#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåí D-äèìåð
Äîáðûé äåíü!
Æåíùèíà, 39 ëåò, ðîñò - 168 ñì., âåñ - 68 êã. Ìåñÿ÷íûå ñ 11 ëåò. Ðåãóëÿðíûå, íå î÷åíü îáèëüíûå, öèêë ïðèáëèçèòåëüíî 27 äíåé. Ãåìîãëîáèí ïåðèîäè÷åñêè (ïîñëå ìåñÿ÷íûõ) ñíèæàåòñÿ. Íåñêîëüêî ðàç ïðèíèìàëà êóðñàìè ïðåïàðàòû æåëåçà. Ê âðà÷ó îáðàòèëàñü ñ ñèìïòîìàìè öèñòèòà. Îáñëåäîâàíà. Ïîñòàâëåí äèàãíîç: öèñòèò. Áûëî íàùíà÷åíî 2 àíòèáèîòèêà: ñíà÷àëà Ìîíóðàë, ïîòîì Àçèòðîìèöèí. Áûëè ïðîâåäåíû îáñëåäîâàíèÿ ñ ðàçíèöåé â íåäåëþ. Áàê ïîñåâ ìî÷è ïîñëå ïðèåìà àíòèáèîòèêîâ - íîðìà. Ïî ãèíåêîëîãèè: ìîèìà ìàëîãî ðàçìåðà ñ 2014 ãîäà. Ïóãàåò ïîâûøåííûé Ä-äèìåð.  ôåâðàëå 2022 ãîäà áîëåëà Êîâèäîì. Òîãäà ïåðâûé ðàç îáíàðóæèëà ïîâûøåíèå Ä-äèìåðà. Ïðè òîì, ÷òî îáùèé àíàëèõ êðîâè, â òîì ÷èñëå òðîìáîöèòû, áûëè â íîðìå. Ïðèíèìàëà Êñàðåëòî îêîëî ìåñÿöà, ïîòîì Êàðäèîìàãíèë åùå ìåñÿö. Ïîñëå ýòîãî àíàëèç íå ïåðåñäàâàëà. Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, ìîè àíàëèçû. È î ÷åì ãîâîðèò ïîâûøåííûé Ä-äèìåð? Ìîæåò ëè ýòîò àíàëèç ïîâûøàòüñÿ ïðè öèñòèòå? ×òî äåëàòü äëÿ åãî ñíèæåíèÿ? Ó ïàïû áûëà ÒÝËÀ. Õî÷åòñÿ íå äîïóñòèòü òðîìáîçà. Áóäó áëàãîäàðíà çà îòâåò! |
#2
|
|||
|
|||
Âòîðîé àíàëèç
|
#3
|
||||
|
||||
Ä-äèìåð êàê è ÑÐÁ ïîâûøàåòñÿ ïðè îñòðîì ïðîöåññå, íàâåðíîå, ïðè ôèáðîìèîìå îí òîæå ìîæåò ïîâûøàòñÿ; ä-äèìåð âî âñåì ìèðå è äàæå â òîé ñòðàíå, ãäå âû æèâåòå, íî ïî÷åìó-òî ñêðûâàåòå, äîëæåí äåëàòüñÿ â åäèíñòâ. ñèòóàöèè - êëèíè÷åñêîå ïîäîçðåíèå íà òðîìáîç, ñòðàõ ä-äèìåðà - òðîìáîôîáèÿ ëå÷èòñÿ ó ïñèõî-ñïåöèàëèñòà ëåêàðñòâàìè è ðàçãîâîðàìè. ×òîáû ó Âàñ íå áûëî òðîìáîçà:
1. åñëè ìèîìà áîëüøàÿ - óäàëåíèå; 2 åñëè ÆÄÀ âîçâðàùàåòñÿ - ëå÷èòü íåïðåðûâíî äî ìåíîïàóçû; 3. íå ïðèíèìàòü ÊÎÊ èëè åêñòðåííóþ çàëåòíóþ êîíòðàöåïöèþ; 4 íå êóðèòü, íå íàáèðàòü âåñ.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#4
|
||||
|
||||
ä-äèìåð ïðè êîâèäå = êàê ïðûãíóòü íà ãðàáëè è ïîëó÷èòü ïî ëáó = ïðè÷èíà è ñëåäñòâèå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò!
