|
#16
06.09.2009, 15:24
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вы измеряете жене АД (артериальное давление)? 
|
|
#17
06.09.2009, 15:45
|
|||
|
|||
|
Ольга Юрьевна... Давление не измеряю... Как я уже писал, 3 месяца назад жена была на плановой госпитализации. Тогда замеряли. Было в норме(у нее всегда было немножко заниженое 110х90(+\-).
По поводу анализов крови. Вот то, что я нашел: ШОЕ 7мм/г; НВ 149г/л; ЕР 4,2; ЛК 5,2; к.п. 1%, тромб.260,4 В моче белка нет, еп.1-3; ЛК 2-3 в п/з, оксолаты + (я не знаю, правильно ли я все записал) Простите.
|
|
#18
06.09.2009, 16:02
|
|||
|
|||
|
Владислав Юрьевич... А как относительно признаков некроза в экстракраниальной части опухоли? Ведь в случае, если новые МРТ укажут на необходимость повторного хирургического вмешательства, опять возникнет ситуация, когда интракраниальную часть удалят, а "хвостик" останется.. ? И опять начнет расти? Что же делать?
|
|
#19
06.09.2009, 16:09
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Кроме того, надо исследовать ряд параметров в биохимическом ан. крови: глюкоза, калий, кальций, общий белок... Терапевт участковый наблюдает сейчас Вашу жену?
|
|
#20
06.09.2009, 16:35
|
|||
|
|||
|
Ольга Юрьевна. Мы живем в провинции. И когда наш терапевт слышит о нашей проблеме, об операции в Бурденко, о Гамма-ноже - он немеет, и говорит, что не знает, что нам советовать...
Насчет АД. Когда его надо мерять? Утром, вечером?...Какой-то график...?
|
|
#21
06.09.2009, 17:10
|
|||
|
|||
|
Владислав Юрьевич. Мы никогда не прекращали РЕЗКО терапию гормонами. НО ВСЕГДА, через 1,5 сутки после последнего укола(1мг внутримышечно 1 раз в сутки)(т.е.буквально через 12 часов паузы)
начиналось ухудшение состояния, и резкое. До такой степени, что я помогал жене подняться с постели, дойти до туалета и обратно... Чем, на Ваш взгляд, это может быть вызвано, если продолженого роста опухоли нет. И что делать? Почему же голова болит, и тошнит, и значительно сильнее, чем полгода назад, до операции на Гамма-ноже. Конечно же ЗДОРОВО, что опухоль стабильна и не растет(как пишут врачи, работающие на Гамма-ноже, "прекращение роста опухоли - это уже положительный результат"). НО что вы посоветуете делать дальше? Как бороться с болью? (Ни ув. Ольга Юрьевна, ни Вы пока не приписывали это состояние к синдрому отмены дексаметазона) Еще раз 1000 раз спасибо за участие в нашей беде.
|
|
#22
06.09.2009, 18:22
|
||||
|
||||
|
АД измерять утром и вечером + при любом ухудшении состояния.
Ваша жена ходит самостоятельно? Если нет, можно ли организовать взятие крови из вены на дому?
|
|
|
|
#23
07.09.2009, 14:11
|
|||
|
|||
|
Ольга Юрьевна. Мы ОДНОЗНАЧНО сделаем анализы крови. На следующей неделе запланирована поездка в Москву(10-го сентября будет год после Гамма-Ножа).
И мы надеемся, что именно в Москве, на плановом осмотре мы и сделаем все необходимые анализы. Я обязательно Вам их предоставлю, чтобы услышать Ваше мнение, как эндокринолога.(Мы же едем в первую очередь к нейрохирургам, а медицина - наука настолько сложная и тонкая, что вопросами эндокринологии должен заниматься не просто врач, а врач-эндокринолог) А пока у меня такой вопрос. У жены на шее появился "горбик"(уже давно, скажем так, в средине нашей гормонотерапии). Она говорит, что это т.н. "климактерический" горбик. Так ли это? Понимаю, что если ДА, то это не очень хорошо. Вопрос - "Насколько это плохо?, О чем это говорит, что посоветуете?". Я очень волнуюсь, потому что психологическое состояние жены, как по мне, то очень тяжелое. Настроение ее крайне пессиместическое, подавленное. Я конечно же стараюсь ее поддержать, успокоить, но это удается слабо.
|
|
#24
07.09.2009, 18:40
|
||||
|
||||
|
По поводу "горбика" - отложение жира в области 7-го шейного позвонка часто наблюдается у женщин с ожирением. Отдельной проблемой не является.
По поводу настроения Вашей жены. Возможно, имеет смысл ей создать тему в разделе "Психотерапия". Наши специалисты помогут, надеюсь.
|
|
#25
07.09.2009, 18:50
|
|||
|
|||
|
Ольга Юрьевна. Спасибо за ответ. А что вы посоветуете в плане диеты(или, скажем так, правильности питания на фоне терапии дексаметазоном. Что радикально исключить или ограничить, а что усилить?) Вы же знаете, что гормоны очень усиливают апетит...
|
|
#26
07.09.2009, 18:59
|
||||
|
||||
|
Есть часто, маленькими порциями. Свести к минимуму животные жиры и кондитерские изделия. Преимущество - овощам, цельнозерновым продуктам, нежирным молочным.
