#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå è ñóõîñòü âî ðòó
Çäðàâñòâóéòå!
Ìåíÿ çîâóò Ñåðãåé, ÿ èç Ñàíêò-Ïåòåðáóðãà.  ïîñëåäíåå âðåìÿ (ïîñëåäíèé ìåñÿö) ìåíÿ áåñïîêîèò íåîáúÿñíèìàÿ ñóõîñòü âî ðòó è ïîâûøåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå (â òå÷åíèå ïîñëåäíèõ äâóõ íåäåëü äåëàë çàìåðû: ïüþ â ñðåäíåì 2,6 ë, âûõîäèò 3-3,5 ë). Àíàëèçû íà ñàõàð â íîðìå, ãîðìîíû ùèòîâèäíîé òîæå, ÌÐÒ ìîçãà â íîðìå, ÓÇÈ ïî÷åê, íàäïî÷å÷íèêîâ è ùèòîâèäêè òîæå â íîðìå. Íî â ìî÷å ïðèñóòñòâóþò ñëåäû êåòîíîâûõ òåë. Ïðè÷åì ïðîèñõîäèò áóäòî âûïèë ïèâà, õîòÿ ïüþ ÷àé èëè âîäó - ÷åðåç ÷àñ èäó â òóàëåò (è âûõîäèò âñåãäà áîëüøå ÷åì âûïèë). Òàêæå ïðèñóòñòâóåò ïîñòîÿííàÿ ñëàáîñòü, ïîêðàñíåíèå â ðàéîíå ãëàç, íåìíîãî ïîõóäåë (ñ 75 äî 72 ãäå-òî çà ìåñÿö). Òåðàâåâò ðàçâîäèò ðóêàìè... ñòàâèò òîëüêî ÂÑÄ. Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ñ ÷åì ìîæåò áûòü ñâÿçàíî òàêîå ñîñòîÿíèå!? |
#2
|
||||
|
||||
Ñóõîñòü âî ðòó èëè æàæäà? Íî÷üþ ïîïèòü-ïîïèñàòü âñòà¸òå ñêîëüêî ðàç? ×àñòîòà ìî÷åèñïóñêàíèé çà ñóòêè (ïðèìåðíî?). Õîäèòå â òóàëåò "÷àñòî è ïîìàëó" èëè "ðåäêî è ïîìíîãó"?
Ïðèâåäèòå àíàëèçû íà ñàõàð. Èçìåðÿëè ëè ÷åðåç 1, 5-2 ÷àñà ïîñëå åäû? Äåëàëè ëè ïðîáó ñ ãëþêîçîé? Òàêæå èíòåðåñóåò ïëîòíîñòü ìî÷è èç âñåõ ïîñëåäíèõ àíàëèçîâ ìî÷è. |
#3
|
|||
|
|||
Ñóõîñòü âî ðòó è ïîëèóðèÿ
Çäðàâñòâóéòå!
