#1
|
|||
|
|||
Óñòðîéñòâà äëÿ çàêðûòèÿ àðòåðèàëüíîãî äîñòóïà
 ïðåääâåðèè ïîÿâëåíèÿ ñîãëàøåíèÿ ïî ýòèì "÷óäî-óñòðîéñòâàì"
(AHA Statement Offers Guidance on Arterial Closure Device Use) óæå ïîÿâèëèñü [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. Æäåì âûõîäà ïîëíîòåêñòîâîé âåðñèè. While the use of arterial closure devices after cardiac catheterization may improve patient comfort, they should not be used routinely to reduce vascular complications since the jury is still out on whether these devices actually accomplish that, according to a new scientific statement from the American Heart Association (AHA) published online October 4, 2010, ahead of print in Circulation. Öèòàòà:
|
#2
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
|
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ÇÛ. À âîò èíòåðåñíî, çäåñü åñòü ëþäè, êîòîðûå äåëàëè íåñêîëüêî (ñêàæåì, áîëüøå 2-õ) óøèâàíèé îäíîé ÎÁÀ ó îäíîãî è òîãî æå ïàöèåíòà? Êàê â ïëàíå îòäàëåííûõ ðåçóëüòàòîâ è îñëîæíåíèé? Ìû ïîêà ñòàðàåìñÿ èçáåãàòü... |
#4
|
|||
|
|||
ñî "ñòàðêëîóçàìè" ïðîõîäèëè áåç êàêèõ-ëèáî ïðîáëåì è îñëîæíåíèé â ãîñïèòàëüíîì ïåðèîäå.
|
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#6
|
||||
|
||||
Àçì åñòü Äâà ðàçà òî÷íî Ñòàðêëîçèë - ïðîáëåì íå áûëî è â îòäàëåííîì âñå ÎÊ. Âîò íàñ÷åò òðåõ ðàç - íå ïîìíþ, ïî-ìîåìó íå áûëî òàêîãî. Ïàðó ðàç ïðè ïîâòîðíûõ èíòåðâåíöèÿõ èãëîé ïîïàäàë ïðÿìî â êëèïñó (ðóêà ïîìíèò òðàåêòîðèþ âêîëà ), ïðèõîäèëîñü ïåðåêàëûâàòü...
|
#8
|
|||
|
|||
ñòðàííûé äåâàéñ. ñêîëüêî îí ñòîèò? ÿ ñ óäîâîëüñòâèåì áóäó äåðæàòü ãåìîñòàç õîòü ÷àñ åñëè ìíå áóäóò ïëàòèòü òàêèå äåíüãè Îáåùàþ, îñëîæíåíèé áóäåò ìåíüøå
|
#9
|
||||
|
||||
Ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ýòè äåâàéñû âåñüìà îãðàíè÷åíû â òîì, ÷òî èçáàâëþò îò ñàìûõ, òàê ñêàçàòü, ïðîñòûõ ãåìîñòàçîâ.  òåõ æå ñëó÷àÿõ, êîãäà ýòî óãðîæàåò ñòàòü ïðîáëåìîé: î÷åíü ïîëíûå ïàöèåíòû, ïðîáëåìû ñ ïóíêöèåé, èíòðîäüþñåð 9-10F, ïðîáëåìû ñ ñèñòåìîé ñâåðòûâàíèÿ è åùå ìîæíî ïðèïîíìèòü ìàññó ñèòóàöèé, êîãäà ãåìîñòàç ïðèõîäèòñÿ äåëàòü áåç áîëüøîãî ýíòóçèçèìà - âîò â ýòèõ òî ñëó÷àÿõ âñå ãàäæåòû, êàê íå îáèäíî, ïðîòèâîïîêàçàíû.
À ñäåëàòü ãåìîñòàç "ñòàíäàðòíîìó" ïàöèåíòó íå ñîñòàâëÿåò áîëüøèõ ïðîáëåì íè äëÿ êîãî (êðîìå ëåíèâûõ). |
#10
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïðèÿòíî, ÷òî íàøè îùóùåíèÿ ñîâïàäàþò ñ îæèäàþùèìñÿ êîíñåíñóñîì.
__________________
Àáóãîâ Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. Ðîññèéñêèé Íàó÷íûé Öåíòð Õèðóðãèè èì. àêàäåìèêà Á.Â. Ïåòðîâñêîãî. |
#11
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#12
|
||||
|
||||
Ðå÷ü èä¸ò ïðî "âîîáùå". Õîøà, åñòü è ïîñëå Ñòàðêëîóçîâ. Âïðî÷åì, ñïàñèáî ÷òî Âû îöåíèëè íàøè òàëàíòû . Êñòàòè, à Âû äåëàåòå Äîïïëåð âñåì, êòî æàëóåòñÿ íà ÷óâñòâî ðàñïèðàíèÿ? Ñ òåõ ïîð, êàê ìû ñòàëè ðàáîòàòü ñ ñîáñòâåííûõ êîåê (à ýòî 90% áîëüíûõ) àíåâðèçìû ñòàëè âûÿâëÿòüñÿ ñóùåñòâåííî ÷àùå. Ìîæåò äåëî â íàñòîðîæåííîñòè? Èëè ÿ äîëæåí ïîâåðèòü â òî, ÷òî íàøà êîìàíäà ïóíêòèðóåò è äåðæèò àðòåðèþ õóæå, ÷åì äðóãèå?
__________________
Àáóãîâ Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. Ðîññèéñêèé Íàó÷íûé Öåíòð Õèðóðãèè èì. àêàäåìèêà Á.Â. Ïåòðîâñêîãî. |
#13
|
||||
|
||||
Êàðäèîëîãè, êîòîðûå âåäóò íàøèõ áîëüíûõ, äåëàþò äîïïëåð âñåì, êòî æàëóåòñÿ íà ëþáûå íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ, è âñåì, ó êîãî ðàçìåð ãåìàòîìû ïðåâûøàåò ~ 10-15 êâ. ñì.
GreyWolf, ïî ñóòè - ó íàñ áûëî ÎÄÍÎ òÿæåëîå îñëîæíåíèå ïîñëå StarClose (âñòàëà "áîêîì" è ïðîðåçàëàñü êëèïñà - ïîòðåáîâàëîñü ýêñòðåííîå ïðîòåçèðîâàíèå ÎÁÀ). È îíî áûëî ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî ÿ íåäîîöåíèëà âûÿâëåííóþ ïðè êîíòðîëüíîé àíãèîãðàôèè àòåðîñêëåðîòè÷åñêóþ áëÿøêó â ìåñòå ïóíêöèè. |
#14
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
Àáóãîâ Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷. Ðîññèéñêèé Íàó÷íûé Öåíòð Õèðóðãèè èì. àêàäåìèêà Á.Â. Ïåòðîâñêîãî. |