïðîñòî "ãàñèëà" ìåíÿ öåëèêîì: ñîíëèâîñòü è ïóñòîòà íà äóøå. ß íàó÷èëàñü îòñëåæèâàòü èçìåíåíèÿ ñîñòîÿíèÿ ïî ïåðâûì çâîíî÷êàì è âîâðåìÿ ïðèíèìàòü ìåðû, â ò.÷. íåëåêàðñòâåííûå. È ìíå òàê îáèäíî, ÷òî äîðîãà ê ýòîìó áûëà íàñòîëüêî äîëãîé è ìó÷èòåëüíîé. Ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ íå îùóùàþ íèêàêèõ, ñ ãîðå÷üþ âñïîìèíàþ, ñêîëüêî èõ áûëî æåñòîêèõ îò ðàçíûõ ÀÄ è êàê ìàëî áûëî ýôôåêòà. Èçðåäêà ÿ çàáûâàþ, èíîãäà ïðîïóñêàþ ïðèåì ëàìîòðèäæèíà èç-çà ìèãðåíè èëè ÎÐÂÈ, êîãäà íåâîçìîæíî çàñòàâèòü ñåáÿ ïðîãëîòèòü áîëüøèå øåðøàâûå òàáëåòêè. Òîãäà íàêðûâàåò ïî÷òè ìîìåíòàëüíî, â ïåðâóþ î÷åðåäü èçáåãàíèåì ñîöèàëüíîãî îáùåíèÿ è ñëåäîì îùóùåíèåì áåñïðîñâåòíîñòè æèçíè. Ïðîõîäèò ñ ïåðâûìè æå äîçàìè, ò.å. íåò íèêàêîãî "íàêîïèòåëüíîãî" ýôôåêòà - ðàáîòàåò ñðàçó è ïåðåñòàåò òîæå ñðàçó. Íàâåðíîå, ÿ íèêîãäà óæå íå îïðàâëþñü îò ãîðÿ ðîæäåíèÿ ðåáåíêà ñ òÿæåëûì íàðóøåíèåì ðàçâèòèÿ è ãëóáîêîé óìñòâåííîé îòñòàëîñòüþ, ïðèåì ãîðñòè ëåêàðñòâ áóäåò ïîæèçíåííûì. Íî ýòî ìåíÿ íå ïå÷àëèò, ÿ áëàãîäàðíà, ÷òî ñîâðåìåííàÿ ìåäèöèíà ìîæåò ïîìî÷ü ìíå òàê çäîðîâî, ÷òî ÿ æèâó è äàæå ðàäóþñü è ðàçâèâàþñü. Ñïàñèáî çà ïîääåðæêó íà ýòîì äîëãîì ïóòè ê ñâîåìó âðà÷ó è ëå÷åíèþ. |
#63
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå.
Ñïàñèáî, ÷òî ïîäåëèëèñü ýòèì îïûòîì. Íå âñåãäà ïóòü ê ïðàâèëüíîìó äèàãíîçó è ê ïðàâèëüíîìó ëå÷åíèþ îêàçûâàåòñÿ êîðîòêèì. Âèäèìî, ðàíåå, íå áûëî ïîäîçðåíèé, ÷òî Âàì íóæåí íîðìîòèìèê (ëàìîòðèäæèí) Õîòÿ, ÿ êàê-òî ïèñàë, ÷òî åñëè íå ðàáîòàþò àíòèäåïðåññàíòû, òî íóæåí íîðìîòèìèê.  èòîãå, êàêîé äèàãíîç Âàì ïîñòàâèë âðà÷? Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#64
|
|||
|
|||
Ïåðâîíà÷àëüíî - ðåêóððåíòíàÿ äåïðåññèÿ èëè äèñòèìèÿ, îáà ïîä âîïðîñîì. Ïåðâûì íàçíà÷åíèåì áûë ìèðòàçàïèí, êîòîðûé ìíå ñíîâà íå ïîøåë, åãî áûñòðî îòìåíèëè è íàçíà÷èëè ëàìîòðèäæèí (ó ìåíÿ Ëàìèòîð).