Êðîâü íà ñàõàð ñäàâàë 2 ðàçà: 1. íà òîùàê - 3,0 2. íà òîùàê - 3,0 è çàòåì ïîñëå åäû ÷åðåç 2 ÷àñà - 4,5 Ïî ïëîòíîñòè ìî÷è íå çíàþ, ñêàçàëè òîëüêî ÷òî ñàõàðà â íåé íåò, òîëüêî ñëåäû êåòîíîâûõ òåë (àíàëèç ñäàâàë 1 ðàç).  òóàëåò õîæó ñêîðåå ðåäêî è ìíîãî (õîòÿ äëÿ ìåíÿ ýòî ÷àñòî - áîëåå 10 ðàç â ñóòêè, âåë ãðàôèê: äíåì îáû÷íî çà ðàç âûõîäèò 0,3-0,4 ë ÷åðåç ÷àñ-ïîëòîðà ïîñëå ïèòüÿ - ýòî îáû÷íî ÷àøêà ÷àÿ èëè âîäû 0,25 ë). Ìàêñèìóì ïîëó÷àëîñü 3,8 ë (ñíà÷àëà äóìàþ ìîãëî áûòü áîëüøå, òàê êàê íå ìåðèë), ïîòðåáëÿþ ãäå-òî 2,6-2,8 ë â ñóòêè. Íî÷íûå ïðîáóæäåíèÿ ñíà÷àëà áûëè ïî 2 ðàçà - ÷åðåç ïîë-÷àñà êàê óñíó è ïîñðåäè íî÷è 1 ðàç. Ïðè÷åì íî÷üþ ïðîñûïàëñÿ ñ òðÿñóùèìèñÿ ðóêàìè è òàõèêàðäèåé, âûïèâàë 0,5-0,7 ë âîäû è âðîäå îòõîäèë. Ñåé÷àñ íî÷üþ íå ïðîñûïàþñü, íî óòðîì õîæó ïî 0,6-0,8 ë - ñòîëüêî âûõîäèò çà 1 ðàç. Ïðèñóòñòâóåò è ñóõîñòü (ïîñòîÿííîå îùóùåíèå) è æàæäà (+òîãäà áîëèò ãîëîâà è ñèëüíàÿ ñëàáîñòü, ïîñëå ïèòüÿ íåìíîãî îòõîäèò).  ïîñëåäíåå âðåìÿ î÷åíü ëåãêî ÷òî-òî îòñèäåòü (ðóêó èëè íîãó, ïðîèñõîäèò î÷åíü áûñòðî - ðàíüøå òàêîãî íå áûëî), óòðîì ñòàëî ñâîäèòü íîãè. Òàêæå áûâàåò ãîëîâíàÿ áîëü, êîì â ãîðëå (îñîáåííî ïîñëå åäû), ñëàáîñòü óæå âñå âðåìÿ. Êóïèë òåñò-ïîëîñêè êåòîãëþê (ìî÷à íà ñàõàð è íà êåòîíû). Òàê âîò, ñàõàð íå îïðåäåëÿåòñÿ, à êåòîíû ïî÷òè âñåãäà ïîêàçûâàåò (íà ñàìîì ìèìèìàëüíîì óðîâíå). Òàêæå ñäåëàë ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà, â îïèñàíèè - áåç î÷àãîâîé ïàòîëîãèè. |
#4
|
|||
|
|||
Ñóõîñòü âî ðòó è ïîâûøåííîå ìî÷åèñïóñêàíèå
Äîáàâëþ, çà 1 ìåñÿö ïîõóäåë íà 3 êã, ýòî çàìåòíî (ðîñò 183, âåñ áûë 75, ñòàë 72). Ïîÿâèëàñü êðàñíîòà ïîä ãëàçàìè (âåðõ ù¸ê).
Íàãðóçêó ãëþêîçîé íå äåëàëè. |
#5
|
||||
|
||||
À ÷òî ñ îòíîñèòåëüíîé ïëîòíîñòüþ (óäåëüíûé âåñ) ìî÷è? Íåóæåëè íå áûëî íè îäíîãî îáùåãî àíàëèçà ìî÷è çà ýòî âðåìÿ ñäåëàíî?
Òðàâìû, çàáîëåâàíèÿ, ïðè¸ì ïðåïàðàòîâ êàêèõ-íèáóäü ïåðåä íàñòóïëåíèåì ýòîãî ñîñòîÿíèÿ? Íóæíî ñäàòü àíàëèç ìî÷è ïî Çèìíèöêîìó - ïîñòàâèòü 6 ÷èòûõ áàíîê è ñîáðàòü âñþ ìî÷ó çà ñóòêè, êàæäûå 4 ÷àñà íà÷èíàòü íîâóþ áàíêó.  êàæäîé áàíêå èçìåðèòü êîëè÷åñòâî ìî÷è è îòíîñèòåëüíóþ ïëîòíîñòü (èçìåðÿþò â ëàáîðàòîðèè óðîìåòðîì). Íàâåðíîå ìîæíî ÷óòü ïðîùå: îïðåäåëèòü ýòîò ïîêàçàòåëü âî âñåõ ïîðöèÿõ ìî÷è çà ñóòêè (ñîáðàòü êàæäóþ ïîðöèþ â îòäåëüíóþ áàíêó, íàïèñàòü íà íèõ âðåìÿ ñáîðà è âñå áàíêè îòíåñòè â ëàáàðàòîðèþ). Çà íî÷ü ëó÷øå 2 ïîðöèè ñîáðàòü, íàâåðíîå... Òàêæå õîðîøî áû îïðåäåëèòü Na+ K+ Ca++ â êðîâè |
#6
|
||||
|
||||
Äóìàþ ïîèñê ñàõàðíîãî äèàáåòà ìîæíî ïðåêðàòèòü...
