Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.12.2012, 11:54
Roland Roland вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.03.2009
Город: Саратов
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Roland *
Температура 40,2 от цистита? Может ли такое быть?

Помогите с диагнозом и что дальше делать, т.к. мы в другой стране, страховки нет, врачи вообще не разговаривают.
Проблема у жены, в субботу 15 числа были признаки небольшого цистита, обычно бывает раз в год и проходит за 1-2 дня.
В понедельник 17-го поднялась температура 73,5-38 и так держалась до среды, думали отравление (крутил живот), один раз только сбивали парацетамолом.
В четверг все нормально, 36,6 никакого цистита, и вдруг под вечер под 39 - 39,5. В пятницу тоже самое, в субботу пошли ко врачу сделали кровь, расширенный общий (будет готов в понедельник) + мочу.
Ничего не болит вообще. Т.е. вообще никаких признаков болезненности у неё где-либо нет.
Врач померил температуру (39,5) сказал "непонятно что у вас это такое, наверно почки, вот пейте ципролет" и назначил по 0,5 2 раза в день в течении 10 дней.
ОК. Приехали домой к 15.00 я даю 0,5 ципролета + 0,5 парацетамола, через 4 часа жена проснулась - температура была 40,2
Срочно дал анальгин + холодные компрессы. Упала до 37,5, в полночь дал еще 0,5 ципролета - к 3 ночи температура выросла до 38,6.
Т.е. анальгина хватило на 6 часов.
Анализы прилагаю.
Вопрос - что это такое и нормальна ли ситуация с такой температурой и что она не падает?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_blood_test.jpg
Просмотров: 42
Размер:	228.6 Кб
ID:	41061  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_urinalisis.jpg
Просмотров: 44
Размер:	177.2 Кб
ID:	41062  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.12.2012, 17:35
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,017
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достаточно высокая протеинурия(1 г/л), значительное увеличение содержание лейк. и эритр., при высокой гипертермии и скудной местной симптоматике - все это требует быстрого уточнения диагноза(ситуация может оказаться гораздо серьезнее,чем кажется). Надеюсь,что Вами занялись предметно.
ЗЫ: поздно заметил тему....
__________________
С уважением,
Виктор Павлович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.12.2012, 09:19
Roland Roland вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.03.2009
Город: Саратов
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Roland *
Цитата:
Сообщение от Vipamuk Посмотреть сообщение
Достаточно высокая протеинурия(1 г/л), значительное увеличение содержание лейк. и эритр., при высокой гипертермии и скудной местной симптоматике - все это требует быстрого уточнения диагноза(ситуация может оказаться гораздо серьезнее,чем кажется). Надеюсь,что Вами занялись предметно.
ЗЫ: поздно заметил тему....
Да вот в том то и дело, что непонятно. В субботу стали пить прописанный Ципролет, но температура упала только в понедельник вечером, все эти два дня держалась выше 38. Сейчас продолжает курс, температуры нет, самочувствие нормальное. Звонил в клинику насчет второго анализа на биохимию, так он до сих пор не готов, я в шоке. То ли они его поздно отправили, то ли им до сих пор не могут донести из лаборатории, короче даже и не знаю будет ли от него теперь какой толк.
Вопрос остался - как выяснить что это было, какие обследования посоветуете, какие ещё анализы? Потому что врач местный скорее всего скажет - "температуры нет? идите домой и не морочьте мне голову" )) А температура реально была 40,2 я такое первый раз в жизни видел. Градусник исправный, на себе потом проверял - 36,5
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.12.2012, 18:28
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,017
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Учитывая вашу ситуацию (другая страна) оптимально сохранить назначенное лечение, однако при условии положительной динамики как в самочувствии, так и состоянии (ИМХО д.б. контроль артер. давления, ЧСС, наличие/отсутствие отеков) и лабораторных данных (по крайней мере ОАМ и креатинина крови). В случае же отклонений вышеперечисленных показателей от нормы, целесообразно обсуждение дальнейшей тактики.
__________________
С уважением,
Виктор Павлович
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.12.2012, 19:22
Hogan Hogan вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.09.2005
Город: ....
Сообщений: 1,637
Поблагодарили 307 раз(а) за 293 сообщений
Hogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHogan этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего речь идет об острой инфекции мочевых путей- восходящем пиелонефрите. Госпитализация требуется только при необходимости в/в введения а/биотика, что при хорошем эффекте от таблеток, не требуется. При + эффекте на ципролете, имеет смысл продолжить лечение в течении 2-х нед. В конце лечения контроль анализа крови и мочи.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.