Варикоцеле+киста - врач вводит в заблуждение?

[Slavus]

Здравствуйте.

Врач сегодня слегка огорчил, да еще и как-то сомнений навеял.

Предыстория такова - в 2005 году по рекомендации врачей с этого форума лег на операцию по поводу варикоцеле слева (лапароскопия). Все прошло успешно, расширенные вены исчезли, регулярные осмотры у уролога (УЗИ и пальпация) в течение двух лет после операции показывали что органы мошонки в полном порядке. Я уж было и забыл, что такое варикоцеле.

Несколько месяцев назад появился дискомфорт под правым яичком (тупая несильная тянущая боль, иногда переходящая в правую часть паха над лобком). Думал, грыжа (таскал летом тяжелый рюкзак).

Сегодня пришел на прием к урологу (врач уже другой, т.к я сменил место жительства). Врач прощупал мошонку, брюшную область, сделал узи почек и проверил простату. И огорошил: небольшое увеличение вен _справа_ (варикоцеле) и киста семенного канатика справа.

Дал такие указания и план лечения:

1. Общий анализ крови + анализ мочи.

2. Выписал направление в онкоуролоический центр (СПБГКОД), чтобы исключить злокачественность кисты (сказал, сначала показать анализы ему, и с ними уже ехать в центр).

3. Аскорутин 1 таблетка три раза в день первые десять дней каждого месяца + Экузан 2 таблетки по 3 раза в день в течение трех месяцев.

Обидно жутко, но что делать. Но смутило вот что - врач меня настоичиво уверял, что оперироваться не нужно, необходимо лишь набюдение, и курс таблеток.

Прекрасно помню, что хирург, который меня оперировал в 2005 году, говорил "если есть варикоцеле - необходима операция, всегда."

Скажите пожалуйста, кто прав ? Я уже совсем запутался.
Стоит ли доверять этому врачу, или лучше перестраховаться, и обратиться к другому ?


Спасибо!

[Hogan]

Почитайте вот эту тему [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Будут вопросы конкретно по Вашему случаю, приведите данные УЗИ мошонки, с допплерографией сосудов яичек.
Назначенное лечение - это предположение врача, соответствует выражению "в принципе должно помочь". А "должно помочь" не = "должная помощь"
Киста она есть киста (данные УЗИ?). Злокачественность подтверждать или исключать нет необходимости. И если не беспокоит, оперировать не нужно.

[Slavus]

Благодарю за ответ,
сегодня удалось попасть на прием к другому специалисту, а после него и к оперировавшему меня в 2005 году хирургу. Оба врача наличие варикоцеле и кисты не подтвердили.

Результаты УЗИ и долгой пальпации: "яички обычной структуры, контуры ровные, небольшое увеличение в хвостовой части придатка, количество жидкости в оболочках придатка несколько повышено. Кистозных образований и варикозно расширенных вен не выявлено".

Диагноз - хр. эпидидимит справа (хотя врач скзал, что очень слабо выраженый). Анализы на ИППП отрицательные.

После длительной беседы и осмотра
назначили такое десятидневное лечение:

Антибиотик Юнидокс - 2 раза в день по 1 табл.
Эскузан - два раза в день по 1 табл.
Виферон - 1 свеча перед сном.
Витамины Теравит - по 1 табл. в течение месяца.

После курса лечения сдать спермограмму, и снова ппоказаться врачу.

Приступаю к лечению...

Если у присутствующих здесь специалистов будут какие-лиюо поправки или комментарии - буду крайне признателен) Спасибо!

[Hogan]

При эпидидимите в сексуально активном возрасте можно предположить хламидийной или гонорейной природы и назначить лечение юнидоксом и/или цефалоспоринами.
При исключении ЗППП, лечение фторхинолоном (офлоксацин, левофлоксацин).
Ну и какой нибудь НПВС (индометацин, диклофенак и т.д.).

Виферон, эскузан, теравит не нужны.