#1
|
||||
|
||||
АИТ(?), узел
Ж, 23 года, рост 160, вес 65. Вес скачет, но обычно в верхней границе нормы.
Главная проблема – нерегулярный менструальный цикл. Задержки почти все время, бывает, что на недели, а бывает, по несколько месяцев нет менструации. В ноябре 2018 году начала лечиться, выяснилось, что ТТГ 11, врач поставил гипотиреоз и прописал тироксин 25 мкг. В январе 2019 года выяснилось, что ТТГ ещё 8, дозу повысили до 50 мкг. Через два месяца я начала худеть, за 2 месяца похудела более чем на 6 кг, цикл почти выровнялся. Не помню, когда точно, весной 2019 прекратила приниматть тироксин. Уровень ТТГ тогда, к сожалению, не проверила. T3 и Т4 были и остаются в норме. В течение года после этого цикл опять начал сбиваться сильно. На всяких случай упомяну, что в начале января 2021 я переболела COVID-19, очень легко. За последний год снова поправилась, и после того, как менструация пропала на 5 месяцев (была на первой неделе января 2021, следующая – с 26 апреля по 4 мая 2021), я решила сдать анализы снова. ТТГ 11,6, плюс еще обнаружила высокий уровень АТ-ТПО. Врач говорит, что это аутоиммунный тиреоидит, скоро назначит мне тироксин пожизненно. Также я сделала УЗИ. Оно показало небольшой узел и неоднородную структуру щитовидной железы. Это обусловлено тиреоидитом или нет? Стоит ли сдать кальцитонин и сделать биопсию? Женские половые гормоны я сдавала и в 2018, и недавно, в мае 2021(чтобы исключить иные возможные причины нарушения цикла), там все в норме, на всякий случай прикрепляю их. Также прикрепляю все анализы гормонов ЩЖ и УЗИ. Вопросы, если обобщить, такие: 1. У меня АИТ? Если да, с какой дозировки тироксина лучше начать лечение? 2. Стоит ли проверяться на рак? Могут ли узел и изменения структуры быть связаны с АИТ? 3. Я видела исследования о положительном влиянии безглютеновой диеты на лечение АИТ, насколько это релевантно? Большое спасибо за возможность обратиться к вам и заранее – за ответы! |