#1
|
|||
|
|||
Странное чувство после еды
Здравствуйте.
Мужчина, 27 лет, 101 кг, 180 см. Проблема в следующем. В последние несколько дней иногда после еды испытываю чувство голода, ну или что-то типа того. Расскажу. Вторник, проснулся, завтрак: три печеньки с плавленным сыром, чашка кофе, чашка зелёного чая, стакан воды. Обед: две котлеты, порция картошки (200грамм), салат из капусты. И через 2.5 часа меня накрылр сильнейшее чувство - очень сильно стало сосать под ложечкой, ад то тошноты и "ватной" головы. Ужин: два бокала вина, салат. На ночь кефир. В среду все было нормально. Вчера: завтрак, хлопья, два бутерброда с курицей, кофе, вода. Обед: кусок говядины (200грамм), кукуруза, 1 помидор. Через 3 часа появилось чувство голода, но умеренное. На ужин: салат из рукколы, сыра и помидор, заправка - яблочный уксус. Два бокала вина. Но в целом, весь день нормально себя чувствовал. Сегодня: проснулся съел на завтрак 4 куска хлеба с рыбной намазкой, стакан кофе, стакан сока апельсинового. Когда встал чувство голода было абсолютно нормальным, состояние тоже. После завтрака, почти сразу, опять стало сильно сосать под ложечкой, до лёгкого головокружения. В остальном все отлично. Ещё уточню, что выходные - это дача: очень много лёгкого алкоголя (за 2 дня около 12 бутылок пива), очень много мяса. Неделю назад, даже меньше, сдавал кучу разных гармонов: инсулин - 7.1 (реф до 26), глюкоза - 4.8, также сдавал пролактин, ТТГ, Т3, Т4, половые гормоны, гормоны гипофиза - все в норме, в идеальной. Единственное, снижен витамин D - всего 16. У меня сильно тревожное расстройство, иппохондрия со сверхценными идеями, соматоформное расстройство, хронический стресс. В общем, начитался в интернете всякого, вычитал про инсулиному и впал в состояние, близкое панике... Или ничего я такого страшного не описываю? |
#2
|
|||
|
|||
Вообще, могу с уверенностью сказать, что проблемы начались с того, что пришёл к врачу, и мне послышалось, что она озвучила инсулин не 7, а 70. И я стал читать, читать, читать, проецировать на себя симптомы. В итоге допроецировался. А оказалось, что анализы в норме. Обследование проходил у д.м.н. Ерохиной в Медси, она там зав по эндокринологии и диабету. Она сказала, что все в норме у меня со стороны эндокринологии.
Точно помню, что сдавал тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, инсулин, кальций, магний, кальцитонин, развернутый ОАК, биохимию - все в норме, кроме, как и говорил, витамина D. Остальные анализы не помню, были какие-то ещё гормоны (не считая перечисленных в этом и том посте). |
#3
|
||||
|
||||
|
#4
|
|||
|
|||
Спасибо. Правильно ли я понял, что на основании представленных данных можно исключить эндокринную патологию и инсулиному, в частности?
|
#5
|
||||
|
||||
Господи ! За что люди мучают себя ! С какого бодуна и в каком страшном сне пришла идея об инсулиноме и какого черта вообще смотрели инсулин ?
Вы - человек с ожирением, и Вы старательно культивируете оное, съедаете много пищи, вызывающей выделение рнсулина и отсюда голод ПОСЛЕ еды - и даже спьяну не может врачу прийти в голову идея искать в таких случаях инсулиному. Почему бы не решать реальные проблемы ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо большое. Поясню.
Сдавал все анализы, инсулин приписали заодно. Раньше чувства такого не было, этот дикий голод появился только несколько дней назад - ещё в прошлые выходные жарили мясо на даче, все было отлично. Сегодня, например, голод не проходил вообще, при этом - сильно урчит живот, слабость. Сейчас выпил бутылку (!) кефира 3.2%, а чувство голода вообще не прошло, ещё и урчание усилилось, и "сосать" сильнее стало. Поэтому и хочу узнать, нужно ли делать допобследования или можно исключить патологию на основании представленных данных? П.С. а по поводу инсулиномы - случайно вычитал сам и увязал со своим состоянием. |
#7
|
||||
|
||||
Патология есть- ожирение. Причина ожирения обычно проста и незамысловата , Ваш постпрандиальный синдром я уже Вам разъяснила. Дробное питания малоуглеводистой пищей поможет решить проблему.
Увязать свою симптоматику с инсулиномой Вы никак не могли - у Вас нет симптоматики инсулиномы.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
|||
|
|||
Кефир не утоляет голод. Питайтесь разумно.
|
#9
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, все огромное спасибо! Очень извиняюсь, что собрал тут целый консилиум.
Добавлю, последний нюанс и прошу простить, если это покажется невежеством. Сам понимаю, что это - глупость. Сегодня была бессонная ночь, мысли и чувство голода одолевали. Встал в 10 утра, выпил чашку кофе в районе 10:40 и два куска торта. В 11:20, т.е. через 30-40 минут после еды, зачем-то (я знаю, что идиот) сдал в гемотесте капилярную кровь - сахар 7.2. Совсем дурак или это может иметь диагностическое значение? Понимаю всю обсурдность, поэтому, ещё раз прошу прощения. |
#10
|
|||
|
|||
Контроль принято через два часа делать. Норма до 7, 8
Извините, но при таком хаотичном питании и количестве алкоголя все симптомы будут, да и еще синдром отмены алкоголя будет. Хочешь, не хочешь- психотропные препараты и отказ от злоупотребления алкоголем. |
#11
|
||||
|
||||
ДАвайте еще раз: кишечник - не просто трубка, по которой пища проваливается в унитаз, заходя по дороге в бедра и живот. это мощнейший эндокринный орган и в ответ на прием той или иной еды выделяется множество гастро- интестинальных гормонов, в том числе стимулирующих секрецию инсулина .
Так что надо прекратить тортики ночью( разве что Ваша цель - 409 кг и рекорд Гиннеса ) и начать дробное питание с акцентом на белки и защищенные угоеводы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо, все очень понятно.
Я все таки повторил в гемотесте глюкозу через 3 часа после еды - сахар, 5.6. - все, проблема отпала. Тогда позвольте два уточнения: 1) А вот это вот чувство голода постоянное (полтора часа поел салат с курицей - и сразу голод) - может ли быть связано чисто с психо эмоциональным состоянием? Как и говорил выше, у меня тревожное расстройство и соматоформное расстройство, плюс началось все с того, что мне показалось, что инсулин не 7, а 70 - и я вычитал про инсулиному, а до этого все было ок. Ну и плюс я в пятницу узнал, что меня увольняют. 2) И второй вопрос - посоветуйте, пожалуйста, хорошего врача диетолога в Москве и литературу по ПП. |
#13
|
||||
|
||||
1. Может
__________________
Г.А. Мельниченко |