|
#7
|
|||
|
|||
Ïîëèóðèÿ è ïîëèäèïñèÿ
Çäðàâñòâóéòå!
Ìî÷ó ñäàâàë 1 ðàç, íî ñàì ðåçóëüòàò íå âèäåë, ñêàçàëè òîëüêî ÷òî íîðìàëüíûé àíàëèç, â áëèæàéøèå äíè ïîïðîáóþ óòî÷íèòü ïëîòíîñòü. Îò ñåáÿ ñêàæó, èíîãäà ìî÷à áûâàåò ñîâñåì ïðîçðà÷íàÿ (êîãäà âûõîäèò ñðàçó ïîñëå ïèòüÿ), íî â îñíîâíîì îíà ñâåòëî-æåëòàÿ. Íàñ÷åò àíàëèçîâ íà Ca+, Na+ è äð. òàêæå óòî÷íþ. Äà, ñîñòîÿíèå ýòî âîçíèêëî íå ñðàçó. Ïîÿâèëèñü áîëåâûå îùóùåíèÿ â ðàéîíå ñîëíå÷íîãî ñïëåòåíèÿ (áîëü, ïîëíîñòüþ áûëî íå âäîõíóòü). ×åðåç äâà äíÿ ïîñëå ýòîãî áûëè ïðèñòóïû òàõèêàðäèè, âûñîêîå äàâëåíèå (äî 170/100), â òå÷åíèå íåäåëè íåñêîëüêî ðàç ïðèíèìàë àíàïðèëèí ïîä ÿçûê (3 ðàçà), òàêæå êîðâàëîë â êàïëÿõ (ðàç 5), íîâî-ïàññèò ñèðîï (ðàçà 4), ñíèìàëè ÝÊà - ðåçóëüòàò íîðìàëüíûé. Ïîçæå ïîÿâèëèñü êðàñíûå ïÿòíà ïîä ãëàçàìè, è ïîÿâèëàñü ðåçêàÿ æàæäà, îò êîòîðîé ñòàíîâèëîñü ïëîõî (ó÷àùàëñÿ ïóëüñ, ñëàáîñòü) - ïîìíþ òî÷íûé äåíü è ÷àñ åå ïîÿâëåíèÿ. Äíåì ïîçæå íà÷àë ìíîãî ïèòü è õîäèòü â òóàëåò (çàìåòèë åùå ÷òî ìî÷à ïåíèòñÿ), ïðîñûïàòüñÿ â ïîòó ïî íî÷àì (â òóàëåò è ïèòü) - ïèë ïî 2-3 êðóæêè (ìîæíî áûëî ñïîêîéíî è áîëüøå çàëèòü) - ñòàíîâèëîñü ëó÷øå, è øåë ñïàòü äàëüøå. Çàìåòèë ÷òî ïîõóäåë (íà 3-4 êã, íî âèçóàëüíî êàæåòñÿ ÷òî áîëüøå, áóäòî óøåë âåñü æèð). Ñ ÿçûêîì ÷òî-òî òîæå íå òàê, îí áóäòî çàæåâàííûé (ïî êðàÿì ñëåäû îò çóáîâ), êîí÷èê êðàñíûé, è áóäòî ãîðèò (ææåíèå).  