Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.12.2012, 14:47
Аватар для egorcos
egorcos egorcos вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2012
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 35
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
egorcos *
Пиелонефрит?цистит? нефрит? ????????

Здравствуйте. Женщина, 23г, вес 48кг. Ситуация такова:
июнь 2009г обратилась в БСМП с сильными болями в пояснице справа, температура 38-39. Анализы-повышены лейкоциты, почки без изменений. Аппенд. исключили.Диагноз-острый пиелонефрит. Назначали антибиотик (уже не помню в инъекциях),фурамаг,ношпа... Через месяц лечилась антибиотиком повторно,по назначению доктора до окончательной норомализации анализов.
июль-апрель 2010г беременность,роды.Без осложнений. С почками проблем не было.
июль 2012г снова обратилась в БСМП,боль справа, болезненное мочеиспускание. УЗИ-без патологий, гинеколог-без патологий, хирург- аппендицит? цистит?о. пиелонефрит?
иссл. мочи: цвет-желтая, прозрачность-мутная, белок-о.33, реакция-6.0,цилиндры-нет,эпителий почек-нет, эпителий мочевывод.путей-8-3, лейкоциты-значит. места скопления,эритроциты-нет,слизь-нет, соли+.
иссл.крови:WBC-12.3 RBC-4.72 HGB-153 HCT-39.9 MCV- 84.5 MCH-32.4 MCHC- 383 PLT-257 LY- 20.2 MO-0.7 GR-79.1 RDW-10.4 PCT-0.13 MPV-5.2 PDW-20.3 H
диагноз уролога: о.цистит, хр.пиелонефрит. Назначение-танавик (10дн), канефрон (15 дн), монурал(однократно), фурамаг (15 дн),ношпа.

9 декабря 2012 после недельного орви (т.37- 37.5,боли в горле,насморк,кашель сухой) появилась стреляющая боль справа в поясницу.температура неизменна. Уролог назначил нолицин 2р в день,канефрон 2т 2р в день.
12декабря сдала анализы крови и мочи:
иссл. крови (после 4х дневного на тот момент приёма нолицина):
соэ-10 WBC-5.14 RBC-4.71 HGB-150 HCT-39.2 MCV-83.3 MCH-31.8 MCHC- 382 RDW-13.7 PLT-225 MPV-8.67 PCT-.195 PDW-19.8 NEU-65.0 LYM-26.6 MONO-5.38 EOS-2.38 BASO-.673 NEU-3.34 LYM-1.37 MONO-.277 EOS-.122 BASO- .035
иссл.мочи:
цвет-соломенно-ж, прозрачность-полная, относит.плотность-1025, реакция-5.0, белок-нет, эпителий плоский-1-2, лейкоциты-0-1, бактерии-др.грибы не значит, соли-окс.не значит.
После осмотра анализов, уролог добавил метиларуцил (15дн по 1 т.3 р в день), нолицин пропить 10 дней, канефрон (15дн),
бифиформ( 15 дн по 1 т 2 р в день), флуканазол(1 табл в день 10 дней), монурэль. Диагноз- хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный. После сделать узи почек и надпочечников с доплером, трансабдоминальное узи мочевого пузыря с доплером и урографию экскреторную.
На сегодняшний день закончила приём 10 д нолицина, появились боли в желудке, кандидоз, частое желание к мочеиспусканию (не болезненное!) и чувство тяжести в мочевом пузыре( до окончания приема нолицина такое не наблюдалось, воды пью не много).

Очень хотела бы увидеть комментарии врача который понимает всю ситуацию по поводу картины болезни. Необходима ли урография экскреторная? И каковы должны быть дальнейшие действия в постановке диагноза и лечении. И что вообще происходит? заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.