#1
|
|||
|
|||
Температура 37,2-37,5, результаты анализов. Нужны ли доп.обследования
Мальчик 2 года 9 месяцев, вес 15 кг, рост 95 см. Выявленных хронических заболеваний нет.
Вот уже пять дней (с вечера субботы) температура держится на уровне 37.2-37.5 (измерение в подмышечной впадине). Сразу после пробуждения температура 36,8-36,9. Никаких катаральных симптомов нет, сон-аппетит хорошие, стул и мочеиспускание не нарушены. Поводом для измерения температуры послужило то, что в субботу ребенок провел час в холодном помещении (в театре), жаловался, что замерз, руки, ноги, уши, нос были холодными (шея теплая). Вечером померяла температуру – 37.5. Подумала, что это начало ОРВИ, но насморка-кашля так и не появилось. На четвертый день такой температуры сдали ОАК и ОАМ (в лаборатории Гемотест). ОАМ все в норме, результаты анализа крови привожу ниже, в скобках нормы лаборатории. (дата анализов 04.12.13) Гемоглобин 137 г/л (108 - 132) Эритроциты 4.82 x10*12/л (4.0 - 4.4) Гематокрит 37.6 % (32 - 40) Средний объем эритроцитов 78 фл (77 - 83) Среднее содержание гемоглобина в эритроците 28.4 пг(22.3-32.3) Средняя концентрация HB в эритроцитах 364 г/л (307 - 344) Тромбоциты 267 x10*9/л (208 - 352) Лейкоциты 4.5 x10*9/л (5.5 - 15.5) Нейтрофилы сегментоядерные 21 % (28 - 48) Эозинофилы % 2 % (1 - 5) Базофилы % 1 % (0 - 1) Моноциты % 6 % (5 - 9) Лимфоциты % 69 % (37 - 61) Цветовой показатель 0.85 (0.85 - 1) Миелоциты 0 % (0 - 0) Метамиелоциты 0 % (0 - 0) Нейтрофилы палочкоядерные 1 % (1 - 5) Плазматические клетки 0 (0 - 0) СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 4 мм/час (0 - 10) Вопрос в том, что делать дальше? «Отстать от здорового ребенка» или нужны какие-нибудь дополнительные анализы и обследования. И еще, возможно, это важно. Ровно месяц назад у нас было что-то непонятное с температурой-самочувствием. Пишу хронологию по дням: День 1. Вечером почувствовала, что ребенок очень горячий. Температура 38,8 (подмышкой). День 2. Утром – 38,0, в обед 37,5, после дневного сна 36,6. Оба дня ребенок чувствовал себя хорошо (сон-аппетит-поведение и пр. были не нарушены). День 3,4,5. – Ребенок выглядел здоровым, температуру не меряли. День 6. Утром ребенок пожаловался на усталость и слабость, весь день был вялым, периодически ложился на диван, играл в спокойные игры, аппетит был чуть снижен, стул не нарушен. Температура 36,6. День 7. Аналогично. После полдника его однократно вырвало (после кефира), температура 36,6 День 8. Ребенок проснулся бодрым, вялости и усталости не было больше. Вообще, болеет ребенок не часто, были только ОРВИ, в этом году пока только один раз – в начале октября. И еще показатели лейкоцитов, нейтрофилов у нас уже полгода немного снижены, эритроциты – повышены. |