|
#1
10.07.2011, 22:08
|
|||
|
|||
|
Подострый пиелонефрит.
Уважаемые врачи, очень нужна Ваша консультация. Примерно неделю назад начались признаки уретрита. Жжение в уретре, боль при мочеиспускании, но частых позывов нет. У меня периодами такое обострение было, пила 5-нок, травы, морсы. За неделю проходило. Год назад сдала посев из уретры, нашли стрептококки в 10*4 степени. Антибиотики не пила.
И вот сейчас такая картина, сначала симптомы уретрита, а сегодня заболела почка. Спасть с утра не могла. Сходила на Узи, заключение: Узи признаки подострого пиелонефрита. Узист сказала, что есть небольшое воспаление. Чувствую себя плохо, очень болит поясница, слабость, тяжело ходить. Температуры нет. Понятно, что сейчас без антибиотиков не обойтись, но очень волнует возможность повторного заражения. К письму прикладываю результаты анализов. Заранее спасибо. Мне 28 лет, рост 172, вес 62. 1 ребенок. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
10.07.2011, 23:28
|
||||
|
||||
|
на УЗИ не думаю, что можно увидеть признаки "подострого пиелонефрита", только наличие или отсутствие анатомических изменений,камней....При наличии клиники инфекции мочевыводящих путей и изменений в ОАМ империческое лечение начинается до получения результата посева мочи.При наличии повторных инфекций мочевых путей при отсутствии анатомических изменений в почке, предрасполагающих к повторным заболеваниям и хроническому течению у молодых женщин повторные инфекции мочевыводящих путей могут быть связаны с обычной половой жизнью.Поэтому обсудите с лечащим врачом или урологом целесообразность приема антибиотика перед половым актом. Желателен и осмотр-консультация гинеколога
|
|
#3
11.07.2011, 10:31
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Что значит прием антибиотика перед половым актом? Каждый раз? А может просто вылечиться вместе с партнером? И насколько вообще серьезная картина?
Сегодня ночью поднялась небольшая температура. И вообще реально избавиться с помощью антибиотиков от стрептококков или это бессмысленно?
|
|
#4
11.07.2011, 15:32
|
||||
|
||||
|
Инфекции мочевых путей повторные у женщин ,связанные с половой жизнью-это не венерическое заболевание, партнеров лечить не надо.Бывает у женщин некоторых,но не у мужчин,из за анатомических особенностей женского организма.Провертесь так же у гинеколога на отсутсвие заболеваний соответствующих (кандидоз и другие)
|
|
#5
11.07.2011, 15:43
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#6
12.07.2011, 15:35
|
|||
|
|||
|
Была у уролога. Назначение: уколы Цефриаксона, первые 3 дня два раза в день, и семь дней один раз в день. Вчера вечером температура поднялась до 39,7. И сегодня тоже такая температура. Сбиваю парацетамолом, чаем с малиной, морсом.
|
|
#7
12.07.2011, 16:48
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
|
|
#9
12.07.2011, 21:00
|
|||
|
|||
|
Может мы не правильно разводим? Врач как-то непонятно написал. Мы берем 1г антибиотика и растворяем в 2 мл. лидокаина + 2 мл. воды для инъекций.
А в аннотации к немы прочитала, что для внутримышечного введения надо взять 1 г а-ка +3,5 лидокаина.
|
|
#10
12.07.2011, 22:04
|
|||
|
|||
|
Цефтриаксон адекватный препарат для лечения острого пиелонефрита. Сут. доза 2,0г. до нормализации температуры тела, после чего продолжить лечение таблетированными препаратами до 2-х нед. 1р в 3 дня надо сдавать анализы крови и мочи. Для контроля показателей.
Показанием пересмотреть режим а/б терапии - отсутстсвие эффекта в течении 2-3сут. лечения. В способе разведении критических ошибок нет. Хотя мировые рекомендации при данной ситуации обязали бы в/в введение препарата.
|
|
#11
12.07.2011, 22:21
|
|||
|
|||
|
А что значит отсутствие эффекта? температура должна упасть до 36,6 или просто понизиться? И если не будет эффекта, то на какой препарат советуете поменять? Живем в подмосковье и с хорошими врачами тут беда. Сегодня позвонила врачу, который назначал препарат и ставил диагноз - он перенаправил меня к гинекологу и ничего толкового не посоветовал. Не знаю, стоит ли к нему завтра идти. Заранее спасибо за рекомендации!
|
|
#12
12.07.2011, 22:33
|
|||
|
|||
|
Положительный эффект-это совокупность улучшения самочувствия, уменьшения болей, если они есть, тенденция к снижению температуры, показателей анализов.
Для адекватного ведения нужна госпитализация. Показания у Вас есть.
|
|
#14
14.07.2011, 14:47
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора, сегодня сдала общий анализ крови. Состояние на сегодняшний день: температуры нет, вчера вечером поднялась до 38,7. Ночью было все спокойно. Слабость, аппетит снижен, небольшая тяжесть в пояснице. Вообще все тело как после "боя". Сегодня будет третий день как делаем уколы 2 раза в день. Стала пить Хилак-Форте, так как стал побаливать и немного расслабился желудок. Мочу тоже сдам завтра. Когда можно уже будет переходить на укол один раз в день? Когда температуры не будет вообще?
|
Линейный вид