ïîñëåäíåå âðåìÿ îùóùàþ ïîñòîÿííóþ ñëàáîñòü, êîòîðàÿ â òå÷åíèå äíÿ óñèëèâàåòñÿ ïðèñòóïàìè (ïàäàåò òåìïåðàòóðà òåëà, íå íàïðå÷ü ìûøöû ðóê è íîã, íåìåþò ñòóïíè è ðóêè, ïîÿâëÿåòñÿ êîì ó ãîðëà, ñòàíîâèòñÿ òðóäíî äóìàòü è ãîâîðèòü, ñèëüíî õî÷åòñÿ ñïàòü), ïðè÷åì åñëè ïðàâäà ïîñïàòü íåìíîãî âðîäå ñòàíîâèòñÿ ëó÷øå, íî óòðîì ïðîñûïàþñü â ýòîì íåïðèÿòíîì ñîñòîÿíèè (îùóùåíèå çÿáêîñòè â òåëå, ñíèæåíà òåìïåðàòóðà òåëà, õî÷åòñÿ ñïàòü, èíîãäà áîëèò ãîëîâà, ñëàáîñòü). |
|
#8
|
||||
|
||||
Ñåðãåé, äóáëèðîâàòü òåìû íå íóæíî. Äàííàÿ òåìà áóäåò çàêðûòà, êîíñóëüòàöèÿ áóäåò ïðîäîëæåíà â ýòîé òåìå. Âàøà ïðîáëåìà âèäèòñÿ ïîêà äàë¸êîé îò óðîëîãèè. Åñëè ïîíàäîáèòñÿ ìíåíèå óðîëîãà èëè äðóãîãî ñïåöèàëèñòà - êîëëåãè-ýíäîêðèíîëîãè ïðèãëàñÿò â òó æå òåìó.
|
#9
|
||||
|
||||
À äàëüøå äàâëåíèå âûñîêîå áûëî?
ß áû ïîñîâåòîâàëà ñðî÷íî (çàâòðà) ñäàëà ýëåêòðîëèòû, çàîäíî è ìî÷ó ìîæíî ñîáðàòü â âûõîäíûå. Íå ìîãó îöåíèòü çàî÷íî òÿæåñòü ñîñòîÿíèÿ - íî åñëè áóäåò õóæå, âûçûâàéòå ñêîðóþ è ëîæèòåñü â ìíîãîïðîôèëüíûé ñòàöèîíàð, ãäå åñòü îòäåëåíèå ýíäîêðèíîëîãèè.  ïèòüå ñåáÿ íè â êîåì ñëó÷àå íå îãðàíè÷èâàéòå. È ïðè òàêèõ æàëîáàõ ïî èíòåðíåòó îáñëåäîâàòüñÿ óæå íå ñòîèò. Âåñüìà âåðîÿòíî åñòü ýëåêòðîëèòíûå íàðóøåíèÿ. Äèôôåðåíöèðóåì ìåæäó ïåðâè÷íûì ãèïåðàëüäîñòåðîíèçìîì è íåñàõàðíûì äèàáåòîì (ñêîðåå ïî÷å÷íîé ïðèðîäû?) - íî íå âèäÿ íè îäíîãî àíàëèçà ìî÷è òðóäíîâàòî ñóäèòü. ÈÄÈÒÅ Â ÑÏÅÖÈÀËÈÇÈÐÎÂÀÍÍÎÅ Ó×ÐÅÆÄÅÍÈÅ è ïîáûñòðåå. Âîò íàøëà: Ñåâåðî-Çàïàäíûé ðåãèîíàëüíûé ýíäîêðèíîëîãè÷åñêèé öåíòð Àäðåñ: íàá. ð. Ôîíòàíêè, 154. Òåëåôîí (812) 575-25-25 Ïðîñüáà ïî âîçìîæíîñòè íàïèñàòü íàì ïîòîì îêîí÷àòåëüíûé äèàãíîç. |
#10
|
|||
|
|||
Ñóõîñòü âî ðòó è ïîëèóðèÿ
Çäðàâñòâóéòå!
