#1
|
|||
|
|||
Бессимптомная бактериурия? Необходимы ли антибиотики?
Добрый день,
девочка - 5,5 мес , родилась при помощи кесарева сечения на 37-38 неделе, на ИВ, сейчас вес 8250. Последнее время очень возбудима, капризная и порой очень сильно плакала. Температура от 36 до 37,3 Заметили что некоторые участки памперса окрашены в желто-зеленый цвет. Концентрированный запах мочи. А также порой слизь в верхней части половых губ. Стал более жидкий стул, порой пенился, и стал более желтого цвета - мы на ИВ и обычно цвет кала зеленый. При сдаче мочи, после подмывания и при помощи мочеприемника, в моче была видимая взвесь белого цвета. А также на УЗи было видно, что в мочевом много взвеси. Аппетит был немного снижен - отказывалась от еды и не доедала почти в каждое кормление около 30-70 мл. Стала меньше набирать вес, за 20 дней около 300 гр прибавка. ОАК Лейкоциты - 12,3 -- 10*9/1 СОЭ 15 мс ОАМ Белок 0,30 г/л Слизь 1,1 ед/мкл Бактерии 3*10 в степени 7 кл/мл Эритроциты 3,2 кл/мкл Эпителий 10.1 кл/мкл Лейкоциты - 25-30 п/зр ОАМ на следующий день Белок - нет Эпителий 3,4 кл/мкл Слизь 0,1 ед/мкл Бактерии 3,5 *10 в степени 7 Лейкоциты 2-5 Анализ по Нечипоренко через несколько дней после ОАМ Лейкоциты - 25000 в 1 мл --- 0-2000 Эритроциты 400 в 1 мл --- 0 - 1000 Бакпосев мочи сдавали через мочеприемник + стерильная баночка Выявлено- Escherichia coli 10*6 Узи - Мочевой пузырь 8 мл Полость - взвесь мелкозернистого и рыхлого осадка в значительном количестве почка правая 62 на 27 - лоханка 2 мм, стенки утолщены до 1,6 мм почка левая 60 на 26 - лоханка 2 мм, стенки утолщены до 1,5 мм Увеличена селезенка 66 на 24 мм Уролог назначил Супракс 3 мл 1 р в день + Фурамаг 12,5 мг - 3 р/ в день Сегодня первый раз начали терапию, но нашла на форуме, что при бессимптомном течении антибиотики не нужны. В нашем случае это бессимптомная бактериурия или все же АБ необходимы? Заранее спасибо! |