#1
|
|||
|
|||
Помогите оценить результаты лечения
Добрый день!
Мне 27 лет, Ж, рост 170см, вес 55кг. В ноябре 2011г. после УЗИ щитовидной железы направили к эндокринологу. Из жалоб - повышеная нервозность, иногда учащенное сердцебиение, двоение в глазах. Результаты УЗИ - общий объём 16см3, без новообразований, эхогенность понижена, эхоструктура неоднородна. Эндокринолог поставил диагноз аутоимунный тиреоидит и назначил сдать Т3 св, Т4 св, ТТГ и АТ -ТПО. Результаты - Т3 св - 4,4(1,8 - 4,2), Т4 св - 12,6(10,3 - 24,4), ТТГ 6,77(0,4 - 4,0) и АТ -ТПО 1250(до 35) Назначил эутирокс 50мгр, траумель с и селен. После 3х месячного курса повторно прошла УЗИ (на другом аппарате) и сдала анализы. Результаты УЗИ - общий объём 16,4см3, капсула уплотнена неравномерно эхогенность её повышена, паренхима умеренно пониженой эхогенности. Эхоструктура неоднородна, очаговой патологии не выявлено. Результаты анализов Т3 св - 3,16(2,5 - 5,8), тироксин-свободный - 10,05( 10 - 23,2), ТТГ - >15,8(0,23 - 5,7) и АТ-ТПО 2570,4( до 50). Почему ТТГ повысился и что делать с таким высоким показателем АТ-ТПО? На что это влияет и как его понижать? Какие дальнейшие предписания врача можно считать адекватными? Нужны ли какие-либо ограничения в еде и жизнедеятельности и чего наоборот может нужно употреблять больше? Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Эутирокс не принимали? Пропускали? С АТ-ТПО ничего не делать, на всю жизнь такие останутся.
|
#3
|
|||
|
|||
эутирокс принимала, не пропускала
|
#4
|
||||
|
||||
Доза эутирокса недостаточная. Адекватные рекомендации: увеличение дозы тироксина. С антителами ничего делать не надо (прочитайте, пожалуйста, ЧАВО). Никаких ограничений в питании не нужно
|
#5
|
|||
|
|||
Добрый день.
Ситуацию стабилизировали, по результатам анализов в июне ТТГ 5,45, тироксин свободный 14,4. Врач остановилась на дозировке эутирокса 50мгр. К сожалению, сейчас не могу попасть к врачу, поэтому обращаюсь к Вам! У меня задержка 5й день, тест положителен. Необходимо ли увеличить дозировку эутирокса? Если да, то до скольки и на какой период? Помню, врач говорила, что на первые два месяца. Так ли это? И вообще, в связи с положением, насколько регулярный контоль нужен и каких именно показателей? Заранее спасибо! |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Доза тироксина была недостаточной еще в июне 2012 г, об этом "говорит" ТТГ 5,45. Гипотиреоз считается компенсированным, когда ТТГ находится в пределах от 0,4 до 4, соответственно, еще тогда стоило добиваться ТТГ ниже 4-х (а при планировании беременности - ниже 2,5).
Сейчас дозу, конечно, необходимо увеличить, лучше - до 100 мкг (но коррекция дозы должна осуществляться совместно с очным доктором). Контроль ТТГ (и коррекция по нему дозы) ежемесячно в первом и втором триместре, однократно - в третьем. |