Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #46  
Старый 31.01.2013, 21:23
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может быть. Называются такие хрипы проводными.

Из назначенного ни то, ни другое не нужно. Если умете, можете делать дренажный массаж.
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 01.02.2013, 08:28
fyodorovaea fyodorovaea вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2012
Город: Москва
Сообщений: 259
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
fyodorovaea *
Да, именно про них педиатр и говорила.
Про массаж педиатр объяснила - положить ребенка животом на свои колени и постукивать по спине.
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 01.02.2013, 12:16
fyodorovaea fyodorovaea вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2012
Город: Москва
Сообщений: 259
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
fyodorovaea *
У ребенка поднялась температура до 38...
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 05.02.2013, 13:55
fyodorovaea fyodorovaea вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2012
Город: Москва
Сообщений: 259
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
fyodorovaea *
Добрый день!
Начали покупать козье молоко в деревне.
Сдала на анализ (жирность в хим.лаборатории и "на всё" в бак. лаборатории - патогенная микрофлора и ещё что-то) - анализ ещё не готов. 1.Вопрос: надо ли кипятить молоко или достаточно нагреть(если да, то до какой температуры)? Вопрос возник потому, что есть подозрения на потерю всего полезного и неполезного при кипячении, и, как, следствие,теряется смысл тогда вообще в питье молока...
Козье магазинное молоко пил с удовольствием, кожа очистилась. Ест говядину, цв. капусту, брокколи, немного картошки, каши. Как-то совпал приём кабачков из магазина (сейчас только такие) и козьего молока из деревни. Как следствие,обострение некоторых элементов АД. Вот теперь у меня вопрос:2.Могут ли дать магазинные кабачки такую реакцию или молоко "из-под козы" (прокипятила, разбавила двумя третями воды)?
3.Цв. капусту едим каждый день) - это не вредно для детского организма?
4.Надо ли на какой-то специфический анализ ещё сдать молоко?


Спасибо.
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 07.02.2013, 00:30
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Кипятить обязательно, иначе рискуете получить клещевой энцефалит (летом) и кишечные гадости (круглогодично) - не будете же сеять каждую порцию молока.

2. Могут.

3. не вредно.

4. Не надо.
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 07.02.2013, 12:21
fyodorovaea fyodorovaea вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2012
Город: Москва
Сообщений: 259
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
fyodorovaea *
Спасибо)

Вот еще одна страшная история, которая с нам приключилась.

Вчера утром поднялась температура до 39.3. Сбивала цефеконом. Вызвала участкового педиатра. Послушала-ни хрипов, ничего подозрительного. НО! Т.к. мы кашляем около 10 дней и в друг поднялась температура, то были направлены на анализ крови и УЗИ лёгких. Из анализа крови помню только СОЭ - 17. Остальные показатели со слов врача "пограничные". УЗИ - сегментарная пневмония с выпотом и сто-то там про инфильтрат...(на УЗИ ребенок очень сильно плакал, давился соплями и слюнями). С таким диагнозом мы отправились в стационар. В стационаре сделали укол анальгин с димедролом, укол цефтриаксона. Хрипов нет. Ночью каждый час измеряли температуру. Около 02.00 39.3 - опять анальгин с димедролом. Спала до 37.9. Сегодня утром пытались опять уколоть антибиотик и какие-то таблетки предлагали, но я отказалась до уточнения диагноза по рентгенографии. По рентгенографии - лёгкие чистые.
Температура 37.8-37.9, пока не сбиваем. Активный. Аппетит хороший, пьет много. Нос дышит, соплей нет. Два раза покашлял (после улицы) за прошедшие пару дней.
Ушли домой с отказом от госпитализации.
P.S. Сомнения по диагнозу на основании УЗИ у меня возникли по нескольким причинам: доктор, проводивший исследование, неоднократно у других пациентов описывал органы, которые были удалены; когда проводилось исследование моему ребенку, доктор забыл, с какой стороны и что именно увидел, приходилось перекладывать малыша туда-сюда несколько раз; заключение смог написать только с шестой попытки - постоянно что-то исправляли, то показатели, то терминологию, то лево-право)
На основании какого исследования все-таки ставится диагноз "пневмония"?
Предполагаем лечить ОРВИ)
Только что звонила педиатру-настаивает на супраксе ввиду того, что "все-таки там же что-то есть".