Íà ïîñëåäíåé âñòðå÷å îíëàéí ìû âñå æå ïðèøëè ê ñîãëàñèþ, ÷òî ýòî ÁÀÐ2. Ïðåæäå ó ìåíÿ ñëó÷àëèñü ñîñòîÿíèÿ ãèïîìàíèè, íî ÿ íå ïîíèìàëà òîãäà, êàê îòëè÷èòü èõ îò ïåðèîäîâ íîðìàëüíîé ïðîäóêòèâíîñòè, êîãäà "âñå â ðóêàõ ãîðèò", ñ ñîöèàëüíûì îáùåíèåì âñå ïðåêðàñíî è ò.ä. Ïîýòîìó è äîêòîðó íå ìîãëà ïåðåñêàçàòü òàê, ÷òîáû è îí îòëè÷èë. Òåïåðü çíàþ)) Åñëè ïîçâîëèòå, íàïèøó Âàì â ËÑ áîëåå ðàçâåðíóòûé îòçûâ î äîêòîðå. |
#65
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#66
|
|||
|
|||
Íî ÷òî ó ìåíÿ ñî ñíîì, äîêòîð íå çíàåò)
Òåìó ÿ íà÷àëà â ìàðòå 2019, íà òîò ìîìåíò ðåáåíêó áûëî 9 ìåñÿöåâ. Ñîí íàðóøèëñÿ â áåðåìåííîñòü, ÷òî ôèçèîëîãè÷íî, ïîòîì íîâîðîæäåííûé, ïîòîì äåïðåññèÿ è äîëãàÿ äîðîãà ê äèàãíîçó, íî äàæå â ïåðèîäû íàèáîëåå ñòàáèëüíîãî ñàìî÷óâñòâèÿ ÿ ñïëþ âñå òàê æå ïëîõî: ïðîñûïàþñü îò îáû÷íûõ ôîíîâûõ øóìîâ, íå ìîãó çàñíóòü, âñòàâ â òóàëåò, èëè ïðîñòî áåç âèäèìîé ïðè÷èíû ïðîñûïàþñü âîêðóã 4 ÷ (3.30 - 4.30) è íà ýòîì âñå. ß íå îùóùàþ òðåâîãè, ìåíÿ íå ìó÷àþò êàêèå-òî ìûñëè, ÿ ïðîñòî íå ñïëþ. Ñíà÷àëà ëåæó è ïûòàþñü çàñíóòü, ïîòîì âêëþ÷àþ àóäèîêíèæêó è ðàñêëàäûâàþ ïàñüÿíñû. Ïî êíèæêå â óøàõ ÷åòêî çíàþ, çàñûïàëà ÿ èëè íåò: åñëè íåò ïåðåðûâà â ïîâåñòâîâàíèè - çíà÷èò, íå çàñûïàëà.  ñòàáèëüíîì ñîñòîÿíèè - 50 ìã òðèòòèêî ïîìîãàåò.  âîçáóæäåííîì - òðèòòèêî+ñåðîêâåëü. Âîò ýòî âñå - òîëüêî äëÿ ñíà, äëÿ íàñòðîåíèÿ ðàáîòàåò îäèí ëàìèòîð. Ñìîòðåëà ëåêöèþ Èðèíû Ãàëååâîé î ñîìíîëîãèè; îíà ãîâîðèò, ïîëèñîìíîãðàôèþ ïðîâîäÿò â ïåðâóþ î÷åðåäü çàòåì, ÷òîáû âûÿñíèòü ðåàëüíóþ ïðîäîëæèòåëüíîñòü ñíà. È åñëè îíà áîëüøå êàêîé-òî îòñå÷êè (çàáûëà - 5 ÷?), ðåêîìåíäóåòñÿ ìîäèôèêàöèÿ îáðàçà æèçíè, ãèãèåíà ñíà è ò.ä. Åñëè ìåíüøå - ôàðìà. È âîò âîïðîñ, åñòü ëè â ïðèíöèïå ñìûñë â ìîåì ñëó÷àå ïðîõîäèòü äîðîãîñòîÿùèå èññëåäîâàíèÿ è èñêàòü ïðè÷èíó íàðóøåíèÿ ñíà (î÷åâèäíûõ íåò: ÿ ñòðîéíàÿ, íå õðàïëþ, ïñèõè÷åñêîå ðàññòðîéñòâî ñêîìïåíñèðîâàíî), èëè íåò ñìûñëà? Ïðåïàðàòû â ìîèõ äîçàõ îáõîäÿòñÿ íåäîðîãî è áîëüøóþ ÷àñòü âðåìåíè ïîìîãàþò. |
#67
|
||||
|
||||
Ñòðîãî ãîâîðÿ, ÿ íå ñîìíîëîã, ñ Èðèíîé Ãàëååâîé ñïîðèòü íå áóäó.
Íî åñòü ìûñëü: ÷òî ìåøàåò ñåé÷àñ ñäåëàòü ìîäèôèêàöèþ îáðàçà æèçíè è íàëàäèòü ãèãèåíó ñíà? Åñëè ýòî âîçìîæíî è ýòî ñðàáîòàåò, òî ïî÷åìó íåò? Åñëè ýòî íå ïîëó÷àåòñÿ ñäåëàòü - òîãäà ïóñòü áóäóò òàáëåòêè (òðèòòèêî è ñåðîêâåëü). È âðà÷ó ïñèõèàòðó ïðî ñîí íóæíî ðàññêàçûâàòü îáÿçàòåëüíî. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#68
|
|||
|
|||
Ãèãèåíà ñíà íå ðàáîòàåò, ñïîðò è ïðîãóëêè íå ðàáîòàþò, íå ñïàòü äíåì íå ðàáîòàåò
Âðà÷ ïñèõèàòð íå çíàåò, ÷òî ó ìåíÿ ñî ñíîì, êîãäà íåò íèêàêèõ äðóãèõ æàëîá. Ò.å. òàê è ãîâîðèò, ÷òî íå çíàåò. Ýòà ïðîáëåìà ðàííèõ ïðîáóæäåíèé - îíà ïîñòîÿííàÿ, íåçàâèñèìî îò íàñòðîåíèÿ. Òåñòû íà òðåâîãó - íåèçìåííî íèçêèå áàëëû. È åñëè ðàíüøå ÿ ïðîñûïàëàñü ïî÷òè ðîâíî â 4.30, òî ñåé÷àñ ýòî âðåìÿ ñäâèãàåòñÿ íàçàä. Òàáëåòêè ÷àùå ïîìîãàþò, ÷åì íåò. Áûâàþò äíè è ïåðèîäû, êîãäà íåò. |
#69
|
||||
|
||||
Ðåêîìåíäàöèÿ - ïðåæíÿÿ.
Åñëè íå ðàáîòàåò íè÷åãî, êðîìå òàáëåòîê - ïóñòü áóäóò òàáëåòêè. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |