Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.05.2014, 10:34
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,447
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,380 раз(а) за 6,136 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
КТ - это не опасно, можно делать еще раз.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
  #2  
Старый 31.05.2014, 10:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,398
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,662 раз(а) за 32,736 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ужасно - на выходе из клиники радиологии стоят машины скорой помощи и всех увозят в реанимацию.
Поступим проще - отрежем все на фиг и делу конец.


А теперь серьезно - если провести подряд то ли 20, то ли 40 сканирований, может быть получена значимая доза .
МРТ используют реже, чем МСКТ для оценки состояния органов шеи - думаю, проблема во времени и навыках с техникой.
У вас простые и безопасные исследования, предельно четко структурированы основные параметры обследования и абсолютно не жизнеугржающаяситуация- что еще нужно человеку чтобы спокойно выполнить рекомендации?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #3  
Старый 04.06.2014, 19:36
VladL VladL вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 7
VladL *
Добрый вечер!

Сдал анализы крови:

Кальцитонин 2.0 норма

Но есть и не очень результаты:
Лейкоциты 12.22 при норме 11.00
Эозинофилы 0 при норме 1.0-5.0
Нейтрофилы 7.82 при норме 1.78-5.38
Моноциты 0.98 при норме 0.20-0.95

Что это может быть?

31 марта тоже сдавал все было в норме кроме Лимфоцитов 39. Сейчас 28.
  #4  
Старый 04.06.2014, 19:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,398
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,662 раз(а) за 32,736 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Общий анализ крови не отражает ситуацию с железой и вообще непонятно почему был сдан . Что искали ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #5  
Старый 04.06.2014, 19:42
VladL VladL вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 7
VladL *
Ничего не искал.

Сдал все анализы из листка для госпитализации. Сделаю сканирование и если все будет плохо пойду на операцию.
  #6  
Старый 04.06.2014, 20:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,398
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,662 раз(а) за 32,736 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VladL Посмотреть сообщение
Ничего не искал.

Сдал все анализы из листка для госпитализации. Сделаю сканирование и если все будет плохо пойду на операцию.
А что такое хорошо и что такое плохо применительно к скану ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #7  
Старый 04.06.2014, 19:48
VladL VladL вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 7
VladL *
Но всё-таки что может влиять на плохие анализы. Вроде не простужен?
  #8  
Старый 04.06.2014, 20:21
VladL VladL вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 7
VladL *
Я правильно понял:
Холодный узел БЕЗ сдавления органов шеи - живите спокойно, можно ничего не делать.
Холодный узел со сдавлением органов шеи - оперативное лечение.
Горячий узел с/без сдавления органов шеи - можно операцию, можно радиойодтерапия.
  #9  
Старый 04.06.2014, 20:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,398
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,662 раз(а) за 32,736 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы пропустили слова - "при доказанном цитологически УКЗ" и слово "наблюдение" ,
Но я так и не поняла , что хорошо и что плохо
__________________
Г.А. Мельниченко
  #10  
Старый 04.06.2014, 20:31
VladL VladL вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 7
VladL *
Хорошо: Холодный узел БЕЗ сдавления органов шеи
Все остальное плохо.

Что значит: при доказанном цитологически УКЗ
Мне брали пункцию. Результат на первой странице. Это не доказательство УКЗ?
Еще раз в другом месте переделать пункцию?
  #11  
Старый 04.06.2014, 20:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,398
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,662 раз(а) за 32,736 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Именно потому , что Вы пропустили при разборе хорошо и плохо сей факт , я о нем Вам же и напомнила .
__________________
Г.А. Мельниченко
  #12  
Старый 12.06.2014, 21:27
VladL VladL вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 7
VladL *
Уважаемые эндокринологи помогите ответит на мой вопрос.

У меня коллоидный зоб 4.5 см. 29.5 мл. Два хирурга и один профессор эндокринолог все в один голос говорят не делать операцию а просто раз в пол года наблюдаться.
Операция нужна при условии компрессии или если узел возьмет на себя функцию всей железы. И то предлагают сделать сначала склерозирование. Хотя хирурги говорят что после склерозирования не все согласятся оперировать.

Вопрос: у меня сейчас постоянное ощущения кома в горле или воздушного пузыря.
Постоянная отрыжка воздухом. Громкая. В горле воздушный ком отрыгнул потом снова все повторяется.
Может быть причина отрыжки большой размер зоба?
Спасибо!
  #13  
Старый 12.06.2014, 23:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,398
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,662 раз(а) за 32,736 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый Влад ! Я погимаю, что в далеком таежном поселке, где кроме Вас и бабы Мани на 100000 верст нет ни людей, ни машин, трудно узнать, есть ли славление и поэтому только комп единственная Ваша надежда... То ли дело у нас в Москве мультиспиральный компьютер легко поможет выявит. Факт сдавления, да и в крайнем случае в областной больнице контрастирование пищевода с барием можно прлвести.
Мы так долго Вам что - то объясняли, что возникакет несложнаямысль- а какого черта мы что - то рассказываем, если Вы нас радуете историями просклерозирлвание?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #14  
Старый 13.06.2014, 00:17
VladL VladL вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.05.2014
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 7
VladL *
Сканирование не делают с коллоидном зобом. Нет смысла. Так мне на приеме ответил очень известный хирург эндокринолог. Но когда я у него был проблем с отрыжкой не было.

Далее я позвонил в МРТ Экспрет и поговорил с врачом который описывает снимки увидет он сдавливание шеи или нет. На что он сказал что если киста большая то в лежачем положении она по любому будет сдавливать на снимке.

Может вы порекомендуете место где точно можно провести данную процедуру.
Спасибо!
  #15  
Старый 13.06.2014, 08:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,398
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,662 раз(а) за 32,736 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VladL Посмотреть сообщение
Сканирование не делают с коллоидном зобом. Нет смысла. Так мне на приеме ответил очень известный хирург эндокринолог. Но когда я у него был проблем с отрыжкой не было.


Спасибо!
И что любопытно - а никому неведомый академик какого- то черта говорит иначе, ну что за идиоты эти академики ...
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.