И ещё: внизу лезут два клыка. Пока на поверхности не видно, но десны распухшие, уже белые.

С ув., Екатерина.
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 07.02.2013, 15:49
fyodorovaea fyodorovaea вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2012
Город: Москва
Сообщений: 259
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
fyodorovaea *
Только что к нам приходила педиатр - позвонили из стационара-по описанию снимка у нас мелкоочаговая пневмония...Решили лечиться дома. Врач назначила цефтриаксон в\м 500 1 раз в день. Температуру сбивать цефеконом. Зодак, амбробене. Прокомментируйте, пожалуйста,назначенное лечение.
Ещё находясь в стационаре наш лечащий врач назначила прогревания (с температурой 38!!!).
Участковый педиатр посоветовала ингаляции физраствором, когда спадает температура.
Прокомментируйте, п-ста, назначенное лечение.
И все-таки неоднозначный вопрос:можно ли лечить пневмонию дома?
И как узнать, какой бактерией или палочкой вызвана пневмония, чтобы помочь врачам в выборе чувствительного антибиотика...
Просто я очень боюсь, что в стационаре нас "залечат" или принесём ещё что-нибудь...
Сегодня укол цефтриаксона сделали. Амбробене не пили. Зодак дала. Даю обильное питьё. И как быть с ингаляциями? Когда и с чем делать? (небулайзер есть).

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 08.02.2013, 00:25
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Д-з "пневмония" по УЗИ - нонсенс. Правильно, сто сделали снимок.
Пневмонию можно лечить дома, причем совсем не обязательно мучить ребенка уколами. Есть антибиотики, прекрасно действующие при пневмонии, которые даются через рот. Зодак и амбробене категорически не нужны.
Пневмония в таком возрасте чаще всего вызывается пневмококком. Но подбором антибиотика должен заниматься врач.
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 08.02.2013, 08:08
fyodorovaea fyodorovaea вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2012
Город: Москва
Сообщений: 259
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
fyodorovaea *
Ну, честно говоря, я не признаюсь докторам, что не даю амбробене) Ещё в этом же списке свечки генферон. Цефтриаксон вроде бы действует. По крайне мере, температура вчера вечером снизилась до 37.3. Держится в промежутке 37.0-37.3. Ночью также не температурил.
Ещё одно моё наблюдение-кажетсчя, воспалился затылочный лимфоузел. Сильнее слева, чуть меньше справа. Мне трудно судить о том, что это наверняка лимфоузлы. Похожи на крупные горошины, внешне не видно, прощупывается. Не твердый, совсем немного подвижный. Слева, где есть горошина, чуть выше её на 5 см. у малыша есть болячка-корочка. Сначала появился элемент полусухой как АД, потом она начала мокнуть, ребенок расчесал, болячка увеличилась в размерах. Мазали фукорцином и порошком банеоцин. Осталась просто корочка. С чем может быть связано появление лимфоузлов, если это они, конечно?
И как нам быть с физиопроцедурами?
Может быть небулайзер с физраствором?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 08.02.2013, 15:04
fyodorovaea fyodorovaea вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2012
Город: Москва
Сообщений: 259
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
fyodorovaea *
Утром нас посетил консилиум: слушали - хрипов нет, стучали по спине - все ок. Аппетит норм, активный. Температура 36.7 с утра, измеряю каждые полтора-два часа. Кое-что удалось узнать из анализа крови (сдан вчера утром в стационаре): гемоглобин-122,лейкоциты-15,сегментоядерные - 59,палочки-1,лимфоциты 25,моноциты-12, СОЭ-30.
Консилиум постановил: цефтриаксон 700 в\м 1 раз в день (получится суммарно 7 уколов, последний во вторник, в среду сдаем кровь), АЦЦ 100 или раствор для сиропа - 3 дня по 3 раза в день, ингаляции с физраствором по 2 мл 3 раза в день, бифидумбактерин.
У меня вопрос по поводу АЦЦ...
Через полчаса после постукиваний по спине кашлял раз 6-7, глубоко, откашливался. Больше не кашляет. Предложили как вариант хотя бы раз в день надавливать на корень языка, чтобы откашливался.
Сказали, что нужны витамины, но проблема в том, что ребенок склонен к АД, вопрос оставили открытым.
И как все-таки заставить его откашливаться? Жидкости выпивает около 800-900 мл за день (две бутылки молока по 250, остальное черный чай или вода).

