#1
|
|||
|
|||
Гирсутизм
Здравствуйте. Жена обращалась к врачу с жалобой на гирсутизм, ей рекомендовали КОК Диане-35 и Ярина (начать с 1-го препарата, если будут побочные эффекты - заменить на 2-й).
Жене 29 лет, рост 170, вес 98, в последние 2 месяца старается вести здоровый образ жизни, благодаря чему потеряла 13кг (было 111). Цикл регулярный, длительность 28-34 дней, беременностей не было, 7 лет назад была аменорея из-за недостатка веса. Уровень гормонов (на 11-й день цикла) 17-hydroxyprogesterone: 2.12 Testosterone: 0.76 Dehydroepiandrosterone sulfate (DHEA-S): 342 Хотелось бы узнать ваше мнение по следующим вопросам: 1. Жена с некоторой долей недоверия относится к оральным контрацептивам, поэтому предпочла бы менее сильный препарат. Насколько велика разница в терапевтическом эффекте этих препаратов в отношении гирсутизма? Стоит ли принимать 1-й или можно ограничиться 2-м без серьёзного ущерба для результата? 2. Насколько вообще нужно использовать КОК? Есть ли какие-то проблемы, кроме чисто косметических, которые призвано исправить назначение препаратов? 3. Насколько я понимаю, КОК не устраняют причину гирсутизма, а только снимают симптомы. Может ли в данном случае лишний вес являться причиной? |