расшифровка спермаграммы

[Gaehka37]

добрый вечер! проблема такая: бесплодие 1 год. сдали смермограмму год назад(янв 2014), все показатели были :75,2млн общ кол-во,а+б=63% и морф.измененные 18,75%. и я пошла обследоваться: эндометрит. трубы проходимы, признаки спаечн процесса. назначили стимуляцию и в первом цикле пролет. Принимал нерегулярно спортивное питание около 6мес. Сдали спермограаму сент 2014 и результат в таблице. MAR IgA,G 0%. Посев на неспецифич флору-роста микрофлоры нет. Инфекции отрицательные. Узи: хр.эпидидимит справа, варикоцеле слева 1ст. ингибин В 160пг/мл. ТТГ 0,9, ФСГ 4,09, ЛГ 2,87, эстрадиол 119, прогестерон 1,4 тестостерон 23,00, пролактин 249. Лечение : карнитон +венотоники. ФСГ 3,50, ЛГ 2,78, эстродиол 124, прогестерон 1,0, пролактин 214, тестостерон 23,1.кариотипирование еще не готово.
Сент 2014 Янв 2015 Февр 2015
Воздержание 3сут 3 3
объем 5мл 5 4,4
Время разжижения 40мин 45 45
вязкость 0,5см 0,3 1
рН 7,8 7,6 7,5
Слизь - - -
Кол-во в 1мл 6 14 10
Общ кол-во 30 70 44
А) 0 0 0
Б) 15 31 27
С) 8 13 10
Д) 77 56 63
%живых 38 61 48
Агглютинация - - -
Агрегация + - -
Морфология
нормальные 5 6 4
клетки сперматогенез 2 10 8
лейкоциты 0,25 0,3 0,4
макрофаги - - -
эритроциты - - -
липоидныетельца ++ + ++
Амилоидные тельца - - -
характеристика1) Деформация головки, шейки, макро и микроголовки, отсутствие хвоста. Движение вялое, на месте, вихлящееся. 2)Атрофия и деформация головки, шейки, микроголовка, Движение вихлящееся 3)Деформация головки, шейки, макро и микроголовки, атрофия хвоста. Движение вихлящееся
Может подскажете что еще не выполнено?что может помочь в улучшении морфологии? с каждой новой спермограммой настрой падает. не знаем что и думать уже. каковы шансы самим забеременеть? или только ЭКО остается?(

[Kulikov]

Самой частой причиной мужского бесплодия является варикоцеле. Если расширенные вены можно определить при пальпации мошонки при урологическом осмотре, то такие варикоцеле подлежат лечению. Это может дать шанс улучшения параметров эякулята в 60-70% случаев в течение 3-6 месяцев, что приводит к самостоятельным беременностям (при отсутствии женского фактора бесплодия) в 40-50% случаев в течение года после операции. Процент пар, где происходит беременность увеличивается и во второй год после операции.