Боли в поясничной области, учащенное мочеиспускание

[Lasic]

Здравствуйте!

Мужчина, 23 года.

Две недели назад появились болезненные ощущения в поясничной области со стороны спины справа и слева (тянущие и давящие) не постоянные, возникающие внезапно, усиливающиеся при движениях. На следующий день добавились боли в левой нижней части живота по направлению сверху вниз, а также тянущие боли в мошонке слева, которые возникали при ходьбе и движениях, прикосновениях и отсутствовали в состоянии покоя. Еще через день появилось ощущение жжения и тяжести в мошонке с обеих сторон и в промежности. При эякуляции возникает боль в области промежности, имеется стертость ощущений при оргазме. До появления болей имелось и продолжается учащенное мочеиспускание, ночные позывы к мочеиспусканию, затруднения при мочеиспускании - слабая струя, иногда прерывистое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. При мочеиспускании болезненные ощущения отсутствуют. Температура с момента возникновения болей 37,1 – 37,3 около недели. Половая жизнь регулярная, незащищенных половых контактов не было.
Был на приеме у терапевта, диагноз после осмотра - острый цистит и простатит, назначены анализы мочи и крови, антибиотик Нолицин 2 раза в день. На повторном приеме было рекомендовано сделать УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы и проконсультироваться у уролога.
После начала приема антибиотика болезненные ощущения уменьшились. На сегодняшний день (8 день приема антибиотика) сохраняется затрудненное и учащенное мочеиспускание, боли в промежности при эякуляции, незначительные боли в поясничной области со стороны спины справа и слева, в животе справа, ощущение дискомфорта в мошонке и промежности.

Анализ крови:
СОЭ 5 мм/ч
Гемоглобин 160 г/л
Лейкоциты 7,3 г/л

Анализ мочи:
Цвет с/ж
Прозрачная
Реакция 5,5
Удельный вес 1005
Белок: нет
Лейкоциты: 0-0-1
Эритроциты: 0-1-2
Цилиндры: 0
Слизь +
Эпителий перех – 0-1

Вопросы:

1. В связи с приемом антибиотика более недели, есть ли смысл сейчас делать анализ секрета предстательной железы? Будет ли он информативен в этом случае?
2. Стоит ли делать УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы?
3. Какие еще анализы/обследования необходимы?
4. Эффективен ли Нолицин при лечении простатита/цистита и есть ли более эффективные антибактериальные препараты?

[DoctorUro]

1. Имеет.
2. Да.
3. Осмотр урологом, возможно - неврологом.
4. Цистит у мужчин, не имевших вмешательства на органах мочевой системы, казуистика. То, что у Вас его нет, доказывает нормальный анализ мочи. Простатит еще надо доказать, а потом уже думать о необходимости назначения антибиотика и его эффективности.