Диабетическая ретинопатия, что еще можно сделать?

[BASS]

Уважаемые коллеги! Дискуссия обостряется. И участники не очень хорошо слышат друг друга. Каждый из Вас по своему прав. Конечно желательно бы вводить ингибиторы или как этап лечения, или в качестве подготовки к витрэктомии, процесс все-таки рецидивирующий и уже далеко зашел. Поэтому нужна консультация в центре, где занимаются и тем и другим(Anti-VEGF и витрэктомией). Возможно пациенту сделают предложение от которого он не сможет отказаться.

[gylvy]

Сообщение от opto_dive

Еще вопрос в догонку - Gylvy, напишите пожалуйста, когда примерно были первая и последняя ЛК, когда были первые и последнее кровоизличяние в стекловидное тело.

Первая ЛК приблизительно год назад, последняя - три месяца. первое кровотечение - около двух лет назад, последнее - недели три. Витреоретинальный хирург его смотрел приблизительно полгода назад, написал, что пока витрэктомию делать рано.
В общем, вывод я сделала - надо посылать его на консультацию в центральные институты,обговорив с ним два возможных варианта - анти-ВЕГФ и витрэктомию. Ничего другого, насколько я понимаю, не остается.

[ainakoz]

Сообщение от BASS

Поэтому нужна консультация в центре, где занимаются и тем и другим(Anti-VEGF и витрэктомией). Возможно пациенту сделают предложение от которого он не сможет отказаться.

Или в центре, или у адекватного специалиста, хорошо разбирающегося в диабетической ретинопатии...

Сергей Николаевич как всегда, со всей свойственной ему мудростью, способен решить в одном предложении любой спор! Предложена золотая середина!

[AmuRRR]

Просьба большая докладывать больных нормально, выдавая всю информацию по жалобам. истории жизни, болезни (включая вмешательства и мнения специалистов), статус глазной и общий полностью что есть. Это не лишнее, это даёт возможность учесть наибольшее количество факторов и избежать построения заключений и рекомендаций на догадках типа раз тяжёлая ретинопатия, значит и гемофтальм
Желание поспорить есть, на то и дискуссионный клуб, ответственности нет, -- это более опасно при недостатке информации.
До сих пор не знаю, - это один глаз у клента такой или оба в примерно одинаковом состоянии. А вы?...

[ainakoz]

Сообщение от AmuRRR

...это один глаз у клента такой или оба в примерно одинаковом состоянии...

Клиенты в магазине. У нас - больные.

Не в обиду и ничего личного, просто меня передёргивает, когда ко мне приходят, выпинывают дверь с ноги или звонят на сотовый (уж не знаю, хде они его берут...) вечером, когда я уже сплю и говорят: "Мы ваши клиенты!"

Они что деньги мне платят "за услуги"? Какие нафиг клиенты!!!

Простите, расчувствовался... наболело.

[opto_dive]

Сообщение от ainakoz

Клиенты в магазине. У нас - больные.

Поправочка: не все наши пациенты - больные. ИМХО: пациенты лучше.

[AmuRRR]

Сообщение от ainakoz

Клиенты в магазине. У нас - больные.

Не в обиду и ничего личного, просто меня передёргивает, когда ко мне приходят, выпинывают дверь с ноги или звонят на сотовый (уж не знаю, хде они его берут...) вечером, когда я уже сплю и говорят: "Мы ваши клиенты!"

Они что деньги мне платят "за услуги"? Какие нафиг клиенты!!!

Простите, расчувствовался... наболело.

Медицинская услуга - устоявшийся термин. Услуги оплачиваются учреждению страховой организацией, лично гражданами, другими лицами и организациями. Если услуги оказываются врачом частной практики, то оплачиваются они врачу - частному предпринимателю.
Хамство (простота) в виде дверь с ноги, звонки ночью и выражение своего бурного недовольства коллегам - это из другой оперы и с понятиями услуга и клиент не связаны.
"Маша, не ёрзайте под клиентом" - это тоже из другой оперы.
Сочувствую, сам такой, но это не есть профессионально.