Здравствуйте уважаемые доктора. Здравствуйте Галина Афанасьевна! 3 года после лечения по вашим рекомендациям меня ничего не беспокоило, я решила что я уже выздоровела окончательно, но с не давних пор стало беспокоить самочувствие. Сдала анализы, они показал следующее:
Т4 196,1 при норме 66-181 нмоль/л
Т3 4,9 при норме 1,30-3,10 нмоль/л
ТТГ 0,298 при норме 0,27-4,20

Подскажите стоит ли мне беспокоиться? Можно ли говорить о рецидиве?

Беременность исключена? как именно "беспокоит самочувствие", в течение какого времени оно стало ухудшаться. что появилось сначала, что - потом? Связываете ли с чем-нибудь это ухудшение? Был ли контакт с препаратами йода - активное помазание любых мест спиртовой настойкой йода или Люголем, "народные средства", применение свечей Бетадин, косметические процелуры - ботокс, обертывания с ламинарией?
У Вас 72 сообщения на форуме и около пяти тем - ну можно же было выучить, как правильно задать вопрос на форуме...

Прошу прощения. По порядку:
1. уже длительное время чувствую усталость, связываю это с недосыпом трое маленьких детей. Но с некоторых пор(где то 2-3 месяца ) появилась мышечная слабость, не могу заниматься физ. упражнениям. то что делала с легкостью теперь требует значительных усилий, на днях обратила внимание что сына поднять не могу руки слабые очень.
2. время от времени бывает тремор рук, так же присутствует ощущение что
дрожит тело, хотя это не так (или мне так кажется из за того что до лечения у меня был ярко выраженный синдром телеграфного столба и я себя накручиваю)
3. со стороны глаз все нормально
4. одышка
5. временами сердцебиение (оно как будто в ушах) недели 3 назад обратила внимание.
6. ботекс делала 6 дней назад, но симптомы проявлялись до этого.
7. Беременности нет.
8. Контактов с йодом, обертываний и т.п. не было.
Вроде все. Если бы я не болела до этого может не обратила бы внимания, но так как имеется опыт все подобное настораживает. Тем более на работе очень много стрессов. Я опассалась что это разбудит щитовидку, надеюсь я ошибаюсь. В общем не чувствую себя здоровой, больной тоже.

Мой возраст 33 года, В первые заболела в 2009 г. принимала меркозалил, анапрелин. В конце 2009 беременность, ничего не принемала, гормоны в норме на протяжении всей беременности, в июне 2010 родила здорового ребенка. Беспокоиться начала недели 3 назад, когда почувствовала сердцебиение.

Если нет объективных признаков ДТЗ, видимых при очном осмотре (офтальмопатия) - нужен анализ на антитела к рецептору ТТГ.

Добрый вечер уважаемые доктора. Снова сдала анализы на гормоны:





пркрепила сканы.

Пожалусто дайте рекомендации по лечению, на очном осмотре врач назначил: тиразол 20 мг 1 раз в день и канкор 2,5 мг 1 раз в день

Да, скорее всего, это рецидив ДТЗ, но желательно все-таки в этом убедиться (антитела к рецептору ТТГ). Сданные Вами анализы подтверждают тиротоксикоз, но не отвечают на вопрос о его причине. Если подтвердится рецидив - решать вопрос о радикальном лечение.

антитела к ТТГ сдать оказалось куда сложнее чем я думала, сегодня узнала от врача в частном мед центре что у нас есть одна единственная лаборатория которая делает этот анализ и то отправляет материал в Астану (это наша столица) и это занимает некоторое время. Завтра сдам.
Радикальное лечение- это операция? таблетками уже не вылечиться да???

Или операция, или лечение радиоактивным йодом.

Добрый день. Анализ на антитела к ТТГ будет готов на след. неделе.
Можно получить ответы на следующие вопросы?
1. Радикальное лечение неизбежно? (мой врач сегодня мне сказал, что при моем состоянии операция или РЙ не оправданны, что я могу вылечиться консервативно, на мои уверения что на вашем сайте которому я доверяю безоговорочно рекомендуют радикальное лечение, она возражает мотивируя тем что у нее большой опыт и тем что операция меня приведет к пожизненному гипотиреозу)
2. L-тироксин сажает сердце даже в адекватной дозе?
3. 20 мг тирозола и канкор 2.5 мг 1 таб в день при моих анализах- достаточно или не много ли?
4. ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ? ВАМ ДОВЕРЯЮ БОЛЬШЕ ЧЕМ ЛЮБЫМ ОЧНЫМ МЕСТНЫМ ВРАЧАМ! БУДУ КАК И РАНЬШЕ ЛЕЧИТЬСЯ У ВАС!!!

1. Рекомендуют это не на "нашем сайте". Это рекомендации всех ведущих эндокринологических ассоциаций мира, то есть путь, который на данный момент признан лучшим при лечении ДТЗ. Опыт врача - не гарантия его грамотности, к сожалению. Гипотиреоз после операции - не осложнение, а цель операции, потому что при приеме заместительной терапии он не помешает Вам жить долго и счастливо.

2. Л-тироксин плавает в крови всех людей, у которых есть щитовидная железа. Как он может "сажать сердце"? Серьезные сердечные осложнения возможны либо при избытке тироксина, либо при длительном и выраженном его недостатке.
3. Начать можно и с такой дозы. Обычно начинают с 30 мг, так что не много. С обязательным контролем свТ4 через 3-4 недели.
4. Найти врача, который знает эндокринологию хотя бы в объеме современного учебника для студентов. Компенсировать тиреотоксикоз. Написать сюда о результатах контрольных анализов

Анна спасибо! (извините не знаю отчества). Ответте пожалусто на самый главный вопрос- операция неизбежна? если да. то мне надо искать хирурга.
Спасибо.

Неизбежно РАДИКАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. В каком же именно виде оно будет произведено - оперативное или радиойодтерапия, Вы можете выбирать.

Если я все правильно поняла сначала компенсируем тиреотоксикоз, затем делаем операцию? 1 ноября я еду в Дубаи уже все оплатила путевка не возвратная. Можно ли сделать операцию после поездки или надо сразу же как гормоны придут в норму? Операция предпочтительней так как планирую еще детей в будущем насколько я поняла позле операции шанс родить остается в толичии от РЙ?

Да, операция делается при компенсированном тиротоксикозе - в любое время после достижения компенсации. Радиойодтерапия не препятствует деторождению, просто после операции немного выигрываем во времени - если после операции можно беременеть сразу же (на заместительной дозе тироксина), то после радиойодтерапии беременность разрешена примерно через год.