#1
|
|||
|
|||
Неизвестная анемия
** У нас малышу 3 месяца (родились на сроке 37,3 путем кесарево сечения, так как у меня был холестаз) 3 недели назад появилась кровь(прожилки или точечки) в кале, и диатез на щечках. Были у многих педиатров
одни ставят АБКМ, другие энтероколита смешанной этиологии в следствии избыточного бактериального роста в кишечнике. Две недели назад отказались от коровьего белка, диатез прошёл,* кровь в кале не проходит, но появляется не с каждой дефекацией. Стул водянистый с примесью слизи. Стул 5_6 раз в день. Температуры не было ни разу. Вес набирает хорошо, 1й месяц 900грамм, 2й 1400грамм, 3й 700грамм. **** Анализ мочи в норме. **** Малышу гематолог ставит*физиологическую анемию детей раннего возраста на фоне гипертрофии, или на фоне белково-индуцированого коллита, так как: *** По ОАК: гемоглобин 86 эритроциты 3.16 млн/мкл гематокрит 0,261 л/л RDW 12,6% Остальное в пределах нормы. Железодефицитную анемию исключили. *** Анализы на железо: сывороточное железо 9.6 , ферритин 120, 47 железосвязывающая способность сыворотки крови 43,5 ненасыщенная железосвязывающая способность сыроватки крови 37,5 показатель насыщения трансферрина 13.8% При этом диагноз был поставлен "не очень уверенно" Нам предстоит операция по иссечению ахилова сухожилия, так как су ребёнка врожденая косолапость. Подскажите можно ли с таким показателем гемоглобина оперироваться, Ортопед утверждает, что потеря крови минимальная. И действительно ли нам правильно поставлен диагноз анемии? **** |