#1
|
||||
|
||||
Приступы при несахарном диабете.
Нужна помощь моему сыну. Мальчик 17 лет. Аутизм. (нарушение интеллекта), мутизм. Появились судорожные приступы, причина не понятна. Начну совсем из далека. Для коррекции поведения принимал Рисполепт в 8 лет. Становился спокойнее, но заработал дисфункцию мочевого пузыря. Он как будто подтекал. Появлялось капельки затем сильнее, сильнее и мокрые плавочки. Очень переживал. Лечили долго: амплипульс, спазмекс, дриптан. Повторялись эти состояния еще 2 года и всегда весной. 3 года назад начал пить больше воды. И стал много писить. Всегда при этом сильно тужился. Обращалась к врачам сказали все в норме. Это хорошо, он моет почки. Нефролог сказал все в порядке. На приеме у зав.урологического отделения - дали телефон экстрасенса и пожелание выздороветь. 2012 году появились проблемы с давлением, точнее разница на руках доходила до 30-40 единиц. Третировала кардиолога, выявили асистолы. Назначили: Магне В6, Кудесан, Боярышник эвалар. Пропили все. 17 декабря 2012г вечером появилась сильная жажда. Он припадал к крану, не могла справиться. Затем очень обильная рвота водой, появилась сильная слабость, лежал. Через 30-40 минут после рвоты начался приступ. Его пянуло, ноги каменные, руки вытянул вперед, потерял сознание и его потрясывало. Глаза были прикрыты.Пены не было. Длилось это секунд 30. Вызвали скорую, но к их приезду все кончилось. Он после приступа просил пить и сразу уснул. Нас послали к невропатологу. Сделали ЭЭГ - 1 час. Заключение: общие изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде дезорганизации, нерегулярного альфа ритма, который по частотно-амплитудным параметрам находиться в пределах возрастной нормы.Эпилептоидной активности не зарегистрировано.
Сказали один приступ не повод для беспокойства. Но я пыталась обследовать дальше. После этого было еще 2 приступа. Только уже сознание было спутанным, но требования выполнял (отрыть рот). Замучев терапевта, решили проверить на диабет. Сахар в норме. Я пристала с анализами мочи. Оказался низкий удельный вес. Сдали по Зимницкому и с полиуренией в 10 литров положили в больницу. Удельный вес от 1000-1004. Сразу назначили минирин 0,2* 3 раза в день. Ребенку стало лучше. На на 5 день опять приступ: только рвота была не большая. Это была суббота, 1 врач на 2 этажа. Пока пришел все кончилось. Сделал заключение развернутый эпи приступ. Я настояла взять кровь на электролиты. Оказалось упал Na. Снизили дозу минирина до 0,1*3раза в день. Выписали за улучшением состояния. Но выделяет мочи много, сейчас 7-9 литров. Говорят нужно заключение невропатолога. В стационар не кладут - нет мест, были у эпилептолога 2 раза. сделали ЭЭГ еще раз минуты 3-5. И дали заключение норма. Какой то замкнутый круг. МРТ с контрастированием ничего не выявило. Ставят несахарный диабет центрального генеза. НО что делать с приступами? Вчера был еще один. Пожалуйста подскажите с чем они связаны могут быть? И как их можно избежать? 26.07. сдавали анализы уд.вес 1000-1004. Если необходимо выложу все обследования. Свое состояние он описать не может. |
#2
|
||||
|
||||
есть ли данные МРТ ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Да.
Заключение МР--данных за патологический процесс головного мозга, гипофиза не получено. Разбираюсь как его вставить. Или просто все заключение процетировать. |
#4
|
||||
|
||||
ГБУЗ "ОКБ №3" ОТДЕЛЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ
КАБИНЕТ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ Signa Excite 1,5Т МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА, ГИПОФИЗА Дата исследования: 14.06.2013 18:16:52 Регистрационный номер: 27082 - 3982 Направлен из ОКБ №3, неврологом. Контрастное усиление Гадовист 7,5 Режимы: Т1-8Е, Т2-8Е, ЕЬАШ, 5РСК Получены изображения суб - и супратенториальных структур головного мозга. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки обычной формы, не расширены, симметричны, III-й до 3 мм шириной, IV-й не расширен. Признаков внутрижелудочковой гипертензии нет. Очагов патологической интенсивности сигнала в веществе головного мозга не определяется. Конвекситальные и базальные субарахноидальные пространства не расширены. Пинеальная область без особенностей, четверохолмная пластина не деформирована, проходимость сильвиева водопровода визуально не нарушена. Гипофиз расположен эндоселлярно, турецкое седло не увеличено, воронка гипофиза расположена по центру. После динамического контрастного усиления участков задержки контрастирования в ткани гипофиза не выявлено. Хиазма не деформирована, не смещена. Пневматизация основной пазухи не нарушена. Заключение: МР-данных за патологический процесс головного мозга, гипофиза не получено. |
#5
|
||||
|
||||
Попросите описать заднюю долю гипофиза - есть ли усиленный сигнал или выложите скан
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Хорошо. Завтра проедем в это отделение пусть опишут. Весь текст описания что сделан я перепечатала полностью.
|
#7
|
||||
|
||||
Приступы при несахарном диабете.
Вставила фото. По другому не получилось. Как ссылкой не знаю. Есть еще ЭЭГ. Делали 2 раза. Если надо укажите их вставить с диаграммами или только описание.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Не скан выписки- собственно МРТ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
У меня на руках только несколько снимков. Я не знаю как их вставить. Завтра попробую в электронном варианте их взять.
|
#10
|
||||
|
||||
Здравствуйте. В больнице сломан аппарат и снимки смогут отдать позднее, примерно через неделю. Описание по имеющимся завтра отдадут. Я попыталась сама сканировать и перефотографировать. Вошел только один. Надеюсь нужный.
|
#11
|
||||
|
||||
На словах сказал доктор, что гипофиз идеальный и сигнал хороший.
|
#12
|
||||
|
||||
НЕт , не те срезы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Вошло еще одно фото. Но не знаю как качество.
|
#14
|
||||
|
||||
Не идеально , я попробую завтра - послезавтра поговорить с коллегами - и , мб , коллеги на форуме помогут .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Еще один.
|