#1
|
|||
|
|||
Ãèïîïàðàòèðåîç
Çäðàâñòâóéòå. Êîëëåãè, ïðîøó ïîìîùè. Ïàöèåíòêà 28 ëåò. Îïåðèðîâàë ïî ïîâîäó äòç. Âîçíèêëî îñëîæíåíèå â âèäå ãèïîïàðàòèðåîçà. Ïðèíèìàåò 4 òàáëåòêè ñà ä3 íèêîìåä, 1 ìêã Àëüôà ä3 ëåâà. Â íàñòîÿùåå âðåìÿ áåðåìåííîñòü 8 íåä. Àíàëèçû: êàëüöèé îáùèé 2,07( 2,15_2,5)
Ñà èîíèç.1,19(1,16_1,32); ñà ñóòî÷íîì.ìî÷è 8,85(2,5-7,5). Íå ïîíèìàþ ïî÷åìó òàêîå íåñîîòâåòñòâèå ìåæäó ýòèìè ïîêàçàòåëÿìè? |
#2
|
||||
|
||||
Îñîáîãî íåñîîòâåòñòâèÿ íåò
Èç êàëüöèÿ Äç íèêîìåä èç âèòàìèíà Ä îñîáî àêòèâíûå ôîðìû íå îáðàçóþòñÿ ( åñòü âåðñèÿ, ÷òî ñ ó÷åòîì ïëåéîòðîïíûõ ýôôåêòîâ â êàêèõ - òî êëåòêàõ äðóãèå ìåòàáîëèòû îáðàçóþòñÿ òîæå ïî äåëó), à òàê êàëüöèÿ â ìî÷å áîëüøå, ÷åì õîòåëîñü áû , à â êðîâè ìåíüøå...
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
ß ïîíèìàþ ÷òî àêòèâíîãî Âèò ä íå áóäåò èç íèêîìåä ïîýòîìó è èäåò Àëüôà ä3 à ÷òî æå äåëàòü ÷òîá âñå óðîâíîâåñèòü èëè âñå òàê è îñòàâèòü,?
|
#4
|
||||
|
||||
Óâåëè÷èòü àëüôàÄ3 äî 1,5 ìêã. Ìàêñèìàëüíî ïðîäóìûâàòü ïèòàíèå , êàëüöèÿ ïîáîëüøå èç åäû
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, à åñòü ëè êàêèå_ òî îñîáåííîñòè âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ? È ÿ âñå ðàâíî íå ïîíèìàþ ïî÷åìó îáùèé êàëüöèé íèçêèé , à â ìî÷å èçáûòîê
|
#6
|
||||
|
||||
Àáñîðáöèåé êàëüöèÿ çàíèìàþòñÿ â êèøå÷íèêå àêòèâíûå ôîðìû âèò D,áåç äîñòàòî÷íîãî óðîâíÿ ïàðàòãîðìîíà ýòà ôóíêöèÿ íàðóøàåòñÿ, îáùèé êàëüöèé íå âñåãäà òî÷åí äà è îöåíêà àëüáóìèíà íóæíà; ïàðàòãîðìîí æå îáåñïå÷èâàë ðåàáñîðáöèþ êàëüöèÿ èç ìî÷è
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Òî åñòü òàêîå òî ÷òî â ìî÷å íåäîñòàòîê îáùåãî ýòî íè÷åãî ñòðàøíîãî? À ÿ äóìàëà ñëåäóåò óáðàòü òàáëåòêó ñà è äîáàâèòü 1 ìêã Àëüôà ä3. Åñëè â ìî÷å íîðì è èîíèçèð ñà áóäåò íîðì, à ñà îáù áóäåò íèçêèé ýòî íè òàê ñòðàøíî? Âñå ýòî êàê òî ìîæåò ïîâëèÿòü íà ðàçâèòèå ïëîäà?
|
|
#8
|
||||
|
||||
 ìî÷å êàëüöèÿ èçáûòîê â ïðèâåäåííîì ïðèìåðå.
Ñêàæèòå, à ðàçâå ÿ íå ïèñàëà îá óâåëè÷åíèè äîçû àëüôàÄ3 òýâà ? Íî ïðîáëåìà â òîì, ÷òî ñëåäóåò èçáåãàòü è èçáûòêà ýòèõ âåùåñòâ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ïèñàëè, ïðîñòî ÿ äóìàëà óáðàòü åùåè1 òàáëåòêó êàëüöèÿ ïîýòîìó è íàïèñàëà ÷òîáû óòî÷íèòü ñîãëàñíû âû ñî ìíîé ïî ïîâîäó êàëüöèÿ èëè íåò, à åñëè îáùèé îñòàíåòñÿ íèçêèìèíîòïðè ýòîì èîíèç. áóäåò íîðì ýòî êàê òî íà ðåáåíêà ïîâëèÿåò?
|
#10
|
||||
|
||||
Íå ïîâëèÿåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî âàì áîëüøîå
|
#12
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Î÷åíü âàñ ïðîøó ïîìî÷ü ìíå â òàêîì âîïðîñå. Ñåé÷àñ áåðåìåííîñòü 27 íåäåëü. Ñà ïîñòîÿííî ñíèæåí è 5 äíåé íàçàä áûë êðèç( ââåëè 10 ìë ãëþêîçà à êàëüöèÿ) íà 30.05 ðåçóëüòàòû: ñà èîíèç 1,13(1,16_1,32); ñà ñóòî÷íîé ìî÷è 7,16 (2,5_7,5); ìàãíèé 0,64(0,66_1,07); ñà îáùèé 1,83(2,15_2,5) òòã 0,597ìêìå/ ìë.
Ïîëó÷àåò: íàòåêàëü 1300 ìã ïî 2 òàáëåòêè â äåíü , òèðîêñèí 125; Àëüôà ä3 òåâà 3 ìêã â ñóòêè. Íà íàòåêàëü ïàöèåíòêà ïåðåøëà 3 äíÿ íàçàä ñ ñàä3íèêîìåä 6 òàáëåòîê â äåíü.  íàñòîÿùåå âðåìÿ æàëîáû íà ïîêàëûâàíèå è îíåìåíèå â êèñòÿõ. ×òî íå òàê??? Ãäå ÿ äîïóñêàþ îøèáêó? Ïèòàíèå ìû îáñóæäàëè. Íàçíà÷èëà ìàãíèé á6 ïî 1 òàáëåòêè 3 ðàçà â äåíü |
#13
|
|||
|
|||
Èçâèíèòå....1500 íàòåêàëü ïî 2 òàá
|
#14
|
||||
|
||||
Äàâàéòå ïåðåâåäåì íà ðîêàëüòðîë, êàêîé ó íåå àëüáóìèí ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî âàì îãðîìíîå ,÷òî îòâåòèëè. Ïðî àëüáóìèí íå çíàþ ,íî ñäàäèì. Ðîêàòðîë êàêóþ äîçó äàòü? Íåìíîãî ëè íàòåêàëü? È ñ ÷åì âñå ýòî ñâÿçàíî, ÷òî ïðèõîäèòñÿ äàâàòü íåôèçèîëîãè÷íûå äîçû? Ïðàâèëüíî ëè ñäåëàëà ÷òî ìàãíèé äàëà?
|