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 08.02.2013, 23:46
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лимфоузлы могут реагировать на любую инфекцию.
Можно ингаляции с физрастовором, и обязательно дренажный массаж.
Физиотерапия не нужна, АЦЦ и витамины тоже.
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 09.02.2013, 13:45
fyodorovaea fyodorovaea вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2012
Город: Москва
Сообщений: 259
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
fyodorovaea *
Ольга Владимировна!
1.А когда нам можно будет гулять? Дом проветриваем, везде накапала можжевелового масла.
Короткими перебежками выводили (возили в поликлинику на укол).Хрипов нет, дыхание жесткое (насколько я поняла, именно с той стороны, где пневмония).
2.Вчера и сегодня (третий и четвертый укол) начал немножко подкашливать - это нормально? Примерно 4-5 раз в день, после плача и питья.Не закашливается до слёз и рвоты, но прокашливается. Кашель влажный.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 10.02.2013, 01:10
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Ориентируйтесь на состояние ребенка. Если нет слабости, ведет себя как обычно, погода хорошая - можно выводить на свежий воздух.
2. Влажный кашель - нормально.
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 15.02.2013, 19:43
fyodorovaea fyodorovaea вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 30.01.2012
Город: Москва
Сообщений: 259
Сказал(а) спасибо: 57
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
fyodorovaea *
Добрый вечер!
История с пневмонией имеет продолжение: вчера был 9-й укол цефтриаксона. Моча, кровь - норма. Вчера делали УЗИ лёгких "контроль")))
Краткое описание: доктор долго смотрел, потом спросил, на какие сутки заболевания мы обратились, я-на первый, доктор-ой, ну вот вы молодцы, вовремя значит всё успели всё заметить;я - что Вы доктор видите в легких ребенка?, доктор-НИЧЕГО, всё в норме. Медсестра-доктор, вот их заключение недельной давности-субсегментарная пневмония с выпотом и инфильтратом и тп, доктор тем временем округляет глаза,называет параметры что-то 8, медсестра-доктор, так было же 5!!!Ну если вкратце, то их диалог строился на сплошных удивлениях и несовпадениях параметров...Чтобы не ставить доктора в неудобное положение, вышли в коридор))) Вынесли нам заключение, а там...ОПЯТЬ ПНЕВМОНИЯ!!! Даже не в стадии разрешения, а просто с тенденцией к улучшению...Даже наша участковая педиатр удивилась такому заключению, потому что слушала ребенка - дыхание мягкое, обычное. Кашля у нас нет уже три дня. Оба педиатра, участковый и заведующая поликлиника, которые нас наблюдают, продолжают меня убеждать в необходимости принимать антибиотик, пусть не уколами, а "попейте что-нибудь ещё дней 5". И аскорил от кашля принимайте (объясняю, что НУ НЕТ У РЕБЕНКА КАШЛЯ). Ну не хотите этот препарат, попейте тогда травки. На мой вопрос зачем??? - ну так для профилактики, ну чтобы у него там всё разжижалось (вопрос повторяю - ЧТО РАЗЖИЖАТЬ, если у него нет кашля три дня). И все-таки, попейте корень алтейки...
Уважаемая Ольга Владимировна! Как быть в данной ситуации. Сомнения в наличии у нас пневмонии в каждым визитом к врачу всё крепнут.
И ещё, как часто можно делать УЗИ? Есть вариант сделать УЗИ лёгких у более квалифицированного специалиста а платной клинике на хорошем аппарате.

Спасибо за понимание.
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 15.02.2013, 23:58
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Могу только повторить, что
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Д-з "пневмония" по УЗИ - нонсенс.
Снимок выложите
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.