Здравствуйте, Доктор!!!! Очень надеюсь на Ваш ответ!!!

Мы с мужем планируем ребеночка. В связи с эти я решила проверить весь свой организм. И начала с щитовидки, хотя она никогда меня не беспокоила. И вот результат УЗИ и анализы.

Правая доля - 17,9х23,4х38,5 мм, объем - 7,7см.куб
Левая доля - 19,9х21,8х41,0 мм, объем - 8,5 см.куб
Перешеек - 5,9мм.

ЩЖ расположена в типичном месте, умеренно увеличена, за счет левой доли. Контуры четкие, волнистые. Капсула умеренно уплотнена. Паренхима неравномерно пониженной эхогенности, мелкозернистой, диффузно неоднородной эхоструктуры, с множественными чередующимися участками повышенной и пониженной эхогенности и мелкой фиброзной исчерченностью.
Узловых образований не выявлено.
В режиме ЦДК кровоток в ЩЖ усилен.
Регионарные лимфатические узлы не увеличены.
Заключение: Выраженные диффузные изменения ткани ЩЖ по типу АИТ.

Т4 своб 24,84 (норма 9-22,0пмоль/л)
ТТГ 0,1 (норма 0,4-4,0 мк Ед/мл)
АТ ТПО 93,0 (норма 0-30 ЕД/мл)

Мне 26 лет, рост 169см, вес 55-56кг, месячные регулярные (цикл 28 дней), начались в 13 лет.

В связи с этим, огромная просьба ответить на мои вопросы, т.к. хотелось бы получить Вашу консультацию и прояснить ситуацию для себя:

1. какая картина моей ЩЖ, исходя из данных УЗИ и рез-тов анализа.
2. каковы могут быть способы лечения
3. т.к. я планирую беременность, после лечения есть ли вероятность родить здорового малыша.
4. можно ли находиться на солнце (на море), т.к. я живу в Крыму около моря и всегда летом все время провожу на пляже.


Заранее благодарна за ответ и уделенное время.
С надеждой на самое лучшее!!!!! и на скорый Ваш ответ!

1/ есть тиротоксикоз ( см Тиронет для пациентов)
не известна его природа - принимаемые лекарсттва ? БАДы? перенесенная недавно боль в горле? Сканн и АТрТТГ ? ( эти последние пункты обсудить с лечащим врачом ], показав заочную консультацию)
2/ в зависимости от природы тиротоксикоза
3/ абсолютно - разобравшись в ситууации и правильно поступая
4/ те же правила , что и для здоровых

Спасибо ОГРОМНОЕ за ответы на мои вопросы!!!!! Весть о том, что родить здорового малыша "абсолютная" очень порадовала меня!!!!!!

По поводу природы тиротоксикоза - неизвестна, т.к. никаких лекартсв в последнее время не принимала, никакими болезнями не болела, ни абортов, ни каких либо противозачаточных средств не принимала. Вела нормальный образ жизни.

Еще раз спасибо за ответ!!!!!!!

Но вот ответить на вопрос о природе тиротоксикоза НАДО обязательно - потому что ваш тиротоксикоз может быть так называемым деструктивным ( на фоне silient тироидита , который пройдет сам за три - четыре мес ) или быть началом ДТЗ , который надо лечить
Обсудите с врачом три опции различения : скан, АтрТТГ , состояние орбиты

Спасибо за уделенное время!!!!!
Т.к. увеличена щитовидка у меня уже давненько, то думаю, что это скорее всего начало ДТЗ.
Но спасибо большое за совет и с врачом своим ОБЯЗАТЕЛЬНО обсужу три опции различения и сразу с результатом к Вам за консультацией.

