глюкоза венозной плазмы

[OlgaJel]

Здравствуйте! Развейте пожалуйста мои сомнения! Критериями гестационного диабета в Алгоритмах указанна только венозная плазма ( не сыворотка). Учитывая, что в обоих вариантах нет форменных эллементов крови, имею ли я право ставить знак равенства между глюкозой плазмы венозной крови и глюкозой сыворотки венозной крови?

[Samitin]

Ответ есть на стр. 22 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Guidelines and Recommendations for Laboratory Analysis in the Diagnosis and Management of Diabetes Mellitus:

Glucose concentrations in heparinized plasma were reported in 1974 to be 5% lower than in serum (63). The reasons for the difference are not apparent but have been attributed to the shift in fluid from erythrocytes to plasma caused by anticoagulants. In contrast, some more recent studies found that glucose concentrations are slightly higher in plasma than in serum. The observed differences were approximately 0.2 mmol/L (3.6 mg/dL) (64), or approximately 2% (65), or 0.9% (62). Other studies have found that glucose values measured in serum and plasma are essentially the same (66, 67). Given these findings, it is unlikely that values for plasma and serum glucose will be substantially different when glucose is assayed with current instruments, and any differences will be small compared with the day-today biological variation of glucose. Clinical organizations do not recommend the measurement of glucose in serum (rather than plasma) for the diagnosis of diabetes (19, 21). Use of plasma allows samples to be centrifuged promptly to prevent glycolysis without waiting for the blood to clot.

Т.е. попытка диагностики по сыворотке будет противоречить букве текущих лабораторных гайдов (а беременность - слишком специфическое состояние, и от буквы гайда лучше не отступать).

[OlgaJel]

Спасибо, буду определять сахар в плазме.