планируем ребенка. спермограмма.

[AndreyT87]

Здравствуйте, доктора! хотелось бы уточнить результаты спермограммы. планируем ребенка с октября 2013 года, жена обследовалась,-все в порядке. я был прооперирован по поводу варикоцеле в возрасте 14 лет, врач посоветовал сдать спермограмму, вот результаты:

МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:

объем 2.1 (2-6)
консистенция вязкая
разжижение через менее 60 мин.
вязкость менее 2 см
цвет молочно-белый
запах нормальный
рН 7.7 (7.2-7.8)
мутность мутная
слизь присутствует (отсутствует)

АВТОМАТ.АНАЛИЗ НА СПЕРМОАНАЛИЗАТОРЕ:

концентрация: 170 (более 20)
общее количество в эякуляте: 357 (более 40)
подвижных (а+в): 24 (более 50)
быстроподвижных (а): 14 (более 25)
медленное поступательное движение (в): 10
нормальная морфология: 37

подвижных концентрация: 40 млн/мл
функциональных концентрация: 63 млн/мл
неподвижных концентрация: 130 млн/мл
средняя скорость: 49 мк/с

всего клеток: 357 млн
подвижных клеток: 85 млн
неподвижных: 272 млн
функциональных клеток: 132

агглютинация: пол(+) (в норме-нет)
агрегация: нет
лейкоциты: 0.4 (до 1)
эритроциты: нет


МОРФОЛОГИЯ СПЕРМАТОЗОИДОВ:

нормальные (по Крюгеру-Менквельду): 35 (более 14,-ВОЗ)
патологические: 65
пат.головки: 26
пат.шейки: 23
пат.хвоста: 16
клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов): 3 (до 4)
жизнеспособность: 74%

Антиспермальные антитела: 2% (в норме-нет)

мне 26 лет, детей нет, жалоб никаких нет. не пью, никогда не курил. образ жизни малоподвижный, ожирения нет.

1) какие еще дополнительные исследования надо пройти (УЗИ мошонки (варикоцеле?), обследование на простатит и т.д...) для выяснения причин астенозооспермии?
2) насколько велика вероятность забеременеть без вспомогательных технологий? какой прогноз?
3) вообще, какой план моих дальнейших действий?

[Kulikov]

Спермограмма выполнена с погрешностями, но если ей поверить, то у Вас более чем достаточное количество активно подвижных сперматозоидов. Учитывая небольшой срок я бы продолжил попытки зачать (здоровым людям для этого отводится минимум 1 год). При отсутствии беременности повторил бы спермограмму в клинике репродукции.

[AndreyT87]

спасибо, доктор!