|
#1
05.02.2008, 17:39
|
|||
|
|||
|
кишечное расстройство
Здравствуйте, уважаемые доктора!
30.01 во второй половине дня ребёнок стал капризным, начал отказываться от еды, позже началась рвота, участился стул, начался понос, подскочила температура - 38, 5. На следующий день вызвали врача, тот заподозрил отравление тврожным продуктом и назначил эрсефурил, смекту, линекс, регидрон+диету(исключить молочное, все фрукты, все соки и все овощи). На следующий день сдали посев на кишечных возбудителей, который будет готов только в конце недели. Уже через 12 часов после начала лечения понос у сына прекратился, но лечение и диету мы продолжали 3 дня. На 3-ий день заболели мама с папой, поэтому решили, что это не отравление, а ротавирус. И сразу после отмены лечения и диеты началось ухудшение-участился стул. После суточного перерыва лечение возобновили. Вопросы у меня такие: 1. Учитывая все вышеперечисленные признаки, вероятнее всего у сына кишечная инфекция, а не вирус? 2. Что нам делать до готовности результата анализов- эрсефурил уже скоро нельзя будет давать (в инструкции написано, что приём - не более 7 дней), да и эффективность его мала, учитывая что у ребенка опять участился стул. Может уже наступило привыкание к препарату? 3. Насколько в нашем случае актуальна диета? Ребенок плохо её переносит и мы её нарушали. Не могло ли из-за этого наступить ухудшение? Сасибо! 
|
|
#3
06.02.2008, 17:38
|
||||
|
||||
|
1. вероятнее всего, вирусная инфекция
2. эрсефурил вообще не рекомендуется для применения у детей до 5 лет 3. диета мало влияет на течение вирусной кишечной инфекции По поводу Ваших претензий к скорости ответа на Ваши вопросы: 1. доктора не сидят круглосуточно в интернете 2. иногда доктора, увы, не замечают какие-то темы, особенно, если их очень много. 3. по поводу гепатита - я пригласила в Вашу тему инфекционистов, но, увы, пока никто из них в интернете не был.
|
|
#4
06.02.2008, 18:21
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 Это ж надо, меньше суток прошло, а никто и не ответил! Вот негодяи 
|
|
#5
06.02.2008, 18:23
|
||||
|
||||
|
По поводу гепатита С.
необходимо сдать дополнительные анализы:1) HCV-PCR (если обычная положительна, то количественно и генотип) 2) АлАТ 3) Клинический анализ крови с тромбоцитами 5) иногда может требоваться биопсия Биопсия ИМХО не потребуется.
|
|
#6
06.02.2008, 18:36
|
|||
|
|||
|
Уважаемый корсак, здесь не скорая помощь и не поликлиника, а информационный ресурс, причем добровольный. Врачи-специалисты заходят сюда не каждый день, иногда и подольше отсутствуют. Так что ждите информации, а если нужна срочность - или 03 или к врачу в реале.
|
|
#7
06.02.2008, 18:59
|
|||
|
|||
|
Примите извинения
мамы, у которой нервы сдают оттого, что сразу столько навалилось. Спасибо за ответы.
Мы сдали ОАК+Алт+ПЦР ВГС. Ве показатели в пределах нормы. ПЦР-отрицательный. Что нам делать теперь? Повторить анти-ВГС? Вдруг он был ошибочный или ложноположительный (если такое возможно)? А если это кишечный вирус, не пора ли ему уже пройти? Ведь уже 7 суток болеем. Уже порывалась позвонить "03", боюсь как бы не дизентерия. Но, наверное, глупо-не дождавшись результатов бакпосева, загреметь в инфекцию. Про неё такие ужасы рассказывают! Нам надо продержаться до пятницы. И не подскажете ли, что такое стол №4 и №2? В инете много упоминаний о них, а подробностей нет. И если не эрсефурил - то что? Фуразолидон? Фталазол? Левомицетин?
|
|
#8
06.02.2008, 19:15
|
||||
|
||||
|
До того, как делать посев кала, можно было сделать клинический анализ крови - при бактериальных кишечных инфекциях он соответственно изменяется. Показаний для антибиотиков без доказанности бактериальной природы инфекции нет.
|
|
#9
06.02.2008, 19:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#10
06.02.2008, 19:47
|
||||
|
||||
|
Ну так сделайте завтра.
|
|
#12
06.02.2008, 20:33
|
||||
|
||||
|
Да, конечно. Клинический анализ крови - это и есть анализ крови с лейкоцитарной формулой.
|
Линейный вид