Æèâó â Ñëîâàêèè. Ìèîìà - 27 ìì. â äèàìåòðå. Ïðèáëèçèòåëüíî â ýòîì ðàçìåðå óæå ñ 2014 ãîäà. Çà÷åì áðàëè àíàëèç ïðè îáñëåäîâàíèè è âûÿâëåíèè öèñòèòà - íå îáúÿñíÿëè. Ò.å. òî, ÷òî çíà÷åíèå ïîâûøåíî - íå ñòðàøíî? Åãî íå íóæíî êîíòðîëèðîâàòü, ïðèíèìàòü àíòèêîàãóëÿíòû? Ïî ïîâîäó ìèîìû íåñêîëüêî ãèíåêîëîãîâ ñîâåòîâàëè ïðèíèìàòü ïðîãåñòåðîí ñ 16 äíÿ öèêëà â òå÷åíèå 10 äíåé ëèáî ñòàâèòü ñïèðàëü Ìèðåíó. Ïðîãåñòåðîí - ýòî ãîðìîí. Íå íàâðåæó ëè ÿ ñåáå â òàêîì ñëó÷àå èëè îí íå îòíîñèòñÿ ê ÊÎÊ? |
#6
|
||||
|
||||
ýñòðîãåíû íàèáîëåå òðîìáîãåííûå êîìïîíåíòû, ïîñòàíîâêà ìèðåíû àññîöèèðóåòñÿ ñ íóëåâûì ðèñêîì òðîìáîçà ñêîðåå âñåãî èç-çà ïðåäóïðåæäåíèÿ æä àíåìèè. ä-äèìåð ïîâûøàåòñÿ ïðè áåðåìåííîñòè è âûøå, ÷åì áîëüøå ñðîê, íóæíî áîÿòüñÿ? Åñëè Âàì äî ñèõ ïîð ñòðàøíî, òîãäà íóæíà ïñè-ïîìîøü
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò!
ß ïðàâèëüíî ïîíÿëà, ÷òî ïðèåìîì ïðîãåñòåðîíà è/èëè ïîñòàíîâêîé Ìèðåíû íå ïîâûøó âåðîÿòíîñòü òðîìáîçà? Ïî ïîâîäó ïñè-ïîìîùè - ïîíÿëà. |
|
#8
|
|||
|
|||
Äîáðûé âå÷åð!
Íå î÷åíü ïîíèìàþ â êàêîé òåìå ïèñàòü. Ïîýòîìó íàïèøó â ñâîåé æå. Âîïðîñû è ïî ãèíåêîëîãèè, è ïî ýíäîêðèíîëîãèè, è ïî àíàëèçó êðîâè. Ïîëîâîé æèçíüþ (äàëåêî îò ìóæà ñåé÷àñ) íå æèâó óæå 1,5 ãîäà.  ìàðòå áûëà çàäåðæêà áîëüøå 2-õ íåäåëü. Îáðàòèëàñü ê ãèíåêîëîãó. Áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç ïî ÓÇÈ: ôîëëèêóëÿðíàÿ êèñòà ïðàâîãî ÿè÷íèêà, ðàçìåð 25 ìì. Áûë íàçíà÷åí Óòðîæåñòàí 200 íà 2 íåäåëè. Ïîñëå îòìåíû íà÷àëèñü ìåñÿ÷íûå. Ïîòîì îáû÷íûé öèêë è äëÿ ïîääåðæàíèÿ 2-é ôàçû - Óòðîæåñòàí 100 ñ 16 ÄÖ 10 äíåé. Ïîñëå îòìåíû ïðèøëè ìåñÿ÷íûå, íå ñèëüíî îáèëüíûå, íî î÷åíü áîëåçíåííûå ñ ïðàâîé ñòîðîíû. Îáðàòèëàñü ê ãèíåêîëîãó íà 5 ÄÖ. Ïî ÓÇÈ: ôîëëèêóëÿðíàÿ êèñòà ïðàâîãî ÿè÷íèêà, ðàçìåð 23 ìì. Ñëåäóþùèé öèêë óâåëè÷èëè äîçèðîâêó Óòðîæåñòàíà äî 200. Ìåñÿ÷íûå ïðèøëè ÷åðåç 5 äíåé ïðèåìà, ò.å. íà 21-é äåíü. Îáû÷íî öèêë - 27 äíåé. Ìåñÿ÷íûå íà ýòîò ðàç áûëè ïîëíîöåííûìè. Ãèíåêîëîã íàçíà÷èëà àíàëèç êðîâè, ÒÒÃ, Ò4 è ÀÒ ÒÏÎ. Ãèíåêîëîã õîòåëà íàçíà÷èòü ÊÎÊ, íî ÿ åé ñêàçàëà ïðî ïîàûøåííûé Ä-Äèìåð (âûøå Âû ìíå ñîâåòîâàëè íå ïðèíèìàòü ãîðìîíû). Ïî ñàìî÷óâñòâèþ: ïåðèîäè÷åñêè òÿíåò íèç æèâîòà è ïîÿñíèöó, îïÿòü ÷àñòûå ïîçûâû ê ìî÷åèñïóñêàíèþ. Êàê-áóäòî öèñòèò âîçâðàùàåòñÿ. Õîòÿ ïîñòîÿííî ïüþ êëþêâó. Ïîÿâèëàñü ñëàáîñòü è îäûøêà. Ïðîáëåìû ïî ýíäîêðèíîëîãèè áûëè ëåò 10 íàçàä, åñëè íå áîëüøå. Ïðèíèìàëà Ë-òèðîêñèí. Òîæå áûëè íåìíîãî ïîâûøåíû ãîðìîíû, íî íàìíîãî ìåíüøå. Òåõ ïîêàçàíèé, ê ñîæàëåíèþ, íå ïîìíþ. ÓÇÈ ÙÆ äåëàëà ðàíüøå ðåãóëÿðíî, ïîòîì ïðîôèëàêòè÷åñêò. Íå ïîâòîðÿëà äàâíî. Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ ïðèêðåïëÿþ. Ó ìåíÿ íåñêîëüêî âîïðîñîâ-ïðîñüá: 1) Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, àíàëèçû. 2) Íóæíî ëè ïðèíèìàòü ÷òî-òî äëÿ ñíèæåíèÿ ÒÒà è íå ïîâëèÿþò ëè ãîðìîíû íà òðîìáîöèòû (ïèñàëà âûøå ïðî ïîâûøåííûé Ä-Äèìåð)? 3) Íóæíî ëè ÷òî-òî äåëàòü ñ ôîëëèêóëÿðíîé êèñòîé òàêîãî ðàçìåðà? Íàçíà÷èëè äëÿ íîðìàëèçàöèè öèêëà Öèêëîäèíîí è Óòðîæåñòàí 200 ñ 16 ÄÖ 10 äíåé. Ïðîãåñòåðîí âñåãäà áûë íèçêèé. Áåðåìåííîñòü âûíàøèâàëà íà ïðîãåñòåðîíå. Áóäó áëàãîäàðíà çà îòâåò! |
#9
|
||||
|
||||
1 åñòü ïðåäàíåìè÷åñêèé äåôèöèò æåëåçà, ñíèæåí ÌÑÍ è ãåìîãëîáèí ìåíåå 128;
2 åñòü ãèïîòèðîç, êîòîðûé òðåáóåò êîððåêöèè òèðîêñèíîì, íå ïîâëèÿåò 3 íå ñïåöèàëèñò â âîïðîñå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
||||
|
||||
êðîìå êëþêâû, ìîæíî ïðèíèìàòü ä-ìàííîçó èëè èõ êîìáèíàöèþ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî áîëüøîå çà áûñòðûé îòâåò!
×òî-òî íóæíî ïðèíèìàòü äëÿ ãåìîãëîáèíà? Â êàêîé äîçèðîâêå íóæíî ïðèíèìàòü òèðîêñèí? |
#12
|
||||
|
||||
íå çíàþ ãäå âû è ÷òî åñòü èç æåëåçà áåç ðåöåïòà
òèðîêñèí ìîæåò 75 ìêã íà ñòàðò, åñëè âàø âåñ òàêæå 65-67 kg ìàííîçà ñ êëþêâîé êàê ïðèìåð òàêîé [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#13
|
|||
|
|||
ß íàõîæóñü â Áðàòèñëàâå.
Ñ ðåöåïòàìè çäåñü ñëîæíî. Íî åñòü âîçìîæíîñòü, ÷òîáû ìíå ïåðåäàëè. Ðàíüøå ïèëà ãèíî-òàðäèôåðîí. Ïîñìîòðåëà: ìàííîçà ñ êëþêâîé òàêàÿ åñòü çäåñü â àïòåêàõ. Ñïàñèáî! Äà, âåñ ïðèáëèçèòåëüíî îêîëî 65 äîëæåí áûòü. |
#14
|
||||
|
||||
ìîæåòå è ãèíî-òàðäèôåðîí, óçíàéòå ÷òî â àïòåêàõ èç æåëåçà áåç ðåöåïòà, èëè ìîæåò æåëåçà áèñãëèöèíàò òîæå åñòü â àïòåêàõ êàê äîáàâêà?
òèðîêñèí âñå æå ëó÷øå íà÷àòü ñ 50 ìêã; äåôèöèò æåëåçà ïðè ãèïîòèðîçå òðóäíî ïîääà¸òñÿ ëå÷åíèþ áåç òèðîêñèíà, òèðîêñèí íå ïðèíèìàåòñÿ âìåñòå â îäíî âðåìÿ ñ äð. ëåêàðñòâàìè/äîáàâêàìè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#15
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Êóïèëà â÷åðà Ýóòèðîêñ 50 è ìàííîçó ñ êëþêâîé. Íà÷àëà ïðèåì ñåãîäíÿ. Æåëåçî ïîêà â ïîèñêå. |