Óòî÷íþ ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ (ïîñìîòðåë êàðòî÷êó): 1. Ïëîòíîñòü ïîñëåäíåãî àíàëèçà ìî÷è - 1018 (ýòî æå ïëîòíîñòü? òàì åùå áûëî ïðî ñëåäû êåòîíîâûõ òåë è ÷òî íåò ñàõàðà); 2. Îáùèé àíàëèç êðîâè - ãåìîãëîáèí 138, äðóãèå ïàðàìåòðû íå ïîíÿë (ìîãó åùå ðàç óòî÷íèòü åñëè ýòî íåîáõîäèìî); 3. Ñàõàð - íà òîùàê 3,9, è ïîñëå åäû ÷åðåç 2 ÷àñà - 4,5; 4. ÒÒà - 1,210 ìêÌÅ/ìë; Ò4 - 39,600 íìîëü/ë; 5. Óçè ïî÷åê, íàäïî÷å÷íèêîâ è ùèòîâèäíîé æåëåçû - òàì ïðîïèñàíû ðàçìåðû, è â çàêëþ÷åíèè ñêàçàíî ÷òî áåç ïàòîëîãèé (óçëû íå îáíàðóæåíû); 6. ÝÊà - ñèíóñîâûé ðèòì, âàðèàíò íîðìû; 7. ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà - áåç ïðèçíàêîâ î÷àãîâîé ïàòîëîãèè; 8. Àíàëèçû Ca, Na, K - æäó ðåçóëüòàòû (îíè êóäà-òî îòïðàâëÿþòñÿ). Î÷íî íà ïðèåìå ó ýíäîêðèíîëîãà åùå íå áûë, íàäåþñü ïîïàñòü íà ýòîé íåäåëå (ÿ ðàáîòàþ â áóäíèå äíè, áîëüíè÷íûé íå áðàë ïîêà ÷òî).  íàñòîÿùåå âðåìÿ äàâëåíèå óòðîì îáû÷íî â íîðìå (120-130/75 â ñðåäíåì), íî îíî ïîäíèìàåòñÿ â òå÷åíèå äíÿ, ÷àùå âñåãî öèôðû 140/80-90 ãäå-òî, èíîãäà ôèêñèðîâàë 145-150/80. Òàêæå îùóùàþ îáùóþ ñëàáîñòü (ìûøå÷íóþ, áûâàåò õî÷åòñÿ íåïîäâèæíî ñèäåòü è íè÷åãî íå äåëàòü), óòîìëÿåìîñòü, áûâàåò "ìóòèò" - âîçíèêàþò ãîëîâíûå áîëè, òîøíîòà, ïîíèæåííàÿ òåìïåðàòóðà (35,8-36,2, íî çíîáèò, ïðè÷åì êàê-òî ïî-äðóãîìó, ò.å. ýòî áîëüøå ïîõîæå íà äðîæü, íî ñ ëîìîòîé â ñóñòàâàõ); åùå îòìå÷ó ïîâûøåííóþ ðàçäðàæèòåëüíîñòü, ñîíëèâîñòü, ñóõîñòü âî ðòó (åñëè íå ïèòü îíà ïåðåõîäèò â æàæäó). Íî÷üþ ïðîñûïàþñü â òóàëåò (íî õîæó íå âñåãäà - ëåíü âñòàâàòü è ÿ îáðàòíî çàñûïàþ), çàìåòèë ýòî ñîïðîâîæäàåòñÿ ãîëîâíîé áîëüþ (ðàíüøå íå áûëî òàêîãî) - è ñëîæíî óñòîÿòü íà îäíîé íîãå ñ çàêðûòûìè ãëàçàìè (óêà÷èâàåò, íî ñòîþ). Ñóòî÷íîå êîëè÷åñòâî ìî÷è ñòàëî íåìíîãî ìåíüøå (â ïîñëåäíþþ íåäåëþ íå áîëåå 3 ëèòðîâ). Íî ïîÿâèëèñü áîëè â øåå è ñïèíå (åñòü îñòåîõîíäðîç, íî áîëåé îáû÷íî íå áûëî), êîíå÷íîñòè áûñòðî íåìåþò (åñëè íàïðèìåð ïîëîæèòü íîãó íà íîãó), áûâàþò "ìóðàøêè" ïî ãîëîâå, ìûøöû òÿæåëî íàïðå÷ü, èíîãäà òàõèêàðäèÿ (ïðîõîäèò ñàìà è áûñòðî). Âåñ äåðæèòñÿ ïîêà ÷òî, âðîäå ïåðåñòàë ïàäàòü (õîòÿ âèçóàëüíî ìíå êàæåòñÿ ÷òî ÿ ïðîäîëæàþ õóäåòü, âåùè íà ìíå âèñÿò). Åùå âîò, ñòàë "òóïèòü", ïðèõîäèòñÿ ïåðåñïðàøèâàòü, èíîãäà áóäòî íå óñïåâàþ âîñïðèíÿòü èíôîðìàöèþ. |
#11
|
||||
|
||||
Òàêè îáðàçîì , íåò ñàõàðíîãî èëè íåñàõàðíîãî äèàáåòà , íåò ïðîáåëì ñ ðàáîòîé ùèòîâèäíîé æåëåçû
Æäåì êàëèé è êàëüöèé
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
|||
|
|||
Ïîëèóðèÿ è ïîëèäèïñèÿ
Çäðàâñòâóéòå!
