#1
|
|||
|
|||
Эпифизеолизголовочки плечевой кости без смещения у ребенка 8 лет.
Здравствуйте уважаемые доктора! Мальчик, 8 лет, рост 134, вес 25 кг, ЕР в срок, хронических заболеваний нет. Упал 22.09.2020 г на руку, почувствовал боль в локте, разогнуть руку не мог, в течение часа появился отек в области локтя. Через 1,5 часа сделали рентген снимки. На рентгене не мог разогнуть руку, было больно. Наложили гипс. Прошу прокомментировать снимки для подтверждения/опровержения поставленного диагноза и рекомендаций по лечению. Каков прогноз для здоровья при такой травме? Заранее благодарю за ответ! Фото снимков и заключения прилагаю.
|
#2
|
||||
|
||||
снимки не очень четкие и не очень в фокусе.. но тут признаки перелома медиального надмыщелка плечевой кости. смещения не наблюдается.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#3
|
|||
|
|||
Сергей Владимирович, спасибо за ответ! Насколько серьёзен такой перелом: каковы прогнозы (сын учится в музыкальной школе по классу аккордеона, сможет ли дальше играть?) Сколько ходить в гипсе? Какое лечение нужно будет проводить для реабилитации?
|
#4
|
||||
|
||||
фото руки в гипсе может в теме показать?
обычно для уточнения тактики назначаю рентген контроль через 5-7 дней. после наложения гипса. сроки иммобилизации: около 3 недель. все остальное по ситуации. не надо бежать впереди паровоза.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#5
|
|||
|
|||
Сергей Владимирович, спасибо, фото руки в гипсе прилагаю! А нужно ли пить кальций?
|
#6
|
||||
|
||||
нет, не нужно
__________________
i am only human..after all |
#7
|
|||
|
|||
Доктор, спасибо за ответ, понятно!
|
|
#8
|
||||
|
||||
ничего пить не требуется, кроме обезболивающих, при необходимости. иммобилизация видится мне достаточной.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#9
|
|||
|
|||
Сергей Владимирович, спасибо за ответ! У сына ничего не болит, по его словам. Надеюсь, все заживёт хорошо...
|
#10
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые доктора! Скажите, пожалуйста, нужно ли делать рентген по истечении срока иммобилизации (прошло 3 недели)? И нужна ли физиотерапия? Хирург в поликлинике говорит, что рентген не нужен и физиопроцедуры тоже...
|
#11
|
||||
|
||||
физио не надо. контрольный снимок без гипса я бы сделал. если все хорошо - то просто элементы ЛФК для восстановления объема движения в суставе.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#12
|
|||
|
|||
Сергей Владимирович, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, в какой проекции делать снимки? Руку разгибать в локте надо? Хирург говорит так: аккуратно снять гипс и не разгибая руки сделать снимок, потом аккуратно надеть гипс назад и на прием к врачу. Так надо будет делать?
|
#13
|
||||
|
||||
обычно рекомендую снять гипс дома, помыть конечность и топать на рентген. насчет сгибания-разгибания - тут точно не надо спешить. руку можно расположить на косынке.
но можете следовать и предписаниям вашего доктора. тут уж какие у вас сложились отношения.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#14
|
|||
|
|||
Ясно, спасибо большое, Сергей Владимирович!
|
#15
|
|||
|
|||
Здравствуйте, уважаемые доктора! Сделали рентген. Снимки прилагаю. Прокомментируйте, пожалуйста! Гипс сняли сегодня, рука до конца не сгибается и не разгибается. Что делать нужно? Какая реабилитация нужна, какие процедуры или упражнения?
|