Всего доброго

Поскольку Ваша железа имеет НОРМАЛЬНЫЕ размеры , высказанная вами диагностическая концепция ошибочна , кроме того , даже если бы она и была увеличена , это не противоречило бы другим гипотезам
Причина, по которым специалист по УЗИ игнорирует представления о нормативах объема железы - загадка ..
Оценка железы как увеличенной до 1-2 степени по Николаеву при пальпации - дань 60-м годам прошлого века и очаровательной алогичности покойного проф Николаева - в его классификации степеней УВЕЛИЧЕНИЯ 1 и 2 степень были вариантом НОРМЫ - желающие могут разобраться

С момента изобретения УЗИ и возможности определить объем проблема степеней перестала интересовать мир

Вы замечательный человек!!!!!!
За последние три недели, как я занялась своей щитовидкой, сегодня первый раз почувствовала спокойствие и уверенность в том, что все будет хорошо!!!!!!!!
Проштудировав весь интернет, везде написано, что норма размеров щитовидки до 18, а у меня 22.1

Очень жаль, что я нахожусь уж очень далеко от Вас, а то бы записалась к Вам на прием)))

Простите, а почему вы решили , что 7,7 + 8,5 = 22 смЗ??
ПО нашим русским законам это 16,2 вне зависимости от того , продаешь или покупаешь
Что в Крыму , уже отдельную математику ввели? На курортый сезон?

Как вы сие наштудировали и как сосчитали?
верхняя граница ОБЪЕМА до 18 мл, ваш объем - 16,2 мл - как Вы насчитали 22 ???

Доктор! Все таки я рада, что Вас нашла!!!!!

Я то по незнанию сложила все (вместе с перешейком).
Теперь мне действительно непонятно, почему по заключению УЗИ щитовидка моя родненькая "увеличена".
Может имеет смысл сходить к другому УЗИ-сту.

Спасибо ОГРОМНОЕ!!!!!!!!!!!!!!

Не надо ходить к другому УЗИсту - будете ли вы возить щитовидную железу в тачке или ее не будет видно вообще - важно , чтобы она работала - ну не назначают в нормальном мире УЗИ железы просто так - потому что стоит это УЗИ в нормальном мире сотни долларов ( аппарат тот же - мозги у докторов другие ) И пациентов простите , мозги другие - они хотя бы видят , что у перешейка злополучного НЕ ОБЪЕМ указан - и никто объем перешейка не вычисляет
А что узист про увеличение написал - так может ему местный специалист сказал , что в рамках автономии нельзя как у кацапов - москалей счиать ,надо крымские нормы вводить ..Чтоб побольше народу анализы сдавало ..
Господи , ну что делается с людьми - им нужно узиканье и анализы , чтобы в постель с мужиком лечь .. Вот дошел народ ..Пока мм к см3 не прибавит , и мужу не отдастся ..

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Сегодня была у своего врача и, по Вашему совету, обсудила три опции различения:

1. Скан (по словам врача, нет необходимости делать, т.к. нет узловых образований)
2. АтрТТГ (по словам врача, это и есть результаты моих анализов)
3. Состояние орбит (по словам врача, отличное, и нет никаких отклонений)

Диагноз: ДТЗ (хотя со знаком вопроса). Сказала, что начнем лечение с минимальной дозы мерказолила и пронаблюдаем.
Также, по словам врача, "мой здоровый организм пытается сам бороться с лишними гормонами, но надо ему помочь".

Прописан:
Мерказолил по 1т/3 раза в день (10 дней)
затем, 1т/2 раза в день (до 15 августа)
с 16 августа 1т в день.

26.08. сдать анализ на Т4св, ТТГ (на фоне приема одной табл в день)

Также посоветовала сделать настойку: пустырник+валерьяна+боярышник (по 1 ч.л. два раза в день)

Большая просьба прокомментировать данные назначения.
Заранее благодарна за ответ!

1 собщить доктору , что в числе показаний к скану - ДЕСТРУКТИВНЫЙ тиротоксикоз , и сию тайну не скрыват ни один учебник мира - еще проще было СРАЗУ показать распечатку беседы
2 раскрыть ( раз уж такая пьянка пошла ) что АТТРО - это НЕ АТрТТГ ( буковки другие ) и не АтТГ ( тоже другие ) и смысл другой
3 осталос только спросить , почему эе в этом случае ( да еще при словах ДТЗ в ворпосом ) не используются те опции , которые позволяют вопрос СНЯТЬ ?

Что Вам мешало показать это преддложение и сообщить , что по и-нуту она может получить консультацию по тому , что же вся эта дребедень москальская значит?

В том то и дело, что распечатку я ей показала. И результат нашей беседы я Вам написала.
И еще вопросик: что мне теперь делать - принимать или нет мерказолил?

Заранее благодарна за ответ!