Гормоны бывают разные: одни усиливают аппетит, другие - снижают... 
|
|
#27
07.09.2009, 20:31
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Во-вторых, ни Вы, ни я и никто другой не знает, что будет дальше. Когда опухоль будет расти и будет ли? Поэтому задавать сейчас вопрос, что делать в перспективе абсолютно преждевременно. Надо решать вопросы по мере поступления.
|
|
#28
24.12.2009, 19:19
|
|||
|
|||
|
ув.Владислав Юрьевич. Не могли бы вы прокоментировать нашу ситуацию.
В этом архиве [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - снимки последней МРТ Здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - то же самое(только это образ диска, который нам дали в кабинете МРТ. Сделан на NERO) Снимки - в формате DICOM На снимках - наша ситуация спустя 1 месяц 8 дней после хирургии. Как я уже описывал выше, 2 года назад моей жене была диагностирована невринома мосто-мозжечкового угла. Была проведена хирургическая операция в НИИ им.Бурденко. Спустя полгода оперировались на ГАММА-НОЖЕ, там же, в НИИ Бурденко. Через полгода после гамма-ножа МРТ указала на наличие отёка. Еще через 3 месяца была назначена терапия дексаметазоном (включая "ударный" курс). И еще через 3 месяца МРТ показала, что отек усилился, как и усилилась другая симптоматика, как то головная боль, шаткость, нистагм. В конце сентября появились редкие спазмы лицевых мышц с той стороны лица, где и опухоль. В результате методом лечения была выбрана хирургическая операция с последующим облучением. Операция была проведена там же, в Бурденко. Как сказал хирург: "операция прошла успешно, лучевой некроз и отек убраны и сняты. Нервы - не задеты. Опухоль всю не удаляли из-зи высокого риска повредить нервы." Спустя 2 дня после операции спазмы лицевых мышц опять появились. Хирург сказал, что "это должно пройти,...месяц-два". Но на сегодняшний день спазмы только усилились и участились. Пропал слух на этом ухе(до хирургии он был) Сильное двоение в глазах, шаткость. Очень сильно выпадают волосы. По плану - в январе мы должны проходить курс радиотерапии(как сказали в Бурденко, это может быть Кибер-нож, или Новалис). Владислав Юрьевич. Я был бы очень признателен, если бы вы нашли время, посмотрели наши снимки и высказали свое мнение относительно наших перспектив. Очень волнует следующее. 1. Поможет ли облучение? (Моя жена говорит, что "не выдержит такого кошмара, который был после гамма-ножа - уж лучше хирургия"). Гормонотерапии дексаметазоном(которая, как правило, назначается после облучения в случае отека) мы боимся не меньше, так как последний месяц пытаемся отойти от гормонов, и не уверены, что это получается(хотя, это скорее, к энодокринологу вопросы, не к Вам) 2. Каковы шансы, что после облучения исчезнут тревожащие нас проблемы(спазмы, двоение, шаткость)? 3.(совсем уж, наверное, не важный вопрос, но для женщины - важный) Из-за чего могут так сильно выпадать волосы(началось это после операции. 4.Состояние "то в жар-то в холод"? С чем это может быть связано? Еще. После операции нам назначался курс Цере-Про и Пантогама. Так-же принимали Кортефф(гидрокортизон) для того, чтобы "выйти" из дексаметазона, на котором были до самой операции. Кортефф не пьем 3 последних дня(закончился назначеный курс) Практически, во время приема назначеных препаратов присутствовала тошнота. Есть она и сейчас, хотя препараты не употребляем.... Простите за возможную неграмотность - мой родной язык - украинский. Спасибо.
|
|
#30
26.12.2009, 21:56
|
|||
|
|||
|
Дополнение к посту №28.
Двоение в глазах, о котором я говорил, правильнее назвать косоглазием. Потому что глаз на оперированной стороне "смотрит", если так можно сказать, вниз, а глаз другой стороны - немного на нос. Добавилось еще следующее. жена чувствует, что слабеет вся правая сторона. У нее изменился почерк. Скорее, я вижу, что ей трудно писАть. Еще. Спустя неделю после операции ей было намного легче ходить, чем сейчас. Я в отчаянии. Жена по много раз на день плачет. И это провоцирует новые спазмы, которые только усиливают ее отчаяние... Еще будучи в Бурденко, нас ориентировали на начало лучевой терапии с 10-11 января. А сейчас ее переносят на 20 января, а может и на февраль.... УВАЖАЕМЫЕ ДОКТОРА. Помогите... У жены просто заканчивается запас прочности... ЧТО ДЕЛАТЬ
|
Линейный вид
