Определение 25(ОН)Д3

*Fabrichnova_A* · #1 23.04.2016, 19:16

Добрый день!

Уважаемые коллеги, возник такой вопрос (возможно, с очевидным ответом).
Имеет ли смысл определять 25(ОН)Д3, если пациенту дается альфакальцидол?

Пациент с ХБП 4 ст, кальций норма-НГН, фосфор норма, ПТГ норма.
за 3 месяца получения 2 мкг альфакальцидола в сутки 25(ОН)Д3 снизился с 14 до 9,4.

Благодарю за ответ!

*Samitin* · #2 23.04.2016, 21:21

Тогда уж 1,25(ОН)2D3, т.к. именно в него альфакальцидол трансформируется в печени.
P.S. Ответ, пожалуй, и правда очевиден...

*Fabrichnova_A* · #3 25.04.2016, 10:57

Спасибо!

Еще бы можно было б его везде запросто сдать...

А. Ф.

**ELENA_VLAD** · #4 25.04.2016, 11:41

КАКОВЫ ПОКАЗАНИЯ?

**Melnichenko** · #5 25.04.2016, 11:46

Замечу в скобках , что если пытаться исследвоать то , что не исследуют , становится еще сложнее. В крови оценивают для поиска дефицита витамина D 25 ( он ) D - но никак не 25 ( он) D3

*Fabrichnova_A* · #6 25.04.2016, 12:05

To: Elena Vladimirovna
Показания - дефицит витамина Д.

To: Galina Afaansyevna
Согласна, 25(ОН)Д, но в него же не входит 1,25(ОН)2Д3.
Получается, что мы не можем отследить нормализацию Д-гормона при назначении его активных форм, если не искать, где сдать 1,25(ОН)Д...

С уважением,
Анастасия Фабричнова

**Melnichenko** · #7 25.04.2016, 12:07

Но если вам нужен обязательно 1, 25 ( он ) D3 почему-то - то его и смотрите .

*Samitin* · #8 25.04.2016, 13:15

Цитата:

Сообщение от Samitin

P.S. Ответ, пожалуй, и правда очевиден...

Я, собственно, и имел в виду, что исследовать 25(ОН)D в этой ситуации не нужно.
Именно с позиций доступности лабораторного контроля восполнять дефицит витамина D в ситуации простого его дефицита рекомендуется нативными формами.
А в тех ситуациях, когда приходится пользоваться формами активными, параметры контроля эффективности вмешательства - другие.

*Fabrichnova_A* · #9 25.04.2016, 14:10

Спасибо за ответ!