Странная спермограмма

[k_mat]

Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результаты спермограммы.
Пытаемся зачать ребенка 5-6 мес.

Объем: 4,2 (норма:2-6)
Время разжижения: 20 мин (норма:до60 мин)
Консистенция: вязкая (норма:вязкая)
Вязкость 0,1см (норма:до 2см)
Цвет серовато-белый (норма:серовато-белый)
Прозрачность: мутная (норма: мутная)

Кол-во сперматозоидов в 1 мл эякулята: 205млн (норма больше 20 млн)
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 861 млн (норма:80 млн)

Активно-подвижных 19% (норма: больше 50%)
мало подвижных из них с прямолинейным поступательным движением: 10% (норма: меньше 50%)
с манежным движением с маятникообразным движением: 3% (норма: 2%)
неподвижных сперматозоидов: 68%
Нормальных сперматозоидов: 32% (норма: больше 30%)
незрелых сперматозоидов: 3% (норма: 2%)
патологических форм: 60% (норма: меньше 70%)
дегенеративных форм: нет
клеток сперматогенеза: 5% (норма: 2-4%)
Количество живых сперматозоидов: 32% (норма: больше 75%)
Остаточные тельца: немного (норма: немного )
Агглютинация: ++ (норма: нет)
Лейкоциты: 1 млн 815 тыс (норма: до 1 млн)
Эритроциты: нет
Спермиофаги: 0-1-0
Макрофаги: 0-1-0 (норма:нет)
Липоидные тельца: умерено (норма: много)
Микрофлора: к/б мало

Заключение: астенозооспермия, пиоспермия, полизооспермия.

Какие мои дальнейшие действия?может сдать через пару недель смермограмму повторно? Гинеколог жены направил к андрологу.
смущает количество сперматозоидов - под миллиард. Критично ли что лейкоциты под 2 млн и агглютинация ++?
68% неподвтжных спрерматозоидов это означает что они мертвы или просто не двигаются и все?
забыл написать: есть камни в почках, вирус герпеса 1-2, может ли из за этого лейкоциты повышены???

Жду рекомендаций с нетерпением!!!!

[Kulikov]

Думаю, что есть смысл пытаться зачать в течение года. Спермограмма выполнена ненадлежащим образом, поэтому ей сложно доверять, лучше анализ сдавать там, где выполняют по рекомендациям ВОЗ (морфологию оценивают по строгим критериям Крюгера). Обычно адекватно выполняют исследование в клиниках, которые занимаются ЭКО.

[k_mat]

а то что Агглютинация: ++
и лейкоциты: 1 млн 815 тыс это признаки какого-то воспаления????

[Kulikov]

Возможно, правда лейкоцитоспермия часто исчезает из повторных анализов без всяких причин. Это может быть поводом сдать анализ на ИППП (если не был еще выполнен), иногда, при отклонениях в подвижности сперматозоидов - поводом для эмпирической терапии.

[k_mat]

подниму тему: в мае у нас родилась девочка

Кстати, почему почему в спермограмме в заключении написано - ПИОСПЕРМИЯ ???

[Kulikov]

Поздравляю,
потому что повышено количество лейкоцитов.

[k_mat]

Спасибо!!!!!
Какие мои дальнейшие действия????какие анализы следует сдать ?

[Kulikov]

Лучше занимайтесь дочкой