#1
|
|||
|
|||
Артропатия после Приорикса или нет?
Добрый день!
Девочка, 7 лет, рост 125см, вес 22кг, без хронических заболеваний. Все прививки по возрасту включая ротатек и превенар, за исключением ревакцинации корь/краснуха/паротит. В 1год 2месяца была сделана вакцинанация Приориксом. На 7 день после вакцинации дочь проснулась, встала и упала. Оказалось, что она не может стоять на правой ноге. Температура нормальная, боли нет, поведение не изменено, шустро передвигалась на четвереньках. Дочка просто не могла стоять на правой ножке-падала и удивлялась этому. В это и же день сделали рентген и обратились к хирургу. Рентген-без патологии. Осмотр хирурга: гиперемии кожных покровов, отечности мягких тканей, повышения местной температуры, болезненности в в области тазобедренного сустава при пальпации, поколачивании не выявлено. При осуществлении активных и пассивных движений в нем отмечается незначительное ограничение объема. Признаков воспаления других суставов нет. Диагноз: инфекционно-аллергический артрит правого тазобедренного сустава? Общий анализ крови: эр 4,63, тромбоциты 193, лейкоциты 4,4, гемоглобин 119, с/я 36, эоз 2, мон 5, лимф 57, Соэ 4 СРБ меньше 6, АСЛ-О меньше 200, ревм фактор меньше 8 УЗИ на следующий день-над головкой правого бедра прослойка жидкости 1,7 мм. Эхо признаки артрита, вероятно, реактивного. К вечеру первого ребенок уже стал опираться на ножку, на следующее утро все симптомы исчезли. Повторный прием у хирурга: движения в полном объеме, гиперемиии и отека нет. Дз: реактивная артропатия неуточненная. За день до появления симптомов долго гуляли в зоопарке. Подскажите, могла ли это быть реакция на прививку? И если да, то можно ли сейчас делать корь/краснуха/паротит (хотим сделать MMR)? |