Ïîëó÷èë ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ: K-5.0 (íîðìà 3.5-5.3), Ca-1.34 (íîðìà 1.10-1.30), Na-142 (íîðìà 136-146). Ïî ñîñòîÿíèþ òàêæå åñòü èçìåíåíèÿ: ñóòî÷íûé äèóðåç óìåíüøèëñÿ (ñòàëî ïî÷òè êàê ðàíüøå, ïèòü âñå æå õî÷åòñÿ, òîëüêî òåïåðü ýòî áîëåå òåðïèìî), íî ïîÿâèëîñü íå÷òî ïîõîæåå íà îíåìåíèå ïî âñåìó òåëó (ñëàáîñòü, êîæà ìåíåå ÷óâñòâèòåëüíà - à íà ðóêàõ îñîáåííî è ïðèêîñíîâåíèÿ èíîãäà íå ïðèÿòíû, ïðèñóòñòâóåò ïîñòîÿííàÿ òîøíîòà, êîòîðàÿ óñèëèâàåòñÿ ñðàçó ïîñëå ïðèåìà ïèùè, îäíàêî íå ðâåò), íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ ñëåâà ïîä ðåáðàìè (ïðè íàäàâëèâàíèè óñèëèâàþòñÿ), äàâëåíèå 125-145/80-90 â òå÷åíèå äíÿ, ñòðàííûå îùóùåíèÿ â ãðóäíîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà. Áûâàþò ïðèñòóïû ñèëüíîé ñëàáîñòè (2-3 â íåäåëþ), îáû÷íî ïðîõîäÿò ñàìè â òå÷åíèå ÷àñà. Òàêæå ïîáûâàë íà ïðèåìå ó ýíäîêðèíîëîãà, íè÷åãî îïðåäåëåííîãî ìíå íå ñêàçàëè, íàçíà÷èëè äîîáñëåäîâàíèå è ïîâòîð íåêîòîðûõ àíàëèçîâ. Âîò òåïåðü ñíîâà ñòîþ â î÷åðåäÿõ... |
#13
|
|||
|
|||
Ïîëèóðèÿ è ïîëèäèïñèÿ
Âîîáùå ìíå ìîå ñîñòîÿíèå î÷åíü íå íðàâèòñÿ, ñ ðàäîñòüþ áû ëåã â áîëüíèöó, îäíàêî íå äàþò äàæå áîëüíè÷íûé... Íî áîëüøå âñåãî ðàçäðàæàåò âîò ýòà âîò íåîïðåäåëåííîñòü, òî åñòü ëó÷øå íå ñòàíîâèòñÿ - ñêîðåå âñå-òàêè äàæå õóæå, à ëå÷åíèÿ íèêàêîãî ÿ íå ïîëó÷àþ.
|
#14
|
|||
|
|||
Ïðîâåäèòå òåðàïåâòè÷åñêîå îáñëåäîâàíèå æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà: ãàñòðîñêîïèþ, ÓÇÈ îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè, ïîñêîëüêó æàëîáû ïðèâÿçàíû ê åäå.
|
#15
|
||||
|
||||
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |