|
#91
23.10.2023, 16:32
|
||||
|
||||
|
Анализ крови должен быть выполнен так как в сообщении 2 за май месяц, только так можно оценивать динамику крови когда все делается в одной лаборатории, если вы чего то не знаете, спросите ДО выполнения; цель лечения убрать симптомы у ребенка, с которыми вы пришли на форум, если они прошли, то вообше ничего не нужно делать и неважно какие анализы после лечения
|
|
#92
24.10.2023, 04:41
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Пришли анализы биохимии,завтра идём к ревматологу, скажите, пожалуйста,прояснилась ли по результатам обследований причина синовита? Можно ли дочке вернуться к занятиям танцами. По самочувствию всё хорошо, за этом месяц выпота а колене не было , головокружений тоже, тахикардия тоже прошла ,тревожность намного меньше.
Биохимия Общий белок. 78.6. ( 60 -90 ) был 80.3 СРБ. 6.0 ( 0-5) повышен Железо сыв. 18.7. (10.47- 25.97). было 16.9 ОЖСС. 88.4. (была 99.1) ЛЖСС. 69.7. ( была 82.2) КНТ 21 % (был 17) Кальций 2.32 (2.25 -3.0) был 2.47 Магний 1.07 ! ( 1.5 -2.0) по реф.лабаратории понижен Щелочная фосфотаза 531 (была 456) Фибриноген 3.8 ( 3-4) АСЛО отриц Ревм фактор. отриц СОЭ 7 ANA отриц H LAB 27 не обн Рентген коленей без патологии Рентген стоп продольное плоскостопие 2 ст УЗИ коленей. Гипертрофия синов.оболочки от 0.8 до 1.3 мм. правого колена ,хрон синовит правого колена Подробное описание узи и рентгена в предыдущих сообщениях. Говорит ли срб 6.0 о ревм патологии? Магний 1.07 нуждается в коррекции? Железо пить больше не надо? И можно ли на танцы Спасибо!
|
|
#93
25.10.2023, 09:12
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, ходили сегодня к 2 ревматологам и получили разные диагнозы и рекомендации.....
Первая доктор (платный мед.центр) ревматол.патологии нет,синовит на фоне дисплазии соед.ткани и постоянной травматизации ,лечение вит д3 ,через месяц повторить СРБ , танцами заниматься нельзя ,и на снимке по ее мнению есть начальная стадия Остуда -Шляттера (хотя рентгегол описала без патологий) 2 доктор зав.отделением кардио -ревматологии , диагноз юношеский артрит минимальной степени активности , так как 5 синовит за 9 месяцев и признаки хронич.синовита и гиперплазия на узи ,нужно лечение у ревматолога, не смотря на норм анализы и что синовит проходит при помощи мазей нспв за пару дней. Лечение ортофен 25 мг 3 раза в день. 2 недели, омепразол , вольтарен гель 10 дней в месяц в течении полугода Танцами занимаеться можно, но использовать ортопедич.наколенник средней жесткости на правое колено При выпоте приехать в приемный покой , чтобы посмотре6в момент обострения ,сделают оак и узи. Если будет опять выпот на фоне. приема ортофена решаем вопрос о необходимости приема иммуносупрессоров на 1-2 года... На рентгене она считает все нормально,также я попросила друга врача ренгенолога из Москвы посмотреть снимки ,он сказал что претензий нет, бугристости он не видит. И я не понимаю что делать.... Нужно ли лечение ортофеном... Отказываться ли от танцев... Переживаю,что танцы могут спровоцировать опять отёк, хотя четкой связи выпота с занятиями не видела, чаще либо в раздевалке перед танцами, либо дома.... Буду благодарна мнению уважаемых докторов
|
|
#94
25.10.2023, 21:20
|
||||
|
||||
|
в целом показатели улучшились, не уверен, ликвидирован ли дефицит железа, ц-реактивный белок 6.0 бывает у 1% здоровых девочек, но при ревмо-заболеваниях его цифры более 10; витамин д не используется в лечении синовита, ортофеном лучше ничего не лечить; магний в какиx единицах? у детей он и должен быть около 1 мМоль/л
|
|
#95
26.10.2023, 03:45
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Спасибо за консультацию! Ферритин 56 при СРБ 6 не показателен? Стоит попозже повторить курс железа? Головокружения, тахикардия прошли, псих.состояние в разы лучше, спасибо Вам огромное за своевременное грамотное лечение. На бланке нет почему то ед.измерения магния просто написаны цифры ,не прикрепляется фото, бланк биохимии точно такой как на 2 стр в сообщении, там стоят их нормы.
Можно ли прокомментировать ортопеда или ревматолога по поводу выставленного диагноза по результатам обследования. Самочувствие хорошее, суставы при осмотре все в порядке, только на правом баллотирует надколенник, лечение ортофеном назначено только на основании гипертрофии син оболочки на узи и что было 5 случаев синовита за 9 мес. Лечение не начинала. Какова причина рецидивов синовита у моей дочки, на ваш взгляд И можно ли вернуться к танцам, используя наколенник и щадя колени (с педагогами поговорила)
|
|
#96
26.10.2023, 15:41
|
||||
|
||||
|
если принимать его пограничные значения, то лучше продолжить прием пока ферритин не станет более 70; ребенку выставили неверный диагноз, ортофеном - но не им - можно лечить боли, причину синовита можно узнать, сделав пункцию, больше никак
Synovial biopsies in clinical practice and research: current developments and perspectives [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#97
26.10.2023, 18:17
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#98
27.10.2023, 04:26
|
|||
|
|||
|
Съездила в поликлинику они там ,где кровь брали ничего не знают и номера лаборатории у них нет....рядом где кальций калий стоит ммоль/л , наверное здесь также ,просто бланки какие то древние....двум ревматологам показывали цифры магния , ничего не сказали, наверное в норме, симптомов гипо или гипер магн.у нее точно нет.. по СРБ ревм. тоже сказала ,что 6.0 клинически не значимое повышение
Про ортофен поняла, что не надо пить и НПВС принимают только в обострение ,а не в данный момент Какой из диагнозов Вы считаете неверным юношеский артрит или синовит на фоне травматизации и гиперплазии соед ткани Что-то обследовпния прошли, вроде анализы не в пользу ревм .заболеваний,а так ничего мне если честно не понятно, что дальше делать с коленом и занятиями танцами. Может ортопед или реаматолог здесь что-то посоветует...
|
Линейный вид
