Повышен уровень билирубина

[FEAn]

Здравствуйте

У меня вот такой вопрос - не делают операцию из-за того что повышен уровень билирубина, как сказал врач гастроэнторолог 27, при норме 21. Так же немного повышены трансаминазы (конкретно сказать не могу), запомнил что ас>ал. Для понижения билирубина прописаны эссенциале форте и хепель. Пропить около 2 недель. После чего сдать биохимический анализ крови. Достаточно ли будет, если я пропью указанные препараты втечение 10 дней???

Спасибо.
_________
Мужчина, 32 года, рост 174, вес 102 кг.

[Melnichenko]

Тема размещена в разделе эндокринология - о какой операции идет речь?

[FEAn]

Я здесь разместил вопрос так как не пустили на операцию именно из-за билирубина и отправили к гастроэнторологу снижать его. А операция по удалению гинекомастии.

Спасибо.

[Melnichenko]

Когда отмечена гинекомастия? Что с эрекцией?Когда Вы стали полнеть? Какой сахар?

[FEAn]

Гинекомастия впервые была отмечена году в 1996-1997, врач-онколог осмотрев сказала "женишься, всё пройдёт". Эта гинекомастия и притихла. А прошлым летом она вновь активировалась, да так что даже от соприкосновения с одеждой стало больно. Походив по онкодиспансеру врачи решили делать операцию. Вес начал набираться наверное году в 2000 (связываю это с сидячей работой и отсутствием физической нагрузки). Сахар за всё время повысился один раз месяца 3 назад, после этого пару раз пересдавал, в норме.

Спасибо.

[FEAn]

С эрекцией проблем нет.

Спасибо

[Melnichenko]

Таким образом, мы с Вами не знаем, что является причиной гинекомастии и можем предполагать, что наличествующий, вероятно, жировой гепатоз у лица с избытком массы тела может и ее поддерживать, и быть причиной выявленных биохимических изменений
Честно говоря, в истории много неясностей - у Вас есть дети? Проводили ли пробу с нагрузкой глюкозой? Не изменилась ли чаcтота бритья?

[FEAn]

Есть дочь 6 лет. Кроме общего, общехимического анализа крови, УЗИ груди ничего не делалось. Бреюсь как и раньше 3 раза в неделю.

[Melnichenko]

А не начать ли нам с простого : поход к врачу - терапевту,его задача - исключить ПЕРВИЧНОЕ поражение печени как причину гинекомастии ( история юношеской гинекомастии и нынешней - не одно и то же суть), поход к эндокринологу : у него эндокринные и генетические причины гинекомастии + исключить предиабет, да и тестикулы посмотреть
Проблема не в том, что гинекомастию надо удалить, да билирубин мешает- проблема в томЮ что мы не знаем причины гинекомастии - отрезать -то можно, да не упускаем ли мы чего?

[FEAn]

У меня ситуация была следущая - заболела грудь. Пришёл к терапевту, она сразу на узи в онко, после чего сказала посетить там онколога-маммолога. Я посетил. Сказали сдавать анализы по месту жительства и ложиться к ним на операцию иначе может развиться в рак. Пошёл снова к терапевту, та дала кучу направлений на анализы. Сдал их. Сделали выписку. Пошёл в онкодиспансер. В приёмном покое онколог сказала, что многовато билирубина, но на усмотрение хирурга. Через некоторое время осмотрел хирург и сказал, что не может делать операцию при таком билирубине и выписал меня на следующий день из больницы направив к гастроэнторологу. Гастроэнторолог дала направление на анализы на гепатиты. Анализ ничего не показал. Сдал снова биохимию. Снова билирубин такой же. Вот сейчас пью эссенциале и хепель, чтоб потом сдать снова общехимический анализ и снова на приём к гастроэнторологу и если всё нормально то на операцию в онко.

PS В тему или не в тему, года 4 назад мама легла на операцию по варикозному расширению вен. Уже в больнице перед операцией выяснили, что у ней билирубин 42. В гастроэнеторологии ей резко уменьшают его и делают операцию. Недавно она сдавала биохимию, билирубин у ней 34 и ставят ей билирубиновую гипертензию и нарушение липидного обмена. Вот.

[Melnichenko]

Мы не можем сказать заочно, является или нет гинекомастия у Вас СЛЕДСТВИЕМ печеночного заболевания, приема медикаментов или же следствием других проблем
Более того, мы не знаем формулировки гипотетического заболевания печени , по поводу которого Вы получаете перечисленные препараты

[FEAn]

Спасибо и на этом.

[Anton Verbine]

Сообщение от FEAn

Спасибо и на этом.

т.е., еше раз- стойкое повышение билирубина требует разбирательства, т.к. теоретически может не только направить обследование по поводу гинекомастии по другому пути, но и оказаться в итоге важнее для вашего здоровья, чем гинекомастия. На данный момент вам без обследования предложили "попить" препарат эссенциале, который в лучшем случае будет безразличен для организма, а в худшем- вреден, и собственно не имеет отношения к повышению билирубина.
здесь же вам рекомендовано найти того, кто внятно выскажется в частности по поводу повышения билирубина, и вообше о наличии прочих соматических (не эндокринных проблем). В частности, в Москве порядочных гепатологов можно найти в клинике нефрологии, терапии и профзаболеваний им Тареева.

[FEAn]

К сожалению нахожусь в Архангельске и до Москвы добраться возможности пока нет.

[FEAn]

Становится всё интересней - 2 недели питался Хепелем и Эссенциале форте. Условием было абсолютно исключить спиртное. Сдал анализы, билерубин с 27 вырос до 36, трансаминазы выросли в 2 раза. Доктор в шоке, говорит такого не долно быть. Хочет положинь в стационар для уменьшения билирубина.