|
#1
26.02.2010, 01:05
|
|||
|
|||
|
Цисталгия,помогите разобраться.
Добрый день уважаемые доктора!Спасибо вам за вашу работу на этом форуме.
Хотела бы проконсультироваться с вами по поводу следующей проблемы:моей маме 51г.В 37 лет была проведена операция по удалению матки(удалили фиброму и матку вместе с ней) и частично яичников.Точнее говоря,врачи сказали,что удалили все,оставили только кусочек яичника.Мама тяжело переносила искусств.климакс,но в конце-концов справилась с этим.Гормонов не принимала ни каких. Пару лет назад ее стали беспокоить боли,напоминающие цистит,кроме этого ощущала дискомфорт во влагалище.Уролог назначал лечение от цистита,гинекологи свечи с эстрогенами.Лечение помогало на какое-то время,но потом боли возобновлялись. Несколько недель назад боли усилились и мама снова пошла к врачу,но другому.Жалобы:Болит и тянет низ живота.Часто хочется в туалет,боли и рези в начале мочеиспускания,общий дискомфорт в области органов малого таза.Уролог направил на ОАМ и УЗИ моч.пузыря и почек. ОАМ не выявил отклонений,все в норме. УЗИ:Правая почка:положение обычное,размеры 12,4*5.4см. Контур: четкий чашечно-лоханочный комплекс не расширен. Левая почка:положение обычное,размеры 12,0*5,8см контур:четкий В среднем сегменте киста 4,7*3,6см структура кисты однордная,четкая Структурный комплекс почки частично деформирван кистой. Мочевой пузырь:размеры 9,3*6,7см Объем 14см куб форма овальная Конутры четкая,ровная,гладкая Стенка 0.33см Полость однородная,объемных образований не выявлено. Врач поставил диагноз Цисталгия.Прописал а\б Ципронат 5дн и 5-Нок 10дней.Направил к гинекологу.Гинеколог сказала,что не знает,что можно назначить с ее стороны. Мама живет в небольшом провинциальном городке и поэтому я решила обратиться к вам с просьбой проккоментировать назначенное лечение и если возможно подкорректировать его.Как я сама читала,при таком диагнозе обязательно должно быть прописано лечение гормонами.А врач почему-то не назначает их.Что делать,что надо пить?И если не было выявленно бактериального воспаления,надо ли пить а\б. Спасибо большое заранее. 
|
|
#2
27.02.2010, 10:37
|
||||
|
||||
|
Антибиотики при отсутствии инфекции не показаны. А вот местное применение эстрогенсодержащих препаратов возможно (свечи, крем). Вы описываете временный эффект лечения свечами овестин. То есть стало хуже на фоне их использования или наоборот, состояние стало прежним после отмены? Почему их так быстро отменили?
Цитата:
|
|
#3
28.02.2010, 01:14
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ.
Мама принимала свечи Эстравит(она на Украине живет,возможно у нас таких нет),врач прописывала курс по одной свече каждый день в теч.10дней,а потом еще месяц по одной свече раз в неделю.Год назад такой курс помог ей.В этом году,когда почувствовала боли,пошла вновь к гинекологу,та прописала эти же свечи,таким же курсом.И в этот раз лечение не помогло.Гинеколог направила к урологу.Уролог прописал а\б,5-нок и сказал,что обязательно нужны гормоны и отправил назад к гинекологу.Гинеколог сказала.что не знает,как еще можно лечить. Живет мама в небольшом городке,поэтому выбирать врачей нет возможности,к сожалению. А\б мама все же стала принимать,т.к по мнению врача у нее воспаление тканей вокруг мочевого пузыря.На УЗИ все ок,ОАМ тоже нормальный.Видимо у врача свои методы определения восп.процесса.А точнее,когда он осматривал маму(пальпировал живот),ей было больно везде.Вот врач и сделал вывод,что там все везде воспалено. Подскажите,а какие еще средства с эстрогенами можно попринимать и каким курсом?
|
|
#4
28.02.2010, 16:41
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#5
28.02.2010, 23:02
|
|||
|
|||
|
Конечно,согласна с вами,что лечение должен назначать лечащий врач.
Но если можно,скажите,на ваш взгляд курс эстрогенов,который назначил врач(получается даже меньше двух недель) это правильно? Мне,человеку далекому от медицины,кажется,что раз у нее нет своих эстрогенов,то возможно ей надо постоянно их принимать?...ну если из-за недостатка их и развилась эта цисталгия.Или я ошибаюсь? Какие свечи или гели обычно прописывают у нас(в России)при таком заблевании?Может мне проще привезти ей отсюда,если там нет?
|
Линейный вид
